安勇鹏

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核治好后是否和正常人一样与具体病情有关，具体情况如下：\n1、和正常人一样：有些轻度的肺结核经过规范的抗结核治疗，病人的病情可以达到痊愈，肺部仅仅遗留有少许的纤维条索状病灶，甚至不遗留明显的病灶，对肺功能也没有明显的影响，病人可以像正常人一样生活。\n2、留有后遗症：肺结核严重的情况下可能会遗留有显著的后遗症，比如可能会遗留有明显的支气管扩张、毁损肺等，即使已经治愈，也会显著的影响到肺功能，导致病人出现慢性的活动后胸闷，甚至可以引起肺心病等并发症，因此重症的肺结核即使治好，也可能不会像正常人一样。主张早期给予肺结核的规范治疗，以减少上述后遗症。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
年轻人得了哮喘，老了以后有可能影响并不大，但如果没有给予治疗，可能会导致慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病，具体情况如下：\n1、影响不大：年轻时得了哮喘，通过规范的药物治疗，以及其他的相关处理措施，有时哮喘可以得到完全控制，没有任何的胸闷、喘息的症状，仅仅是偶尔出现哮喘的发作。\n2、影响显著：如果哮喘控制不好或者没有给予治疗，病情可能会逐渐进展，可能会出现持续性的气道狭窄，导致慢性活动后的胸闷、呼吸困难。有些患者还有可能因此引起严重的肺功能下降，导致呼吸衰竭的发生，甚至合并有慢性肺源性心脏病，此时可以对老人产生显著的影响，甚至可能会影响到老人的寿命。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
哮喘的患者如果病情控制较好，不会引起肺心病，但哮喘的患者没有得到良好的控制，反复的出现哮喘发作，最终会出现固定性的气流受限，会合并慢阻肺，最终会合并肺源性心脏病。哮喘的患者出现慢阻肺、肺心病等并发症，意味着病情相对较严重，病人往往会存在活动后的呼吸困难，甚至严重时会导致病人不能下床，严重危及到患者的生活质量，还会影响到患者的寿命。哮喘病的患者一定要给予规范的治疗，控制哮喘的症状，减少哮喘带来的相关并发症。哮喘病的患者先需要吸入药物，多数情况下需要吸入糖皮质激素，再联合吸入支气管扩张剂，常用的治疗哮喘药物有沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗。另外，哮喘病的患者还应当注意控制诱发哮喘的危险因素，如避免反复的呼吸道感染、避免吸入过敏原，常见的过敏原有花粉、动物的毛屑、蟑螂的排泄物、尘螨等。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
哮喘病主要的症状是发作性的咳嗽、胸闷、喘息，而治疗主要的方法是吸入糖皮质激素以及支气管扩张剂。哮喘病是一种慢性的气道炎症，可以表现为发作性的气道痉挛，从而引起反复的咳嗽、胸闷、喘息的表现。也有一些哮喘可能仅仅表现为咳嗽、胸闷，可以分别诊断为咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘。\n对于哮喘病这种疾病来讲，往往需要吸入糖皮质激素，联合β2受体激动剂等支气管扩张剂进行治疗，比如可以吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物，对于病情较轻者，也能单纯吸入布地奈德气雾剂等糖皮质激素类的药物，有时还能考虑口服孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂进行治疗。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
儿童哮喘性咳嗽也就是咳嗽变异性哮喘，是以咳嗽为主要症状或者唯一症状的哮喘，通常并没有胸闷、喘息的表现。\n儿童咳嗽变异性哮喘往往会在吸入过敏原、吸入冷空气等情况下出现症状的加重，还可能会在夜间、清晨出现咳嗽症状的加重，是导致慢性咳嗽比较常见的原因。还可能伴随有过敏性鼻炎，导致反复的流清鼻涕、打喷嚏的症状。往往要进行规范的处理，需要避免吸入过敏原，预防呼吸道感染，同时也要进行药物治疗，有时要吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂进行治疗，有时需要服用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
宝宝的哮喘有可能会随着年龄增长自己就好了，但也有可能会出现复发。宝宝发生哮喘时，可以表现为反复发作性的咳嗽、胸闷、喘息的症状，患儿上述症状有时会随着年龄的增长而逐渐缓解。\n宝宝得了哮喘也需要规范的治疗，因为哮喘反复发作可能会导致胸闷、呼吸困难而引起缺氧，可能会影响到孩子的生长发育，还可能会对肺功能产生一定的影响。也有一些宝宝的哮喘不能随着年龄增长而逐渐恢复，另外，即使宝宝的哮喘随着年龄逐渐增长自己好了，成年以后在某些诱因的情况下，有时还会出现哮喘发作，比如在吸入过敏原或者时呼吸道感染等情况下，有可能会诱发胸闷、喘息、呼吸困难等哮喘的表现。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
新型冠状病毒检测进行抽血的时候，一般不要求空腹。怀疑新型冠状病毒肺炎，有时需要抽血做一些检查，包括血常规、新型冠状病毒抗体等相关的检查。无论是血常规还是新型冠状病毒抗体，一般都不要求空腹状态下进行。另外，排查新型冠状病毒肺炎可能还需要做核酸检测，做核酸检测的时候需要取咽拭子或者鼻咽拭子，这些检查通常也不需要空腹状态下进行，进餐以后不会影响到检查的结果。\n应该指出在做新型冠状病毒检测的时候，无论是核酸检测还是抽血，都需要做一些防护的措施，比如需要尽量与其他人保持1-2m以上的距离，还需要佩戴口罩防护，以减少检查期间交叉感染的机会。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
百令胶囊可以长期服用，具有调节免疫，提高抵抗力以及预防感染的作用，还可以用来治疗肺纤维化，对于预防肺纤维化的进展有一定的辅助作用。临床中经常要用到百令胶囊，比如慢性阻塞性肺疾病的患者，长期口服百令胶囊可以预防慢阻肺合并感染，减少慢阻肺的急性加重。支气管扩张的患者也经常要用百令胶囊预防支气管扩张合并感染，肺纤维化也经常要口服百令胶囊，除了可以预防感染外，还可以预防肺纤维化的进展。其他情况也可以用到百令胶囊，比如有些肺部疾病需要口服激素治疗，联合百令胶囊可以减少感染的发生，预防糖皮质激素的不良反应。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
支气管扩张咳嗽的特点是伴有咳较多的脓性痰，还可以伴随有呼吸困难的症状，有的患者还伴随有咯血。有些不典型的支气管扩张也可以表现为干咳，只有在感染的时候才会出现咳脓性痰；还有些不典型的支气管扩张，没有明显的咳痰，而是会伴随有咯血。支气管扩张的患者一旦确诊，应当给予预防支气管扩张反复合并感染，平时需要注意加强营养，适当的锻炼，增强抵抗力，还可以注射流感疫苗、肺炎疫苗等药物，预防支气管扩张合并肺部感染。支气管扩张的患者如果出现了感染，应当去专科的医院就诊，在专科医生的指导下应用抗生素进行治疗，因为支气管扩张往往会合并绿脓杆菌的感染，而绿脓杆菌对于某些抗生素是天然耐药的。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
右肺支气管扩张是指右肺的支气管发生了异常的扩张，常见的能够引起支气管扩张的病因包括结核以及非结核分枝杆菌的感染，儿童时期反复的肺部感染以及结缔组织病，先天遗传因素等。　　右肺支气管扩张可以表现为咳嗽、咳脓性痰，有的时候还会出现咯血甚至大咯血。咯血是一种急性的并发症，当出现大咯血时有可能会窒息而危及到患者生命，需要给予积极的抢救治疗。右肺支气管扩张病情严重还可能导致呼吸衰竭，患者平时就可以表现为活动后的呼吸困难，当感染时呼吸困难会有明显的加重，严重影响到患者的生活质量，甚至会导致呼吸衰竭、肺心病而危及生命。