康鹏

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
被猫咬伤之后可能会出现几种后果，具体应对措施如下：\n1、伤口感染，猫的爪子和牙齿上可携带多种病原体，极易导致伤口感染，所以一定要及时清洗伤口，并涂抹碘伏进行消毒。如果伤势严重，还要到医院的急诊外科请医生处理。\n2、要根据伤口深浅、大小、污染程度，请医生判断是否需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。\n3、猫是狂犬病毒的常见易感宿主之一，感染病毒的几率很高，感染后期唾液中会含有大量病毒，如果人体被咬伤出血，病毒很有可能会随唾液进入人体，导致狂犬病的发生，所以被猫咬伤必须及时清洗消毒伤口，并接种狂犬疫苗。\n狂犬疫苗的最佳接种时间是在受伤后24小时内，最好不要超过48小时。如果伤口有出血，就属于狂犬病的三级暴露，需要在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，如抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
接种疫苗后不建议吃螃蟹，因为有可能会引起过敏现象，导致出现皮疹、发痒等不良反应，除了螃蟹外，其它一些海鲜类也不宜食用。患者在饮食上还要注意，一周内最好不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、胡椒、芥末、咖喱、洋葱、生姜、生葱、生蒜等。另外的注意事项还包括以下几点：\n一、每次接种完毕后，要在接种单位停留半小时，仔细观察有无心慌、恶心、无力以及过敏等情况，如一切正常，就可自行回家休息。\n二、接种后三天内注射处不要沾水，七天内最好不要饮酒。\n三、注意多休息，避免熬夜、剧烈运动以及重体力劳动。\n四、接种后可能出现局部的红肿、发痒、疼痛，以及发热、恶心、食欲不振等不良反应，一般在1-3天内会消失，无需特殊处置。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
替诺福韦是艾滋病阻断药的一种，单独应用替诺福韦不能有效阻断艾滋病病毒感染。因为艾滋病诊断药不是一种药物，而是几种抗逆转录病毒药物的组合，用于艾滋病高危暴露后的预防。首选的推荐方案是替诺福韦加恩曲他滨、拉替拉韦、多替拉韦，如果当地购买不到整合免疫制剂，可用蛋白酶抑制剂代替，如洛匹那韦、利托那韦、达芦那韦、利托那韦。\n根据相关统计，在规定时间内按疗程规律服用全部剂量的艾滋病阻断药，阻断成功率可达99.5%左右。艾滋病阻断药最佳的服用时间是在高危行为结束后的两小时内，最好不要超过24小时。不过有研究发现，如果能在72小时内服用，也有一定成功的几率。艾滋病阻断药需要连续服用28天，不可间断或提前终止，如果出现头晕、恶心、呕吐、全身不适等症状，要及时与医生联系，不可擅自处理。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
根据目前公开的信息，国内灭活疫苗的价格在200元左右，需要接种两针，一共约400元。推荐的免疫程序为接种两针，期间间隔14-28天，接种部位为上臂的三角肌，随意调整免疫程序可能会影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性。现阶段需要根据国家要求和各省疫苗的供应情况，等待当地各单位对防御重点人群进行通知后，去获得许可的正规接种单位进行接种，对公众尚未开放。\n目前随着新冠疫苗产量的增加，我国各地新冠疫苗已经逐步开始扩大范围接种，相信很快会扩大到我国成千上万的普通居民。对有意向接种新冠疫苗的人群，可通过电话咨询当地的社区医院或疾控中心，了解当地疫苗的接种进度以及下一步安排，在有条件时预约接种。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
一般来说嗜酸性粒细胞绝对值偏低，数值为零没有明显的临床意义，有可能是生理因素导致的。血中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动，清晨时数目减少，午夜时数目增多。周期性变化与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关，不需要进行治疗，也不用担心，没有什么影响。\n有时候嗜酸性粒细胞数目偏低是受病理性因素影响，如伤寒、副伤寒的初起、大手术后、烧伤等应激状态或长期应用肾上腺皮质激素后。需要根据具体的症状、体征以及相关检查结果判断病因，并进行系统治疗。嗜酸性粒细胞是指人体血液中的粒细胞，在进行染色时是嗜酸性的，所以被称为嗜酸性粒细胞。嗜酸性粒细胞是由骨髓干细胞所产生的，可以吞噬细菌、抗原抗体复合物以及衰老的红细胞等。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
新冠疫苗接种完成后需要注意以下方面：\n1、在现场停留观察30分钟，接种当日注射部位要保持干燥并注意个人卫生，适当安排休息，接种后一周内要避免接触个人既往已知的过敏物及常见的致敏原，尽量不饮酒，不进食辛辣、刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食，多喝水；\n2、在接种疫苗前一天要注意休息，不可熬夜，保持身体的最佳状态；\n3、接种前尽量不要饮酒，不要吃辛辣、刺激性食物；\n4、要提前沐浴，整理个人卫生，穿着便于穿脱以及袖口宽松的衣物；\n5、在接种新冠灭活疫苗前，接种医生会询问健康状况，请如实告知相关的信息，尤其是有发热、急性细菌或病毒感染、慢性疾病的患者不可隐瞒病情。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
新冠疫苗的接种注意事项主要包括：\n1、接种前一天要注意休息，不可熬夜，保持身体的最佳状态。\n2、接种前尽量不要饮酒，不要吃辛辣刺激性食物，也不要吃海鲜等容易过敏的食品。\n3、提前沐浴，整理个人卫生，如果选择的是注射剂型，接种当天应穿着便于穿脱以及袖口宽松的衣物。\n4、接种新冠疫苗前，接种医生会询问健康状况，请如实的告知相关信息，尤其是有发热，急性细菌、病毒感染以及慢性疾病的患者，不可隐瞒病情。\n5、接种完成后需要现场留观30分钟，如果选择的是注射剂型，接种当日注射部位要保持干燥并注意个人卫生，适当安排休息。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见的致敏原，尽量不饮酒，不进食辛辣、刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食，多喝水。\n除此之外，新冠疫苗还有吸入剂型，接种时不用考虑穿着的衣物或是接种后会存在针孔，属于加强免疫的一种，可以根据自己情况进行选择。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
接种完新冠疫苗后需要现场留观30分钟，如果没有任何不适才可离开，回家休息。接种当日要注意注射部位保持干燥，并注意个人卫生，适当安排休息，接种后一周内应避免接触个人既往已经知道的过敏物及常见的致敏原，如各种海鲜等食物。尽量不饮酒，不进食辛辣刺激性食物，建议清淡饮食、多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，规律作息，不熬夜，尽量避免过量的运动以及重体力劳动。\n接种新冠灭活疫苗前，接种医生会询问健康状况，请如实告知相关信息，如有发热、急性病毒感染等症状，或者有各种慢性病，如高血压、高血脂、糖尿病等，都需要及时告知，由医生判断是否可正常接种疫苗，不可有所隐瞒，以免发生不良反应或影响疫苗的接种效果。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
根据目前的资料显示，新冠疫苗的有效保护期至少可持续半年以上。对于新冠疫苗的免疫持久性也仍在持续观察中。\n对于新冠灭活疫苗，疫苗接种后均产生了高滴度的免疫应答，综合抗体阳转率达到90%以上。在全球多个国家进行的三期临床试验，疫苗的有效性进一步得到验证。\n但需要注意的是，到目前为止任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力或者仍然发病，与疫苗本身的特性和受种者的个人体质均有关。所以接种疫苗后仍然要做好个人防护，比如外出时佩戴口罩、尽量避免到人群密集的场所等。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
与其他任何疫苗一样，接种新冠灭活疫苗可能会出现一些常见的一般反应，如接种部位酸胀、红肿、疼痛、瘙痒等，极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，一般不需处理，2-3天后大多可自行恢复，\n如果症状较重或持续时间过久，如发热体温达到39℃以上或持续时间超过3天，不排除出现继发感染的可能，应及时到医院进行诊治，目前尚未监测到发生与疫苗相关的严重不良反应。疫苗所含成分的特异性属性有可能诱发过敏性反应，这是疫苗本身特性之一，由此产生的不良反应，不代表疫苗本身的质量和安全性存在问题，所以对于曾经有过过敏史的人群，在接种前一定要如实的告知医生，由医生判定是否能够正常接种，切不可有所隐瞒，从而导致意外不良反应发生。