李文

讲解医师：李文开  （副主任医师）
就职单位：湖南省人民医院儿科
肺炎是婴幼儿和儿童时期比较常见的感染性疾病，咳嗽和发热是小儿肺炎常见的两个症状，宝宝在肺炎恢复期也可能会有咳嗽，但咳嗽不厉害，患者不发热，精神、吃奶等一般情况还可以，除了咳嗽外没有其它明显的症状，咳嗽会持续一周左右。部分宝宝存在过敏性鼻炎，会表现为晨起咳嗽、鼻子痒，揉鼻子比较明显，需要治疗咳嗽才能缓解。有的感染后咳嗽会持续更长的时间，只要咳嗽不多，孩子精神状态好，咳嗽不影响生活、睡眠和学习，可以继续观察，但感染后的咳嗽一般不会超过八周，如果时间更长，要注意咳嗽变异性哮喘或其它的疾病。

讲解医师：李文开  （副主任医师）
就职单位：湖南省人民医院儿科
咳嗽是小儿肺炎最常见的症状，如果宝宝的肺炎治好了又咳嗽，有以下几个原因：第一、肺炎好了后受凉感冒了可以再咳嗽，一般伴有流鼻涕、打喷嚏，有的宝宝甚至还有发热。第二、宝宝在肺炎恢复期也可能会有咳嗽，咳嗽不厉害，不发烧，精神、吃奶等一般情况还可以，除了咳嗽没有其它明显的症状，咳嗽会持续一周左右。有的感染后咳嗽会持续更长的时间，只要咳嗽不多，孩子精神状态好，咳嗽不影响生活、睡眠，可以继续观察，但感染后咳嗽不会超过八周，如果时间更长，要注意咳嗽变异性哮喘和其它的疾病。第三、部分宝宝存在过敏性鼻炎，因为感染诱发了，会表现为晨起咳嗽、鼻子痒，揉鼻子比较明显，需要治疗鼻炎，咳嗽的情况才能缓解。

讲解医师：李文开  （副主任医师）
就职单位：湖南省人民医院儿科
发热和咳嗽是小儿肺炎常见的两个症状，如果孩子得了肺炎，一般都会有咳嗽，但只有部分孩子会发烧。肺炎的孩子是否发烧跟孩子的年龄、感染微生物的种类和体质特点等因素有关，发热时间的长短跟孩子患病的特点，以及是否得到及时、有效的治疗有关，没有固定的发热时间。流感肺炎、腺病毒肺炎的患者一般都会发热，流感病毒肺炎患者的发热一般是5-7天，因为没有治疗腺病毒的特效药物，腺病毒肺炎患者发热的时间更长，多为1-2周甚至更长时间。细菌性肺炎、支原体肺炎患者发烧的也多，多在3-7天，重症支原体肺炎患者的发热可以达1-2周。

讲解医师：李文杰  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安纯中医治疗医院儿科
小儿支原体肺炎，它的自然病程大概是几天到2-4周不等。经合理的抗感染治疗后，一般在1-2周内患者能够痊愈。但是它的恢复期需要1-2周，胸部的X线阴影完全消失要比症状消退延长2-3周。并且要注意，小儿痊愈后，体内会有带菌的情况，一般带菌时间在半个月至4个半月不等，平均为1个半月。因此，在临床中偶尔可见小儿复发的情况。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
肌瘤分为肌肉型肿瘤和骨肉瘤和骨骼性肌瘤。一般肌瘤分为恶性或者良性的。如果是正常组织异常增生形成的肌瘤，一般为生长速度比较慢，没有周围组织侵袭，这样的肌瘤属于良性肿瘤。如果肿瘤增生的速度比较快，对周围的软组织体积比较大，这样的肿瘤很有可能是恶性肿瘤。如果骨性的肿瘤，会出现典型的X线的改变，也就是对骨质形成典型的日光放射现象，或者明显的骨质破坏现象所导致的一种骨破坏，这样的肿瘤也就是恶性肿瘤。所以肌瘤严重或不严重，要在病理分型上确定好之后，才能确定肌瘤的良性或者恶性。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
25羟基维生素D是维生素D在人体存留的主要方式。维生素D为类固醇类的衍生物，属于脂溶性维生素。维生素D一般需要在人体皮肤在紫外线照射之后，才能合成，少部分可以从食物或者补品中摄取。维生素D不仅仅影响钙磷的代谢，而且具有广泛的生理作用，是维持人体健康及细胞生长和发育，必不可少的物质与很多疾病密切相关。维生素D如果缺乏，会引起佝偻病、骨软化症、骨质疏松等，这些疾病都与维生素D偏低有直接关系。还包括癌症、心血管疾病、自身免疫疾病、糖尿病和抑郁症等，都与维生素D有相密切的关系。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
如果出现早熟，判断自己是否还继续能长高，需要到当地医院测试生长激素是否有异常，之后还可以到当地医院行膝关节的正侧位片，来判断自己的骨垢线是否闭合。如果骨垢线已经闭合，或者生长激素出现异常，需要补充适量的钙质，如果骨垢线已经闭合，就没有必要补充钙质。如果生长激素仍然比较好，或者是生长激素比较多，适量地补充钙质，以便为骨骼生长提供良好的条件。如果骨垢线确定已闭合，但是又想长高，这时候怎么办？可以采用骨搬移的技术，使患者长高，但是这种办法比较痛苦，花费也比较高。患者需要能接受的长高的范围也是有限的，希望患者能慎重。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
骨关节炎是一种退行性病变，常由于年龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起骨关节疾病，关节边缘和软骨下反应增生，形成骨关节疾病，常有退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎。临床表现为非常缓慢的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限、关节畸形，一般疼痛多发生于早晨，疼痛时很有可能造成关节活动受限。如果活动过多，疼痛有可能加重，还有可能出现关节僵硬，出现关节的肿胀、压痛，活动时有摩擦感或者是异响感，病情严重时可以造成肌肉萎缩或关节畸形。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
骨头痛分很多原因：第一、创伤型；第二、非创伤型。首先创伤型是由于病人受到外力撞击之后产生的疼痛，这时只需要到医院拍片子看骨头是否有损伤来判定。如果是非创伤型疼痛也需要拍片子看骨头有没有异常，长没长软骨瘤、骨肉瘤、尤文氏瘤等，如果这些都排除了，考虑病人是否处于缺钙的状态，对于小孩子是不是处于生长痛的状态。根据患者的年龄、体重、性别来对患者进行分析，如果对于更年期的女性，骨头痛考虑是更年期由于雌性激素减少、钙离子流失过多形成的生理性疼痛，这时建议病人加强补钙或补充激素来调整。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
关节酸痛，很有可能是关节长时间负重，或者活动比较多，形成的韧带或者肌肉损伤产生的疼痛。这时需要让关节充分的休息，以避免韧带进一步劳损。首先需要限制关节的活动，其次应该对酸痛的关节进行微波治疗、热敷。热敷的目的：一、改善局部血液循环代谢。二、消除疼痛。三、可以使损伤的组织得到充分的修复。如果关节酸痛比较明显，可以口服对症药物，例如待因片、美洛昔康等药物进行治疗，一般关节酸痛自愈期在7­9天左右，如果关节酸痛不恢复或进一步加重，及时到当地医院就诊。