曲延民

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
脑萎缩是一种退行性的病变，针对脑萎缩没有特殊的药物，主要是对因治疗并且用活血化瘀、开窍通络、补肾健脑的药物，来控制病情的发展。有的病人脑萎缩有可能和脑供血不足、脑缺血、缺氧、脑血管疾病等有关系，可以服用阿司匹林肠溶片，或者波立维等血小板凝集剂，也可以服用他汀类的降血脂药物。经常出现头疼、头晕等症状，可以服用银杏叶片、通脉饮等扩张血管、改善脑部循环作用的药物。　　脑萎缩的病人，也可以服用营养脑细胞的药物，如吡拉西坦、奥拉西坦、脑蛋白水解片等，脑萎缩的病人应该保证充足睡眠质量和时间，可以服用安神补脑液、谷维素等药物。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
对于脑萎缩患者，如果出现头痛，很可能不是单纯的脑萎缩，要考虑同时有脑萎缩和颅内压增高、脑积水，需要进一步做大脑核磁共振检查以及大脑核磁共振脑脊液检查，通过这两项检查，基本可以确定患者有没有脑积水。治疗上建议给予改善微循环、缓解脑血管痉挛，使用活血化瘀、营养脑细胞的药物治疗，如川芎嗪、胞磷胆碱钠、奥拉西坦、尼莫地平、天麻素等，还可以适当吃点止痛药，配合针灸、推拿按摩、作业疗法、运动疗法等康复训练治疗。可以帮助诊断正常颅压脑积水，确诊以后脑萎缩引起的头痛看莫与脑动脉硬化、脑血管痉挛有。生活中多参加体育活动，平时身心放轻松也有助于缓解疼痛。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
偏瘫手腕恢复可采取以下方法：1、偏瘫患者应加强肢体康复锻炼，偏瘫患者会出现一侧肢体活动功能障碍，从而导致一侧手腕不能抬起。此时应积极的进行康复训练，尤其是对偏瘫患侧手腕部位的训练。主要方法是对患侧手腕进行主动训练，合理有效地进行抓握运动、屈腕运动，可以有效恢复偏瘫手腕的功能。2、中医针灸治疗，也可以有效地帮助偏瘫手腕部的恢复，临床上常采取局部取穴和远端取穴方法，再配合电针可以加强对偏瘫手腕的治疗效果。偏瘫手腕恢复还应在生活中注意休息避免劳累，对手腕不得锻炼应是循序渐进，逐渐增加运动次数，不能急于求成，还可以配合活血化瘀营养神经的药物进行治疗。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
偏瘫患者一般以早期治疗为主，按摩只能起到辅助治疗的效果。首先按摩应该遵循疏风祛痰、活血通络、平肝熄风的原则，通过不同的按摩手法改善脑部的血液循环，从而缓解偏瘫所造成的后遗症。按摩时患者应取坐位，按摩者用拇指指腹，在百会穴、风池穴、太阳穴、颊车穴、大椎穴等部位各按摩1-2分钟，按摩时拇指力度不宜过轻也不宜过重。\n除了头部各个穴位的按摩外，还应注重肢体关节上的按摩。按摩者双手，应当自然拿捏患侧的肢体，从上自下对各个关节及肌肉进行按摩。另外，还应针对肘关节、腕关节、膝关节、髋关节、踝关节等部位进行屈伸按摩，以防关节僵硬。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
偏瘫康复器的功效，主要是为偏瘫患者提供康复过程中的辅助协助作用，协助患者在运动、进食等生活运动。帮助偏瘫患者恢复肌肉力量，防止患者过长时间的卧床，形成的皮肤病等肌肉萎缩等。并且帮助患者建立正常的行走以及正常的进食等功能。并且偏瘫康复器械可以帮助患者，提高患者的生活质量。方便偏瘫患者的正常生活，从而使患者达到最好的康复治疗。现在的偏瘫康复器械种类较多，能够有针对性的帮助多种偏瘫患者进行康复治疗。对于行动不便的偏瘫患者来说，这是康复过程中的很好的医疗辅助器械。对于护理人员来说，偏瘫辅助医疗器械可以减轻护理人员的工作。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
通常偏瘫在康复治疗的过程中分为6个阶段：\n第1阶段，肢体的肌张力低下，机体无明显的一个自主活动；第2阶段，指肌张力开始增高并伴有联合反应；第3阶段，伴有共同运动，并可以随意引起共同运动；第4阶段，进入分离运动的状态，开始可以进行抓握运动，到后期可以进行手中的伸展，以及单个手指活动；第5阶段，分离运动，进一步加强并更加自由；第6阶段，基本上就可以达到正常的状态。\n偏瘫的6个阶段是偏瘫患者恢复的指标，是临床上常用的康复评定的方法。第1个阶段是急性期中风偏瘫发作的急性期，第2个阶段是发病两周以后，肌力开始逐渐恢复。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
偏瘫患者是由于肢体运动障碍，而导致肌力弱以及肌张力低，这种情况不及时治疗会更加严重导致肌肉萎缩。平时上下楼梯的训练可以帮助患者恢复肌力，提高肢体肌肉的张力，同时提升患者行走的协调性防止出现肌肉萎缩。在上下楼训练的时候要注意加强对患者的保护，防止意外发生造成二次损伤加重病情。偏瘫患者初训练时要按照医师的指导，正确的做上下楼训练即两脚交替向前上台阶。以健足先上，患足先下的原则上下楼梯。同时患者在训练中要有耐心，这个不是一蹴而成的而是需要长时间的训练才能恢复。同时患者也要提升自身的自信心，不要紧张、害怕。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
植物神经紊乱会导致头晕，植物神经紊乱，大多是由于自己长期生闷气。以及生活、工作压力大所造成，因此要学会控制好自己的情绪，以及养成良好的生活习惯。平时尽量不要一个人闷在家中，多参加户外运动，这样不仅可以锻炼身体，还可以有效的释放压力，保持良好的心情。也不排除其他疾病引起的头晕，比如颈椎病以及心脏方面的疾病都会导致头晕，所以为安全起见，建议还是到正规的医院去做全面的检查，明确病情的具体原因，这样才方便对症治疗。患者感到头晕时不要随便乱用药，一定要在医生的指导下服用相关药物，头晕的患者在饮食方面也要多加注意，尽量不要吃太过于油腻的食物。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
患有植物神经紊乱不要吃药，通过饮食、运动、心理调节等方法也是可以好的。要避免过度的紧张，生活中遇到不如意的事情是正常的，不要过度的焦虑。如果身体感觉不舒服也不要放大，总是怀疑患有某些严重的疾病。要保持心情舒畅，平时应该多参加散步、骑自行车、快走、游泳、爬山等运动，可以多参加娱乐活动。也可以经常的旅游散心，有利于改变心境、调节生活的节奏。平时饮食上要注意，浓茶、咖啡等，兴奋性的饮料以及过于辛辣、刺激性的食物都不要吃。可以吃小米、杏仁、核桃、香蕉、蜂蜜、牛奶等食物，都有帮助睡眠的作用。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
如果是出现了植物神经功能紊乱的情况多数是和精神压力过大或者是不规律的作息习惯等因素有关，所以，首先要注意调理自己的心情，缓解紧张焦虑的不良情绪，然后注意培养自己良好的睡眠习惯，尽量按时作息，；可以多吃有助于改善睡眠的食物，比如蜂蜜和牛奶等等，出现植物神经功能紊乱，也可以通过一些药物来调理，最常用的药物是谷维素；也可以选择能够安神养心的中成类的药物进行治疗，比如安神养心胶囊。平时还需要注意多参加一些户外运动，听一些缓和的音乐，多和朋友交流。