陈和萍

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胰腺炎患者病情恢复以后就可以恢复正常的清淡饮食，如患者可以吃清蒸的食物或者水煮的食物，如清蒸鱼、清蒸南瓜、水煮肉片、水煮鸡蛋等，一定要保证少油或者无油的食物，也可以吃面包、面条、馒头以及各类粥。对于胰腺炎患者，一定要避免暴饮暴食，最好少食多餐。最好不要吃辛辣、刺激的食物，而且要严格戒酒。对于有胆道疾病的患者，还需要积极治疗胆道疾病，以免胰腺炎复发。所以胰腺炎恢复以后可以正常的清淡饮食，只要不吃油腻的食物，不吃酸辣的食物就可以。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胰腺炎患者治愈以后是可以吃荔枝的，荔枝属于水果，不含油脂，所以可以适量的吃，不能超量吃荔枝，以免引起胃肠道不适而出现腹痛、腹胀、腹泻等症状。大家都知道胰腺炎的病因里面，比较常见的一点是暴饮暴食和高脂肪饮食，所以在胰腺炎病情恢复以后，平时生活中还要注意清淡饮食，避免暴饮暴食，避免高脂肪饮食，可以预防胰腺炎的复发，同时还要戒酒，积极的治疗胆道疾病等。如果生活中腹痛再发，疑似胰腺炎的症状时需要警惕胰腺炎复发，要立即就医复查，必要的时候还需要再次住院治疗。

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就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胰腺炎患者插胃管是经鼻腔进管，进入口腔，到达食管，最后到达胃腔，接着就可以固定胃管行胃肠减压。胰腺炎患者插胃管的目的就在于胃肠减压，因为胰腺炎会引起肠腔胀气，可能会出现肠麻痹或者麻痹性肠梗阻，所以这时需要行插胃管，留置胃管，将胃腔内的气体和残余的食物引流出来，可以减轻患者腹痛、腹胀的症状。留置胃管的时间大约是2-3天，患者临床症状消失，复查静脉血淀粉酶恢复正常后就可以拔除胃管。胰腺炎患者还需要配合禁食、大量补液，以及抑制胰酶分泌、抑制胃酸分泌、抗炎等对症支持治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
重症胰腺炎患者的淀粉酶在正常范围或者低于正常范围，也就是血淀粉酶使用BMD法检测在15-115U/L之间，尿淀粉酶使用苏氏法检测是在80-300U/L之间。因为重症胰腺炎的时候胰腺组织会严重破坏，所以淀粉酶的生成会大为减少，尤其当血尿淀粉酶突然下降的时候就可以明确是重症胰腺炎，患者还会出现持久的空腹血糖升高，高于10mmol/L会提示预后不良，血清钙也会明显下降，血清钙下降的程度一般与临床的严重程度平行， 如果血清钙低于1.5mmol/L以下则提示预后不良。总之重症胰腺炎是比较凶险的疾病，必须要住重症ICU病房抢救。

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就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胰腺炎患者在疾病康复期可以吃无油或少油的食物，一定要保证是清淡口味的食物。如大米粥、小米粥、燕麦粥、藕粉、水煮鸡蛋、清蒸鱼、清蒸南瓜，或者比较清淡的冬瓜汤、炖木瓜、素炒丝瓜、水煮肉片、面条、面包等。一定要避免高脂肪饮食，避免暴饮暴食，以免导致胰腺炎再次加重。一定要戒酒，就算胰腺炎完全康复后也要注意严格戒酒，还要注意积极的治疗胆道疾病，否则随时可能会导致胰腺炎再发。

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就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胰腺炎出现胰腺坏死后将会影响患者的寿命，但具体能活多长时间很难预测，也许1年，也许几年或者10年都有可能，具体要看胰腺炎坏死的严重程度还有并发症的情况。　　胰腺炎发生坏死常伴有出血，而且常常会继发严重的感染、腹膜炎和休克、全身多器官功能衰竭等并发症，病情很凶险，病死率高，预后很差，病死率在50%左右。　　要住重症ICU抢救治疗，如果运气好就能够保住性命，多也会遗留不同程度的胰腺功能不全，而且有极少数会演变为慢性胰腺炎。　　胰腺炎发生坏死后到底能活多长时间，需要根据具体的病情而定，还跟年龄大小，还有其他的低氧血症、低血钙等各种并发症相关。

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就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
建议脂肪肝患者不要喝酒，尤其是不能酗酒，否则会导致脂肪肝病情加重，有可能会从单纯的脂肪肝，演变成酒精性脂肪肝。如果患者仍然继续饮酒，则有可能会出现酒精性肝硬化，最终导致肝癌的发生。所以，脂肪肝的患者，尤其是存在肝功能损害的脂肪肝患者，建议严格戒酒。如果脂肪肝患者不存在肝功能损害，建议控制饮食以及加强运动，使脂肪肝得到治愈。如果脂肪肝患者存在肝功能损害，建议患者必要时配合医生给予护肝、降酶的药物治疗。总之，出现脂肪肝后建议患者一定要戒酒。

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就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胃隐隐作痛应该是由于胃炎引起的，如常见的急性胃炎或者慢性胃炎，均有可能会出现胃部的隐痛，主要表现为剑突下或者上腹部阵发性的隐痛，没有放射痛，可忍受。可能会伴有腹胀、反酸、嗳气等症状，同饮食有一定的相关性。另外，胃部隐隐作痛还有可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃癌等消化系统疾病引起的。还有比较罕见的就是心脏病，如冠心病、心肌梗死也有可能会出现胃部的隐痛，而不是表现为胸闷、胸痛，所以也要注意排除。建议如果胃部隐隐作痛，可以诊断性的口服抑酸药治疗，如口服奥美拉唑20mg。如果症状缓解，说明应该是胃的问题引起的，建议择期到医院完善电子胃镜检查，以明确具体的胃黏膜的病变，必要时需要配合医生给予药物治疗。如果服用抑酸药后症状没有缓解，则要注意排除其它的腹腔脏器的病变，或者心脏系统的疾病。建议最好到医院完善相关检查。

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就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
萎缩性胃炎的治疗主要靠药物治疗或者给予预防性手术治疗，没有什么所谓的营养治疗，当然如果患者平时生活中增加饮食营养，可以增强机体的抵抗力，从而可以促进萎缩性胃炎的愈合，比如可以吃富含蛋白质丰富的食物如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶等，可以增加营养，但建议不要吃什么所谓的保健品来增强抵抗力。营养的来源大多是靠食物，如果患者有条件想吃蛋白粉也可以，只要是不刺激胃，不损伤胃黏膜的食物都可以，但是关键一定要配合医生给予药物治疗萎缩性胃炎。如果胃黏膜萎缩而出现重度的不典型增生，这时候需要行预防性手术，以免演变为胃癌。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胃炎常常会出现恶心的症状，同时还会有上腹痛、腹胀、呕吐、反酸、嗳气、早饱、消化不良等症状。有的症状轻有的症状比较重，存在一定的个体差异。不过一般情况下胃炎是不会引起头晕的，如果患者出现头晕的时候，有可能是因为少部分患者精神压力过大，患上胃炎以后导致烦躁、失眠，所以有可能会引起头晕的症状。　　建议对于精神紧张的患者，要注意调整心态，放松心情，必要的时候可以使用一些抗焦虑的药物，或者临时使用帮助睡眠的药物治疗。对于明确诊断胃炎的患者可以根据上述的临床症状，酌情给予对症用药，如使用抑酸药或者使用帮助消化的药物等。