孟泽武

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊炎如果急性发作时，会出现右上腹的闷痛以及发热症状，此时需要使用消炎、利胆的药物进行治疗。如果经过治疗后低烧仍然反复不退，需要考虑是否有胆囊炎进一步加重，引起化脓性胆囊炎大的可能，此时需要进一步检查肝胆彩超，看是否胆囊炎有加重的症状，引起发热迁延不退。如果B超复查胆囊炎正常，没有明显的炎症加剧症状，需要考虑低烧不退是否有其它原因引起，比如病毒的感染等。胆囊炎低烧不退，需要进一步通过各项检查来明确。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
慢性胆囊炎、胆囊息肉已经20多年，时间偏长，需要平时注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主。因为高脂肪、高胆固醇的食物容易诱发胆囊炎急性发作，从而让病情变得严重。此外每半年到一年要复查一下肝胆彩超，来评估胆囊息肉的大小以及其增长速度。如果胆囊息肉的大小超过1cm，建议需要手术治疗，不适合继续通过保守治疗来进行调养。因为息肉超过1cm，代表癌变的概率明显增加，此时需要进行手术治疗，以排除后期癌变的风险，因为胆囊癌的恶性度极高，中位生存时间仅为1年。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊炎一般不引起左后背疼痛，主要以右上腹疼痛为主，部分患者可以放射到右侧后背以及右肩。胆囊炎主要是注意平时的饮食控制，禁忌油腻、油炸、高胆固醇、高脂肪的食物，禁忌辛辣、刺激食物，禁忌烟、酒。多吃一些新鲜的蔬菜、水果，多饮水，三餐定时、定量，每餐不要吃太饱，这样才能够减少胆囊炎急性的发率。平时家中要常备一些利胆、消炎的药物，以备胆囊炎急性发作时可以适当的服用来缓解症状。如果服药治疗无效，还需要入院行进一步的输液治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
慢性胆囊炎一般不会出现口苦，如果出现口苦需要考虑，是否因为慢性胆囊炎引起胆汁反流入口腔，才引起口苦的症状。慢性胆囊炎如果严重的情况下，而且合并胆道结石等疾病，会出现胆汁的排泄异常。如果胃的幽门、贲门功能迟缓，有可能导致胆汁逆流，从十二指肠到胃、食管甚至到口腔，从而引起口腔里面苦涩的症状。此时，可以服用药物来进行利胆、促进胃肠动力的作用，从而减少胆汁反流的症状。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊炎如果合并人比较消瘦，需要进行饮食的调整、药物的控制以及手术治疗。胆囊炎的患者部分会出现食欲下降、营养吸收不良以及长期的炎症反复发作，容易导致患者出现消瘦的情况。对于这一部分的患者，先要进行饮食的调整，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，以及适当的补充高蛋白、低脂肪的饮食来补充营养需要，特别是肉类，包含鱼肉、牛肉等。此外，反复的炎症发作导致患者无法进食，也是营养不良的主要因素。所以最主要的就是要控制胆囊炎急性发作的概率，家中要常备利胆消炎的药物，以备胆囊炎轻度发作时给予及时的使用，抑制变成急性发作的症状。如果胆囊炎严重到引起了人消瘦的症状，建议必要的时候还是需要手术治疗，达到治愈的效果，后期再加强营养的供给，自然能够恢复正常，也要排除是否有其他的原因引起了人的消瘦。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
龙胆泻肝丸对于胆囊炎引起的腹胀、恶心、呕吐的症状有作用，但对胆囊炎本身的作用效果不大。胆囊炎如果出现了急性发作，严重的症状，如右上腹闷痛、绞痛，不建议使用龙胆泻肝丸，需要给予利胆、解痉、消炎、对症的处理，才能够有效的缓解胆囊炎的急性发作症状。平时也要注意饮食的调整，少吃高脂肪、高胆固醇的食物，因为高脂肪、高胆固醇的食物容易诱发胆囊炎的急性发作。如果症状严重，还是需要考虑入院行进一步的治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊炎的患者如果出现尿黄，要考虑生理性的或者病理性的原因。如果近期饮水较少，有可能会合并尿黄的症状，经过积极的补水后症状可缓解。如果是病理性的原因，需要进一步的检查肝功能，看胆红素是否有升高。如果胆红素有升高，就提示有病理性的因素，需要进一步检查肝胆彩超或者CT，看是否有胆囊炎的相关病因，如胆囊结石引起了梗阻性的黄疸症状，此时需要进一步给予利胆、解痉、对症的处理才能够有效的退黄。如果保守治疗无效，还需要依靠手术治疗来解除梗阻的症状。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊炎可以吃豆制品，但是一定要注意豆制品的加工、烹饪方式，比如油炸、油煎以及麻婆豆腐之类辛辣刺激的，要尽量少吃。胆囊炎主要是要控制高脂肪食物的摄入，所以像其它的加工方式，如豆芽、豆浆、豆腐以及豆子本身可以食用，像发酵类的豆腐乳、豆豉这类不新鲜的豆制品，建议少吃一点。总体的掌握，吃豆制品一定要吃新鲜的，另外高脂肪、高糖的建议少吃。此外，一定要注意烹饪方式的选择，尽量以清淡的方式为主。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊炎如果出现呕吐的症状要先禁食，不要吃任何东西，然后给予消炎、利胆的药物，如果无法缓解需要到医院进行止吐、解痉的对症处理。胆囊炎急性发作的时候，会出现右上腹绞痛、恶心、呕吐的症状，呕吐物为胃内容物或者胆汁样液体，此时一定要注意保护好气管，避免呕吐物误吸从而引起呛咳的症状。此外，如果出现呕吐一定要先禁食，不要吃任何东西，待症状缓解后再考虑进食清淡的食物。如果出现不适症状，建议及时去医院就诊，通过相应的检查，明确病情，积极配合医生治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆囊炎建议喝脱脂或者低脂的牛奶比较好，纯牛奶相对脂肪含量较高。胆囊炎的患者要以低脂肪的饮食为主，多吃新鲜的蔬菜、水果。脂肪进食过多，容易导致胆囊炎急性发作，出现右上腹绞痛的症状。\n此外要多喝水，三餐定时、定量，每顿不要吃太饱，禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒。此外要多吃像西兰花、橙子、猕猴桃、苦瓜、海带、山药等等，富含维生素和纤维素的蔬菜、水果。另外也要少吃些动物的内脏、鱼籽类的高胆固醇食物。