施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝大三阳甲胎蛋白高可以进行如下处理：首先，进行肝功能检查。如果出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，说明乙肝大三阳处于肝炎状态，也就是病毒活动期。这类患者有可能会使甲胎蛋白增高，因为肝脏在炎症破坏后的修复过程中就会合成甲胎蛋白，导致血清中甲胎蛋白升高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
总胆红素高可以吃以下药物：1.腺苷蛋氨酸。腺苷蛋氨酸可以缓解胆道梗阻，促进胆汁的排通、流畅，使胆汁流动加快，促进黄疸的消退。2.熊去氧胆酸。熊去氧胆酸可以使胆结石，尤其是泥沙样的胆结石黄疸症状得到改善，能够促进胆汁排泄，也能使总胆红素数量下降。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
肝炎活动期甲胎蛋白不会超过1000ng/mL。甲胎蛋白是肝脏再生时所释放的一种蛋白。甲肝蛋白增高常见于两种情况，一种是肝脏炎症在恢复期，肝细胞再生时，甲胎蛋白会升高。但是一般是轻微程度的升高，很少超过100ng/mL。另一种是由于肝癌细胞恶性复制生长，所以甲胎蛋白释放量会非常高，甚至有部分肝癌患者可以达到10000ng/mL以上。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
转氨酶升高会有以下几方面危害：1.轻、中等程度的转氨酶升高如果不及时得到控制，就会引起肝脏质地发生变化，形成假小叶，最终进展为肝硬化。肝硬化的危害性非常大，主要有各种严重的并发症，如肝腹水、肝昏迷、上消化道出血等。这些并发症来势汹涌，致死率高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
脂肪肝会引起总胆红素升高。单纯的脂肪肝如果不伴有肝脏炎症，一般不会引起总胆红素升高。但是一旦脂肪肝进展为脂肪性肝炎，由于脂肪的脂毒性会破坏肝细胞，造成肝细胞损伤。进而也会影响肝内胆管的损伤，导致肝内毛细胆管内的胆红素释放到血液中，引起总胆红素升高。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
谷丙转氨酶过高有以下危害：首先，过高的谷丙转氨酶说明肝脏炎症程度比较严重，可能会影响食欲。因为肝脏的消化能力下降，一旦影响食欲后，就会造成营养不良。其次，会引起机体比较容易疲劳。肝脏作为人体的供能器官，谷丙转氨酶过高，肝脏产生三磷酸腺苷的能力下降。机体就容易疲劳，容易对工作、学习产生影响。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
得了大三阳的人，在肝功能正常的情况下可以同房。大三阳分为肝功能正常的乙肝病毒携带者，和肝功能异常的乙肝肝炎患者。对于前者，肝功能正常、病毒处于静止期、病情稳定，是可以进行同房的。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
大三阳对胎儿有影响，但是只限于女性。男性大三阳患者中，已经证实其精子不含乙肝病毒。因此，不会导致胎儿感染乙肝病毒。但是如果是女性大三阳患者，在妊娠期间可能会将乙肝病毒通过胎盘传染给胎儿，导致胎儿宫内感染乙肝，这就是乙肝的母婴传播途径。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
甲肝抗体阳性有两种情况，两种情况中有一种属于正常，另一种情况属于不正常。正常的情况是注射了甲肝疫苗，从而出现甲肝抗体阳性。甲肝抗体可以对甲肝病毒具有免疫力，使其不再因为通过消化道传播途径感染甲肝病毒。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗体升高有两层含义。第一层含义是指注射了乙肝疫苗之后，出现乙肝表面抗体升高。乙肝表面抗体是一种保护性抗体，可以和进入体内的乙肝表面抗原结合，杀灭乙肝病毒。注射乙肝疫苗后，相当于使机体接触了灭活的乙肝表面抗原，从而刺激机体产生乙肝表面抗体，出现乙肝表面抗体升高。