孙明丽

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
AB血型是一种血型，指的是血清中不含有抗A抗B抗体。虽然AB型血细胞上有相应的抗原，但由于输入的主要是血细胞，血清很少，所以输入的凝集素也很少，凝集素和抗原的结合也比较少，比较安全。AB型血被称为万能受血者，但是输血量也不能太大，只有在紧急的情况下才能采用，安全系数不高。但是总体来说，AB型血如果遇到急救时，万能受血还是比较好的。AB血型的人同时具有A型和B型的特性，因此容易罹患心脏病、酒精中毒、肺炎与尿道炎等等。虽然如此，但AB型的人免疫功能以及对环境适应能力仍然是四种血型当中最好的。平时的饮食内容没有必要限制，应以素食为主，并且常做帮助舒缓身心紧张的运动。AB型血是A型血和B型血的混合血型，对于饮食生活及环境的变化能够随机应变，但是消化器官比较弱。肉类、蛋白质要少食，理想的是小羊羔和母羊肉，鸡肉更不好。总体来说，每一种血型都有每一种血型的特点，AB型血无所谓好坏，只是特性和其他和其他血型不同而已。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
红细胞也称红血球，是血液中数量最多的一种血细胞，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介。红细胞把氧气运输给人身体组织的各个部位，再从各个部位运送出代谢产物二氧化碳，所以红细胞是人体内不可缺少的运输队。红细胞的平均体积，男性正常值为83-93微升，女性为82-92微升。升高：新生儿、妊娠、饮酒、吸烟、口服避孕药等，降低：剧烈的肌肉活动、六个月以前儿童，这些是属于生理学变异。病理学变异升高时可以见于营养不良性巨幼细胞性贫血、酒精性肝硬化、出血性贫血，再生以后和甲状腺功能低下，降低见于小细胞低色素性贫血、全身性溶血性贫血，比如地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
很多人不清楚献血后是不是可以喝酒，因为献血后人体还是处在一个调整的时期，考虑到喝酒的副作用，很多人并不完全放心。其实献血后确实不能喝酒，因为献血后喝酒是一种非常伤害身体的行为，因为酒精会迅速的进入人体的血液和肝脏中，代谢过程会持续一段时间，会严重影响血量的恢复。如果有不得不喝酒的理由，请尽量选择低度数的酒或者是红酒，这些酒水比较温和，相对而言不怎么伤身。同时要学会控制喝酒的次数和量，不然很容易引起呕血、胃出血等问题，加重贫血的症状。除此之外，需要静养和多喝点汤类，补充身体的营养，不要吃辛辣、刺激性和生冷的食物，饮料也不要喝。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或者功能异常所致的出血性疾病，包括以下的几类疾病：第一、是血友病。血友病是最常见的一组遗传性凝血因子缺乏症，治疗主要是补充凝血因子。对于血友病的出血原则，是补充所缺乏的凝血因子，使其血浆因子浓度提高到止血水平。抗纤溶剂能保护已形成的血凝块不溶解，可用于口腔伤口及拔牙时止血，往往与补充疗法并用，还可以采取局部止血，深部的组织血肿和关节出血应该避免活动、卧床休息、局部止血。第二、维生素K缺乏症治疗，首先是解除引起维生素K缺乏的各种原因，或者是治疗原发疾病，积极补充维生素K对于严重肝病所致的凝血异常，治疗时应以治疗肝病为基础，出血明显、PT延长时可以输新鲜的血浆、全血或新鲜的冰冻血浆及凝血酶原复合物制剂，以补充凝血因子。类肝素物质增多时，可用鱼精蛋白硫酸盐综合治疗。第三、当肝病合并DIC时，需按DIC处理。所以关于凝血功能障碍的治疗，需要根据不同的疾病有不同的治疗方法。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
凝血功能，是指血液由流动状态变成不流动的凝胶状态的过程，实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原，转变为不溶性的纤维蛋白原的过程。凝血功能检查，可以在术前了解患者有没有凝血功能的异常，有效防止在术中及术后出现出血不止等意外情况，从而获得最佳的手术效果。主要包括血浆凝血酶原时间，及由PT计算得到的PT活动度。国际标准化比值，纤维蛋白原，活化部分凝血活酶时间和血浆凝血酶原时间等。凝血功能差可以见于多种疾病，主要是先天因子缺乏、纤维蛋白原缺乏、原发性纤溶亢进、阻塞性黄疸、维生素K缺乏、DSC早期、血栓性疾病、口服避孕药等。所以，如果出现了凝血功能差，要结合其他的检查结果来确定是哪一种疾病。早期诊断，有效治疗，以避免出现更严重的情况发生

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
经常听到许多患者提到血稠，其实不是医学术语。血稠是指血液黏稠，医学上叫高黏稠血症，中老年人易患，可以经血液流变学检查确诊。影响血液黏稠度的主要因素：有血细胞性因素，如血细胞数量的多少、大小、形态、红细胞变形性，血小板功能等；也有血浆性的因素，如血浆蛋白、血糖、血脂、纤溶活性等；血管性的因素，如血管长度、直径和内膜光滑度等；其他因素如情绪、生活模式、吸烟、饮酒等。以上因素如果发生障碍或出现异常，就可以发生血液黏稠。出现血稠时可以有晨起头晕、不清醒、午餐后犯困、蹲着干活的时候气喘、阵发性的视力模糊。如果中老年人出现以上的症状，应该怀疑血液黏稠，最好到医院做有关血液流变学的检查，以便确立诊断。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
血小板低是指血小板的计数低于正常范围10-30×10^9/L。血小板减低的原因可能源于血小板产生不足，脾脏对血小板的阻流，血小板破坏或略有增加以及被稀释。无论是哪种原因所致的血小板低，都可以引起典型的出血。多发性的瘀斑最常见于小腿，或在受轻微外伤的部位出现小的散在性的瘀斑。黏膜出血比较常见，手术后可以出现大量的出血，胃肠道也可以出现大量的出血。中枢神经系统疾病，中枢神经系统出血比较少见，但是可以危及生命。所以如果出现了血小板低，建议到医院进行系统的检查，查清血小板减少的原因，以便有针对性的治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
红细胞压积是红细胞比容，是指一定量的抗凝全血经过离心沉淀后，测得下沉的红细胞占全血的容积比，是一种间接反映红细胞数量大小及体积的简单方法，结合红细胞计数和血红蛋白含量，可计算红细胞的平均值，有助于贫血的形态学分类，它的正常参考值，男性为0.40-0.50，女性为0.35-0.45，红细胞压积偏低，主要见于各种贫血或者是血液稀释。由于贫血类型的不同，红细胞数与红细胞比积的降低不一定成比例，所以可以根据红细胞比积和红细胞计数，血红蛋白的量，计算红细胞3种平均值，有助于贫血的鉴别合宜分类。所以，如果出现了红细胞压积偏低，建议结合其他的指标检查，确定贫血的类型，然后可以进行有效的治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
对于健康的成年人而言，一次献血200mL后，人体的造血机制可代偿性的增生，很快就能恢复献血前的水平，所以对身体没有任何的坏处，反而具有很多的好处：第一、适量的献血可以降低血液的黏滞度。当血液黏滞处于较高水平时，适量的献血，特别是适量捐献血液中的有形成分，可以有效地降低血液的黏滞度，预防多种疾病；第二、男子定期献血可以防癌。这是最新的英国科学家发现的一项研究，因为血液中含有大量的铁元素，而含量水平持续过高会促进癌症。定期献血可以有效的降低血液中铁元素的含量，起到防癌的效果；第三、中年人献血可以益寿。人到中年大多事业有成，膳食也是味美质优，营养丰富，稍不留神会导致营养过剩，脂肪堆积和肥胖，容易出现血液黏滞度高、动脉粥样硬化等。献血可以减少血液中的有效成分，减少比例最大的是血铁和蛋白，还可以降低血液的黏滞度。所以，健康的中年人在医生指导下适量献血或血液中的某种成分，可以刺激骨髓等造血器官，保持旺盛的造血状态，提高机体的免疫力和抗病能力。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布，从而判断血液状况及疾病的检查。血常规检查包括红细胞计数、血红蛋白、白细胞、白细胞分类计数及血小板等。通常可以分为三大系统：红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。红细胞系统是红细胞计数增多时有生理性的变化，比如冲动、兴奋等。减少时见于妊娠、婴幼儿生长发育迅速等，病理性的增多见于频繁的呕吐、出汗，大面积烧伤、肿瘤及真性红细胞增多症等等。病理性的减少见于白血病、急性大出血以及缺铁性贫血，巨无细胞性贫血，血红蛋白的临床意义与红细胞增减的意义基本相同。另一个主要的项目就是白细胞计数。白细胞计数指的是单位体积血液中含的白细胞数目，它的增高可以见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤等，减少可以见于再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾亢等。生理性的增高也可见于剧烈运动、进食、妊娠新生儿。此外，白细胞分类计数、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞，它们的增减各有其特殊的临床意义。第三大系统是血小板计数，它的增高主要见于急性大失血和溶血后的急性感染。真性红细胞增多症，出血性血小板增多症，多发性骨髓瘤，某些恶性肿瘤的早期，减低的时候可以见于再生障碍性贫血、急性白血病、脾功能亢进、DSC等。所以通过化验血常规，可以让我们对上述的疾病进行明确诊断或者提醒，结合其他检查，能够明确诊断疾病。