张云朝

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
正常情况下，宝宝一天会拉一次大便。但有些宝宝的大便情况也不是很正常，宝宝有时候一天没有解大便，这时候可能跟宝宝平时食物中缺乏纤维素有关系。平时多吃一些含有纤维素丰富的食物，比如蔬菜、水果、谷类食物，增加纤维素，不易过多食用容易引起便秘的食物，如牛奶、香蕉、去皮苹果等。多吃一些不致引起便秘的食物，比如肉类、蛋等。吃配方奶的宝宝，每天排出浅黄色的大便，比吃母乳的宝宝的大便要干燥，妈妈在每次喂奶后要给宝宝喂些温开水，这样有利于排便。平时如果喝水少，也可能会出现排便减少的情况，要注意多喝水，促进宝宝的肠胃蠕动，尽快排便。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
婴儿肠炎需要去医院化验一下大便常规以及潜血，看一下是病毒感染引起来的还是细菌感染引起来的。如果是病毒感染引起来的，目前尚没有特效的抗病毒药物，主要是对症支持治疗，可以口服妈咪爱和蒙脱石散调理胃肠功能，保护胃肠黏膜。如果是细菌感染引起来的，需要通过口服抗生素类的药物来抗感染治疗。同时注意多喝水，避免出现脱水的情况。如果出现发烧的情况，需要通过物理降温或者口服退烧药物来辅助治疗，可以用小儿止泻贴起辅助治疗的效果。注意腹部保暖，避免受凉，饮食清淡，避免一些生冷的食物。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
小儿肠炎分为病毒性肠炎和细菌性肠炎，一般是通过饮食不洁或者腹部受凉等因素引起，比如玩了不干净的玩具、喝了不干净的水或者吃了不干净的食物，都有可能引起肠炎。再就是腹部受凉，夜间睡觉时没有盖好被子或者穿的衣服过少，都有可能引起腹部肠道功能紊乱，最后导致肠炎的发生。这种情况下注意尽量避免腹部受凉，同时注意手卫生，不要吃不干净的食物，这样就可以避免肠炎的发生。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
孩子出生以后，如果以奶为主食，随着孩子逐渐长大，不断的添加辅食，孩子的饮食需要一定的适应时间，出现了肠胃不好的现象也比较正常。这个时候一定要注意合理的添加辅食，注意适当的改变孩子的口味。如果孩子的口腔已经习惯了奶类等液体的食物，刚给孩子吃固体食物的时候就会不适应，还会影响肠胃功能。家长一定要注意食物的硬度是否适合，给孩子一定的适应时间，避免引起孩子肠胃不好。坚硬、需要大量咀嚼的食物，会增大宝宝消化系统的负担，一些汤类的食物比较适合，多给孩子喝五谷杂粮熬制的粥。比如玉米、莲子等具有健脾益中的效果，可以缓解小儿脾胃虚弱引起的消化不良症状。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
宝宝胃肠道发育不够成熟，而且身体各个系统的调节机能也比较差，对外界环境的影响很容易引起宝宝肠道菌群失调。要注意以清淡，易消化的食物为主，避免吃容易引起腹泻的食物，服用益生菌的调理药物，服用后，益生菌就会在肠道内迅速定植，抑制肠道内的有害细菌，让肠道菌群恢复正常的平衡状态。妈妈需要合理喂养，调整宝宝的饮食，为孩子准备的辅食要注意饮食卫生，以防病从口入，孩子使用的餐具要每天煮沸消毒，可以口服药物来治疗，比如妈咪爱。因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良，可以服用此药来调理。肚脐贴是儿童的外用药，主要用于因消化不良而导致的腹泻，或者是因受凉而引起的腹痛，对于胃肠道功能紊乱所致的腹泻、腹胀等症状也有较好的疗效。思密达临床常用的儿童止泻药物之一，对于肠杆菌引起的腹泻，治疗效果较好。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
肛门瘙痒可分特发性和继发性两大类。特发性肛门瘙痒，是指毫无原因可循的瘙痒，多伴有遗传倾向，防治的方法主要在于保持局部的清洁和干燥，不要用太热的水烫洗，也不要用碱性肥皂，不要用手抓。痒时可外涂止痒霜或激素药膏，晚间瘙痒而影响睡眠者，可在临睡前口服1片赛庚啶片。大多数的肛门瘙痒是继发性的，包括肛门周围有微生物，比如蛲虫寄生，常是儿童肛门瘙痒的常见原因。这种肛门瘙痒，经过驱虫治疗，勤换勤洗内裤等卫生措施，可以治愈。第二、肛门周围皮肤的粪便污染，容易使粪便颗粒固定于肛周，难以清洗，常可引起瘙痒。第三、由于肛门直肠的疾病，而致肛门瘙痒者，为数也不少，如痔疮、肛瘘、肛裂，以及慢性腹泻等，所以有肛门直肠疾病患者，也必须每晚清洗肛门，及时治疗肛门直肠病。

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就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
从3个月期起，开始训练定时排便的习惯，1周岁后可在每天早晨和饭后半小时，让宝宝坐便盆，无论有无便意，也要在便盆上坐10分钟，一旦形成定时排便的时间，不要随意变动。对由于饮食不合理引起的便秘进行饮食矫正，为使人工喂养宝宝的大便变软，可在饮食中添加西红柿汁、橘子汁、菜汁等，或把婴儿蜂蜜加在温开水中，每天给宝宝喝60-90ml，促进肠道蠕动。让宝宝积极进行户外运动，如跑、爬、跳等，以此增强腹肌的力量，可促进肠道蠕动。对于胆小的宝宝，尽量在家里排便，不要轻易改变排便环境。当宝宝出现便秘时，可在医生的指导下，训练肠道排便的反应能力，为在早饭后给宝宝灌肠，然后立即坐在便盆上，即使宝宝没有马上排出大便，也要坐上10分钟，连续7天后，隔天灌肠1次，再过7天后停止灌肠，这样有助于建立排便的条件反射。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
宝宝肠炎一般会出现大便次数增多，每天达到4-5次，甚至7-8次，有的会伴有脓血或者黏液，同时伴有腹痛、呕吐，甚至伴有精神差的情况。造成这种症状的原因最常见的是因为感染引起，其他的非感染因素也可以引起肠炎。感染因素包括病毒感染或者细菌感染，一旦出现上述症状，需要及时到医院就诊，医生需要根据患儿的病史初步诊断，必要的情况下化验大便常规以及潜血，看是否有白细胞、脓细胞和潜血，必要的情况下给予口服抗生素或者静脉抗生素治疗。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
儿童出现肠炎的情况，首先需要化验大便常规，看是病毒感染还是细菌感染所导致的。如果是病毒感染导致的，目前还没有特效的抗病毒药物，主要是对症支持治疗，可以口服保护胃肠黏膜的药物蒙脱石散，同时口服调节肠道菌群的妈咪爱、小培菲康、金双歧杆菌等，同时注意腹部保暖，避免受凉。如果是细菌感染导致的肠炎，需要经过抗生素抗感染治疗才能够彻底治愈，比如头孢类的抗生素，同时注意多喝水，避免出现脱水电解质紊乱的情况。饮食要注意卫生，勤洗手，才能够避免肠炎的进一步加重。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
婴儿消化功能不成熟，小孩消化系统发育不完善，未经充分消化的食物进入小肠，与其代谢产物均可刺激肠壁，使肠蠕动增强而造成腹泻，具体如下：\n一、如果母亲怀孕期间缺乏营养，胎儿在母体的发育就差，以及小孩出生后营养不充足，更容易导致消化系统发育缓慢，消化酶合成缺乏，腹泻的几率就会增加。\n二、喂养不当，过早喂食大量淀粉等难以消化的食物，尤其对三个月以内的婴儿很容易引起腹泻，进食过多、过快、过频，加重胃肠道的负担，喂养不定时，胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射，使机体消化功能降低，都可以导致腹泻，垃圾食品中有添加剂、有害物质过多，以及煎炸、烧烤、腌制等错误的加工方式，也容易引起小孩腹泻。\n三、细菌及病毒感染，食物、用具污染以及小孩吃脏手、赃物，都能使婴儿吃进细菌，引起胃肠道感染，造成腹泻。