李振

讲解医师：李振  （住院医师）
就职单位：聊城市人民医院感染性疾病科
乙型肝炎表面抗体阳性，说明抗体强吗？首先，您做的应该是乙肝五项的检测，乙肝五项，包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体。其中表面抗体，指的是我们身体保护性的抗体，它的阳性就是我们一般接种疫苗。接种疫疫苗都是一种灭活的病毒来刺激我们的机体免疫系统产生相对应的抗体来保护我们的身体。也就是抗体是阳性的，就是我们身体进入相同的病毒，这种保护性的抗体会第一时间对进入身体的病毒进行灭活，从而来达到免疫功能。表面抗体阳性，说明你现在做的五项检测或者单独表面抗体的检测，使用的是乙肝定性的方法，它的阳性说明抗体强，还是需要进行定量的说法。定量是怎么？定量是精确到数值。举个例子来说，＞10 mIU/L是阳性，结果是20 mIU/L也是阳性，100 mIU/L也是阳性。但是，100 mIU/L总比20 mIU/L要抗体滴度一定要好得多。如果有条件，或者如果想真正弄清楚，建议做乙肝五项定量的检测，这样更能了解乙肝表面抗体的滴度。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肝血管瘤是一种良性的血管畸形，如果血管瘤体积没有超过5cm，只要它不再生长，不会对身体造成任何影响，可以不予处理，每年复查肝胆彩超观察有没有增大就可以。平时要注意，不要做太过剧烈的运动。同时饮食上一定要以清淡的为主，饮食要多样化，应该多吃富含维生素以及镁元素的食物，尽量避免吃油腻以及辛辣的食物。如果血管瘤超过10cm，则可能会出现压迫症状，引起食欲不振、恶心、呕吐等，也有可能发生破裂，导致大出血，这时就需要手术切除。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
这种情况还需要进一步干预处理，但是需要根据患者所患的具体疾病进行治疗。如果是肝炎患者，特别是已经患有肝硬化的患者，这个时候建议检查乙肝病毒、丙肝病毒以及DNA检测、肝功能、肝和胆的多普勒彩超，明确诊断后可以给予相应的药物处理，对肝病进行针对性治疗，以控制肝病的恶性发展。\n如果并发门静脉高压导致脾大，若情况允许，可以考虑脾切除联合贲门血管离断术或者分流手术。如果是严重肝硬化或者肝癌引起的，可以考虑手术切除和肝移植术。因此，出现脾大的症状以后要及时到正规医院，在医生的指导下对病情进一步分析，明确诊断。另外，患者一定要保持乐观积极的心态，好心情对于肝病的辅助治疗有非常好的效果。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肚子右下方隐隐作痛的原因比较多，最常见的是急、慢性的阑尾炎。急性阑尾炎最初会表现为上腹部，或者是肚脐周围疼痛，然后疼痛逐渐转移至右下腹，慢性的阑尾炎发病开始就是右下腹的隐隐疼痛。溃疡性的结肠炎也是导致右侧腹部疼痛的原因之一，疼痛症状相对比较剧烈，还会伴有腹泻、大便带血等情况。肚子右下方隐隐作痛，也有可能是由于结肠的肿瘤导致的。如果小腹右侧的疼痛点位置偏后靠近腰背侧，则可能是由于泌尿系统疾病引起的。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
右腹部隐痛的原因非常的多，非病理性的原因是由于不良的生活习惯导致的，比如饮酒过度、熬夜等。疾病性的原因也非常的多，最常见的是肝胆系统的疾病，比如肝炎、肝脏肿瘤、肝硬化等，都会引起右侧腹部隐痛不适。胆囊炎、胆囊结石或者高位的阑尾炎等疾病，也会引起右侧腹部隐痛不适。建议患者到正规的医院，进行腹部的彩超或者是CT的检查。右侧肋软骨的炎症，也会引起隐痛不适，这种情况检查发现不了问题，但是肋缘下会有压痛，可以进行区别。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肠粘连大多是由腹部手术之后引起，也有部分病人有腹腔内的炎症及病变导致，凡是有过腹部手术的患者，都会多多少少出现肠粘连。但大部分肠粘连比较轻，不会引起任何不适，少部分患者会因为在手术后没有及时下床活动，导致了比较严重的肠粘连，甚至会出现肠梗阻的症状。对于轻度的肠粘连，只需要平时注意休息和规律的饮食，不要一吃完饭就剧烈运动，同时尽量避免烧烤煎炸、油腻、粘性较大的难消化食物。如果出现不完全性慢性肠梗阻，这种情况，可以暂时给予保守治疗，如禁食水、胃肠减压等来减少胃肠道的负担，多数也可以缓解，平时通过饮食也可以控制、如果出现了比较严重的肠梗阻，保守治疗无效，可能就需要手术治疗。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
颈部淋巴结肿大的原因非常多，大多数是由于颈部出现炎症或者继发感染，引起淋巴结炎症或者反应性的增生。可以针对原发疾病进行抗感染治疗，当感染被控制，肿大的淋巴结也会自动消失。颈部的淋巴结核、淋巴瘤以及恶性肿瘤的淋巴结转移，都会引起颈部淋巴结肿大。通常肿大的淋巴结比较多，淋巴结肿大的比较明显，或者多个肿大的淋巴结相互融合。一定要及时到医院进行进一步的检查，明确诊断。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
颈后淋巴结肿大也是属于颈部淋巴结炎的一种，引起的原因有很多，例如由细菌或者病毒感染引起的急性淋巴结炎或者恶性肿瘤引起的淋巴结转移。临床上针对急性淋巴结炎在治疗时需要进行抗感染或者抗病毒的治疗，还要做局部的消炎、消肿工作，对于恶性肿瘤的患者需要及时通过手术切除并配合抗肿瘤药物治疗。另外，淋巴结肿大的患者在日常生活中需要格外注意饮食方面，避免食用辛辣、刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，例如冬瓜或者南瓜具有较好的清热解毒效果，要保持良好的心态，少熬夜，注意作息规律。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
如果出现局部淋巴结肿大，在不借用药物的作用下，根据机体免疫力恢复的时间有长有短。对于轻微炎症引起的淋巴结轻度肿大，大概需要一周左右就会恢复。另外还应该区分是何种原因导致的淋巴结肿大，如果是由于机体某处发生了急性炎症，引起相邻附近淋巴结的肿大，如果及时治疗，当炎症消失或者减轻之后淋巴结就会自行恢复。如果治疗不及时或者是由于结核、淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴结转移导致的淋巴结肿大，一般是不会自行消退的，需要采取手术的方式或者是抗结核药物进行治疗，才能清除淋巴结。淋巴结的肿大一般在肿到一定程度上就会停止，如果持续性增大往往考虑是恶性，需要及时到医院进行诊治。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
腹腔内的淋巴结分布非常的广，只要腹腔内任何脏器出现了疾病，都可能会导致周围的淋巴结出现肿大。腹腔内淋巴结肿大最主要的原因就是炎症的感染以及肿瘤或者结核等等，比如胆囊炎、阑尾炎、胃肠炎以及胃肠道感冒等等，都可以导致相应的肠系膜淋巴结出现肿大。寄生虫病也会导致腹腔的淋巴结肿大，还有一些恶性肿瘤，包括结肠癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、肾癌等等，都可以引起腹腔淋巴结肿大，儿童比较常见的就是肠系膜淋巴结炎，会有剧烈的腹痛的情况。