丛伶男

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
若脑出血患者出现了昏迷，且伴随高热、惊厥、神昏、谵语等症，可以遵医嘱采用安宫牛黄丸进行干预治疗，而大部分脑出血患者用不上该药物。安宫牛黄丸主要成分是牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂等，具有清热解毒、镇惊开窍等功效，可以用于治疗热病、邪入心包证，需要在医生指导下辨证使用。\n脑出血属于一种出血性脑血管疾病，属于神经科的急危重症。该疾病的治疗主要是让患者卧床休息，控制血压，密切监测生命体征，必要时需要加用止血药物、脱水及降低颅内压药物，还有保护胃黏膜的药物等，具体治疗方案也应该结合患者具体病情而定。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
夜交藤和大枣都属于中药，都可以用来治疗失眠，但需要在医生指导下辨证使用。夜交藤的功效主要是养心安神、祛风通络、止痒，可以用于治疗气阴血虚所导致的失眠、多梦等。大枣具有健脾益气、养血安神、缓和药性的作用，可用于治疗血虚所导致的失眠等症。\n有失眠的患者发病之后不要盲目用药，应该在专科大夫指导下查找病因，并进行干预治疗。患者除了需要遵医嘱使用药物进行干预治疗之外，也应该做好自我调节，需要尽量放松，消除思想顾虑。在日间也应该加强体育锻炼，但在睡前4-6小时之内不要进行剧烈的体育活动，否则有可能诱发失眠。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
中医治疗失眠临床效果不错，比如患者可以口服中药，需要对患者进行辨证组方治疗。若患者属于肝火扰心型，可以用龙胆泻肝汤进行加减。若患者属于痰热扰心型，可以用黄连温胆汤进行加减。若患者属于心肾不交型，可以用六味地黄丸、交泰丸进行加减。\n失眠是比较常见的一种临床疾病，它是睡眠障碍中最常见的一种类型。患者发生失眠之后不能盲目用药，不管是中药、中成药制剂，还是西药，都应该在医生指导下服用。患者发病之后也应该清淡饮食，并加强锻炼，需要戒烟、戒酒、戒茶。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
一般不采用土茯苓治疗失眠，土茯苓是一味比较常见的中药材，其临床功效主要是清热解毒、利水渗湿、消肿止痛。土茯苓可以用于治疗上呼吸道感染所导致的咳嗽、痰多等症，可以用于治疗跌打损伤所导致的关节肿痛，还可以用于治疗脾虚不能运化水湿所导致的痰饮，需要在医生指导下进行辨证组方治疗。\n失眠患者在发病之后不能盲目用药，需遵医嘱口服药物。另外，患者应该做好自我调节，需要放松心情，消除思想顾虑，建议日间加强锻炼，保证良好的生活习惯，也应该注意清淡饮食。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
栀子豆豉汤又称之为栀子豉汤，可以用来治疗失眠，可以用于治疗热郁胸膈所导致的失眠症，患者的临床症状有身热、心烦、不得眠、反复颠倒、心中结痛等，需要在医生的指导下进行辨证使用。\n失眠是西医上的病名，在中医上可以称之为不寐。有不寐的患者需要在医生的指导下进行辨证组方治疗，比如心脾两虚型的患者可以采用归脾丸进行口服，痰热扰心型的患者可以采用黄连温胆汤进行加减，还有肝火扰心型的患者可以采用龙胆泻肝汤进行加减等。

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头晕患者并不主张盲目口服天麻，因为天麻是一味中药，需要对患者进行辨证组方治疗，可以用于治疗肝阳上亢。而头晕患者中医分型非常多，比如有风痰上扰型、肝阳上亢型、心脾两虚型等。当患者侧卧发生头晕，而且呈天旋地转感时，需要先考虑到的一个疾病就是良性阵发性位置性眩晕，其头晕呈发作性，与体位改变相关，比如容易在卧起、床上翻身时出现一过性的眩晕发作，持续时间往往为数秒钟，一般不超过一分钟，而头晕属于五官科的治疗范畴。\n当患者出现头晕发作时，应该及时到正规医院的五官科接受诊疗。而有头晕的患者，在发生头晕之后也不能盲目用药，需要在医生指导下查找导致头晕的原因，并进行干预治疗。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
口服中药时都倡导患者应该避免进食寒凉之物，也不能吃辛辣、刺激、油腻、海鲜之类的食物，患者应该以清淡饮食为主。脑供血不足的患者在发病之后，应该先及时就医，需要在专科大夫指导下查找危险因素，并进行积极的干预治疗。\n供血不足多见于中老年患者，其临床症状也各式各样，比如可以表现为头晕，甚至是眩晕，可出现睡眠障碍、记忆力减退，出现情绪改变，比如焦虑、抑郁等，也可以出现发作性的单眼黑蒙，或者是一侧肢体无力等。有脑供血不足的患者，平素首先应该遵医嘱口服药物，而且应该保证健康的生活方式。

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阿胶是一味补血的中药，所以当失眠患者存在阴血亏虚时，口服阿胶可以从一定程度上改善失眠，比如黄连阿胶汤，可用于治疗阴虚火旺导致失眠、心悸不安等症状，作为中药或中成药制剂等，都需要在中医大夫的指导下进行辨证使用，患者不要盲目用药，以免证型不符。\n失眠在中医上称为不寐，当患者发病之后，首先应该做好自我调节，尽量放松，另外，就是应该加强锻炼，而且应该避免喝茶、喝咖啡以及饮酒等，需要清淡饮食，不能吃辛辣、刺激之物等。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
三七粉是由中药三七加工而来，具备活血化瘀的功效，对脑梗具备一定临床效果，但脑梗患者不要盲目口服该药物。脑梗患者平素应该在专科大夫指导下，进行系统化的干预治疗，最基本的药物是抗血小板聚集药物，以及调脂、稳定斑块药物等，常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等。\n脑梗患者在发病之后应该正确识别，比如突然出现口齿不清、半身不遂等，需要第一时间到正规医院的专科接受诊疗。患者平素也应该遵医嘱口服药物，保证健康的生活方式，定期到专科门诊复诊。

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就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
脑梗死是非常常见的脑血管疾病，当患者发病后，可以采用针灸等物理治疗改善临床症状，常用的头部穴位比较多，比如百会穴、人中穴、颊车穴和地仓穴等。脑梗死属于缺血性的脑血管疾病，脑血栓又称之为脑血栓形成，是脑梗死中最常见的类型，该疾病多见于中老年患者，发病的根本原因主要是动脉粥样硬化。\n导致动脉粥样硬化的原因主要是高血压病、糖尿病、高脂血症，以及不良生活习惯等，有脑梗死的患者在发病之后应该正确识别，需要第一时间到正规医院的专科接受诊疗，不要单纯采用针灸等方法进行干预治疗，建议可以采用中西医结合的方法治疗。