张宇

中药在治疗失眠的领域里，有比较独特和良好的效果。中医治疗失眠有比较多的手段和方式，中草药是比较突出的一个部分，中医通过因病制宜、因症制宜、因人制宜的方式，针对不同病证使用不同中草药治疗失眠，具体分析如下：1、心脾两虚：即此类患者既有心气不足，同时还伴有脾气虚弱、脾胃运化失司等情况，可以选择归脾丸；2、心情烦躁：这类患者可以加疏肝理气、降火的中草药；3、惊恐、心情烦躁逆乱：可以使用炮制过的朱砂，有重镇安神的效果，能帮助患者较快进入睡眠；4、其他病证：还可以利用柏子仁润肠、润燥、通便的效果，在通过腹气时，让人体脏腑通达、头脑放松，也能有助眠的效果，还可以利用养心安神的方式治疗失眠。

补中益气丸可以治疗失眠，因为补中益气丸里含有很多中药成分，都对睡眠有所帮助，常见于以下几种：1、黄芪、党参：可以进行补气调节，使人的脏腑变得比较有利和强健，对于气血不足类型的失眠有较好的帮助作用；2、当归：为归脾丸里主要成分，有养血安神作用，对于血虚患者具有明显的治疗作用；3、柴胡：因为现在社会压力比较大，人们的情绪相对焦虑和烦躁，应用柴胡能进行疏肝理气，通达脏腑，对睡眠具有良好作用；3、炙甘草：可以调和药性，使人的脾胃变得温和和强健，对治疗失眠也具有较好的帮助作用。因此，补中益气丸不仅是治疗脾胃虚弱、中气不足的患者，对于失眠也能起到良好治疗和调节作用。

神经衰弱常以失眠、困倦、神疲乏力等表象为主要证候，而神志不清、睡眠不充足等神经衰弱表现均可被远志治疗。因远志有安神助眠、治疗梦遗和心悸怔忡等功效，能较好覆盖神经衰弱、多种虚弱不足的表现。远志在临床中常被应用于治疗健忘、失眠、早遗、早泄等表现，亦常被应用较多中成药和中药的汤剂配伍中。从远志的名称看，可以了解远志具有调节情志的作用，对于现代人情志不舒畅、较严重的心理压力以及较繁忙的工作节奏等导致的神经衰弱有治疗作用。

龙胆泻肝丸具有平肝潜阳、熄风、清利头目的作用，并非治疗失眠药物。其对肝阳暴亢、情绪逆乱患者具有调解情绪、降肝火功效，可以使患者情绪平复后，入睡过程相对比较平稳，但并非针对失眠所制定的药物处方。可以用龙胆泻肝治疗眼睛红赤、情绪烦躁或肝胆湿热的症状，也可调节头晕、头痛、头重如裹等表现。中医认为肝气调达后，脾气也可较为平顺，木克土表现得到缓解。脾升清功能得到改善，所以患者头脑清亮，头晕、头痛等症状可以得到改善。但其中没有一味药材治疗失眠，当归具有养血功效，如果患者血虚，服用后可以得到部分改善，但其自身不为针对失眠的中成药。

通常轻型失眠经过1-2周可以得到较好改善，甚至完全恢复。但慢性失眠通常需要3-6个月，甚至更长时间进行治疗。因为轻型失眠由于工作压力、生活节奏、睡眠习惯调整或者睡眠环境更换导致，适应环境后或接受压力和能面对压力时，加用药物调整可以进行较好治疗。慢性失眠通常由于多种因素导致，比如脏腑虚弱、肾虚、脾虚或者气血不足，调理需要一定时间，同时也要避免出现消耗。还应更换睡眠习惯，保持健康睡眠节奏，实现健康饮食和运动生活方式。慢性失眠调理过程需要较长时间，所以应该因病而异、因人而异。每个人失眠选择治疗方式不同，所能达到治疗效果和恢复时间也不尽相同。

引起口苦、失眠的原因不同，治疗方式会有所不同，具体情况如下：1、对于心火上炎、舌尖红赤、舌苔黄燥造成的患者失眠、多梦、夜间烦躁，转侧不安等情况，应清心、降火、除烦，再佐以安神助眠的中药进行治疗。如使用莲子心、黄连等进行清心降火，再佐以枣仁、五味子等安神助眠。若患者睡眠较差，还可加制过的朱砂、磁石等重镇安神药物进行调理；2、肾阴阴血不足或者阴液不足也会引起失眠，因为阳气入阴气后才能平稳入睡，即水火既济。若火过于亢盛，患者会出现阴液不足，此时应滋阴、降火、补肾，如可用左归丸、六味地黄丸、杞菊地黄丸等中成药进行治疗。

安神补心丸与谷维素均可治疗失眠，但各有不同的适应证与使用方法，主要内容如下：1、安神补心丸：属于经典中药方剂，制成丸药剂型，对心烦、怔忡、失眠，包括睡眠质量不佳的患者有较好治疗效果；2、谷维素：属于西药维生素类药物，有补充维生素作用，同时也可使情绪稳定，治疗神经衰弱等西医病名的疾病。此外，患者服用中药或西药时均应科学，避免过长或过久应用。安神补心丸或谷维素服用过多或过长时间后，均会出现相关不良反应或并发症，因此建议患者科学应用，同时治疗失眠中药和西药种类较多，同样应科学选择。

茯苓具有利湿、消肿的作用，同时有安神助眠的功效，故中药茯苓可以治疗失眠，而且临床中茯苓也已多次应用于治疗失眠。茯苓为植物，其中贴木头生长、吸收木之精华的部分称为茯神，治疗失眠的功效更好。茯神与茯苓为一类植物，在临床中治疗失眠较普遍，可放心应用。在生活中，较多人喝茯苓茶，包括用茯苓烹制食物等，应用较便捷。同时在治疗失眠方面，茯苓亦有一定效果，其治疗失眠的历史较悠久，且价格并不昂贵。

生龙骨有镇静安神、固精、敛汗、生肌敛疮的作用，同时可治疗失眠、遗精、盗汗等症状，故生龙骨可以治疗失眠。生龙骨在临床中应用较多，且龙骨和牡蛎为对药，常合用，具有镇静安神的功效，通常对于难治性失眠可起到较好的功效，同时对肾气不足、肾精亏虚的患者亦有一定帮助。中医学认为生龙骨为骨类制品，属于血肉有情之品，具有补虚的作用，对肾气不足、肾气不充所导致的失眠、早泄、遗精以及夜间出汗，均较有帮助，所以生龙骨在治疗失眠的过程中可起到较好的功效。龙骨制品除生龙骨外，还有煅龙骨，而煅龙骨的敛汗功能较之更佳。故在治疗失眠时，由于中医理论有较丰富的理论体系，有多种可选择的药物。

银杏蜜环口服液不能作为治疗失眠的药物，一般对失眠没有较多帮助，在选择药物时应查看说明书，或听从专业医生、医院的意见。银杏蜜环口服液是从银杏叶里提取的活血类有效成分，对于心肌梗死、脑梗死，包括心脑血管疾病，均有较好的治疗作用，具有活血化瘀的功效。银杏蜜环口服液治疗血脉瘀阻类疾病疗效较好，但不能作为治疗失眠的基础药物进行应用。若患者因血瘀如血瘀生风或血脉瘀阻导致出现失眠，则服用该药可能有一定的改善作用。但银杏蜜环口服液并不是针对失眠设立的药物，同时说明书里亦没有治疗失眠的相关功效，故应正确应用药物。同时应避免由于一知半解选择错误的药物，因药物有正作用，亦有相关的不良反应或副作用，应科学用药。