张宇

对失眠有用的中草药，常见于以下几种：1、柏子仁：既有宁心安神、助眠的作用，同时还有润肠通便的作用。很多患者是因为腹气不通，上下不能通达，用柏子仁可以通达腹气、排除积便，同时对睡眠也有良好的助眠作用；2、酸枣仁：对入睡不好，甚至睡眠不稳定有较好的治疗作用，而且对情绪稳定也有所帮助；3、五味子：不止有宁心安神的作用，同时也有收敛、收涩的作用，对于紧张情绪可以起到一定的缓解；4、百合：可以用在多种疾病，让烦躁的情况变得平和；5、其他：比如琥珀、磁石、龙骨、牡蛎等，可以在失眠时应用。选择哪种药物应用一定要根据相应的临床表现决定，应该在中医医生的指导下应用。

通常轻型失眠经过1-2周可以得到较好改善，甚至完全恢复。但慢性失眠通常需要3-6个月，甚至更长时间进行治疗。因为轻型失眠由于工作压力、生活节奏、睡眠习惯调整或者睡眠环境更换导致，适应环境后或接受压力和能面对压力时，加用药物调整可以进行较好治疗。慢性失眠通常由于多种因素导致，比如脏腑虚弱、肾虚、脾虚或者气血不足，调理需要一定时间，同时也要避免出现消耗。还应更换睡眠习惯，保持健康睡眠节奏，实现健康饮食和运动生活方式。慢性失眠调理过程需要较长时间，所以应该因病而异、因人而异。每个人失眠选择治疗方式不同，所能达到治疗效果和恢复时间也不尽相同。

临床治疗失眠的中药较多，远志可搭配的药物如下：1、茯神、茯苓：茯苓有淡渗利湿、宁心安神作用，临床发现茯神较茯苓在安神方面效果更好，远志搭配茯神治疗失眠效果较佳；2、百合：药物较平缓且有安定作用；3、枣仁：有安神、养阴作用，对心肾不交类型的失眠有独特功效；4、五味子：有酸收及安神定志功能，对烦躁类、情绪波动、焦虑失眠患者有较好治疗效果。中药有多种配伍方式，临床需结合患者证型及阴阳平衡进行治疗。

安神补心丸与谷维素均可治疗失眠，但各有不同的适应证与使用方法，主要内容如下：1、安神补心丸：属于经典中药方剂，制成丸药剂型，对心烦、怔忡、失眠，包括睡眠质量不佳的患者有较好治疗效果；2、谷维素：属于西药维生素类药物，有补充维生素作用，同时也可使情绪稳定，治疗神经衰弱等西医病名的疾病。此外，患者服用中药或西药时均应科学，避免过长或过久应用。安神补心丸或谷维素服用过多或过长时间后，均会出现相关不良反应或并发症，因此建议患者科学应用，同时治疗失眠中药和西药种类较多，同样应科学选择。

安神补脑口服液也称为安神补脑液，可以治疗失眠。在临床中，安神补脑液是较常使用的药物，具有生精、填髓和强脑安神的作用。其中的鹿茸、淫羊藿、何首乌有补肾、填精，以及避免乏力、补充体力的作用，所以对于肾虚类型的失眠，具有比较好的疗效。其中的甘草、大枣、干姜具有温中缓急的作用，也能助眠安神。安神补脑液对治疗神疲乏力、怔忡表现，有较好的疗效，同时还有乌发和生发的作用，所以安神补脑液在治疗失眠中有独特的疗效。但对于阳热证、痰热证的患者，要谨慎使用该药，因为其含有温燥作用的鹿茸，服用后可引起亢盛和阳热的表现，反而引起睡眠不安稳。

中药治疗失眠作用较大，其中经典药方较多，需根据失眠原因进行对症处理。相关内容如下所示：1、心脾两虚：部分患者心疲乏力、畏寒肢冷、气短懒言以及心悸怔忡，可存在心脾两虚症状，可使用归脾汤治疗，可较好健脾益气，起到养血、宁心安神功效，从而帮助患者改善失眠现象；2、心阴虚：部分患者心烦，易焦虑、紧张，导致睡眠质量不佳，则提示存在心阴虚，一般可给予酸枣仁汤治疗失眠，属于经典方剂；3、火旺：部分患者情绪急躁、易怒且舌红少苔、心肝阴虚，可以给予栀子豉汤缓解，方剂内含淡豆豉、栀子，可达到除心火、清心烦、安神定志功效。中药在治疗失眠中有较多方案，在治疗中不仅治疗失眠的病症，同时对精神、情绪、整体身体状况等，都进行良性调节。

胃溃疡穿孔后治愈率目前无统一数字，90%以上的患者术后都可以达到痊愈效果。随手术技术进步、药物发展，大部分溃疡还有穿孔能够得到妥善治疗。 少部分情况例如合并胃神经内分泌肿瘤有可能再次出现穿孔，同一部位或其它部位有可能会再次出现穿孔，但一般较为少见，术后都能达到痊愈效果。溃疡病复发除手术或保守治疗，患者同时在日常生活中应该注意多食用细粮，避免滥用药物，避免造成溃疡或穿孔复发。

溃疡穿孔特别是胃穿孔诊断一般较为简单，诊断需依据结合病史、症状、体征和辅助检查进行判断。患者表现为急性腹痛，性质为刀割样痛，疼痛较为剧烈。体征可以发现患者腹部呈板状腹，存在局限性压痛或全腹压痛，反跳痛。继续发展有可能出现发热，甚至休克表现。 化验会出现白细胞升高，腹部平片绝大部分患者会看到腹腔膈下游离气体，出现膈下游离气体为诊断金标准，基本可以确定为上消化道穿孔。对于部分不明显较小穿孔，患者症状表现可能不典型，需要结合临床具体情况。

晚上7-8点总犯困的常见原因如下：1、睡眠差：比如患者前一天有睡眠不足的现象，或者近段时期有睡眠不充足的可能，通常会到第2天傍晚或者7-8点时出现困倦；2、脾虚痰湿：出现湿浊上泛、头重如裹、肩颈疲累等，通常需要进行体育锻炼，增强有氧活动，同时进行保护颈肩的活动，进行颈肩按摩等，可以缓解7-8点犯困的现象；3、阳气不足：快到晚间时患者阳气出现虚衰，需要进行补阳的药物治疗，还可以进行身体锻炼、针灸、艾灸等进行调理，保证身体健康，避免出现晚上犯困的可能。晚上犯困通常是身体的提示，并不可怕，需要积极面对。

无论是年轻人还是老年人扭伤脚，需第一时间休息、制动。制动的意思是脚踝不要做过多活动，如果有条件，最好如果身边有夹板固定一下，如果没有不要过多活动，马上到医院让医生拍片，看有没有踝关节骨折。如果没有骨折很可能提示脚扭伤，往往是伴有韧带损伤。 韧带损伤一定要充分休息，早期活动会导致韧带松弛，产生非常严重的后果，即以后运动或走路时经常会容易扭脚，就造成脚踝的习惯性扭伤。 所以，一旦有脚扭伤，大家不要过早活动，需休息至少2-3周。在治疗过程中，需制动、冷敷，冷敷至少24-48小时，局部肿胀慢慢缓解之后再改成热敷。当热敷时发现肿胀又加重，这时停止热敷，提示里面还有出血，需及时就医。