董爱芝

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
血压低不是缺血，所说的缺血有可能是贫血，这两者并不是成正比关系。血压低有可能是因为气候或者生活的地理环境、职业而引起，有时候可能是由某些咽峡炎或者营养失调而导致身体抵抗力降低所造成。另外，内分泌功能失调、体内某些调节血压的物质失衡，也会引起低血压病的出现。低血压有生理性的还有病理性的，生理性低血压一般不会影响正常的日常生活，也不影响寿命，定期检查就可以。原发性的低血压可能和人的其他疾病有相连性，所以平时的时候一定要注意生活上的保养，适当锻炼或者采用中医调理身体。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
孕妇血压低，首先要检查低血压的原因，疾病导致的血压低，要根据病因来调整。如果是贫血类的，是需要吃一些补铁的药物，平时在饮食上也要注意增加营养，合理膳食，保持充足的睡眠。可以适当的吃酱菜、小咸菜，并且吃红枣、红小豆、花生、枸杞这一些能够补气血类的食物，要避免吃冬瓜、萝卜、芹菜等降低血压的蔬菜。并且还要每天坚持测量血压，避免去人群过多、环境嘈杂的地方引起头晕、晕厥等。

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
急性细菌性心内膜炎一定要及早治疗，可以提高治愈率，应该选用抗生素治疗，在应用抗生素治疗前应抽取足够的血培养。根据病情的轻重，推迟抗生素治疗几个小时乃至1-2天，并不影响本病的治愈率和预后。明确病原体，采取有效的抗生素是治愈本病最根本的因素。一般选用大剂量的青霉素、链霉素、头孢菌素类等杀菌剂，并维持血中有效的杀菌浓度，它们能穿透血小板纤维素的赘生物基质，杀灭深埋在赘生物中为纤维蛋白和血栓等掩盖的细菌，达到根治瓣膜的感染，减少复发的危险。如果药物治疗无效，就要选择外科手术治疗。凡出现进行性瓣膜功能减退或不易纠正的心衰，持续的脓毒血症以及敖生物栓塞都是手术的指征。

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
血脂正常值在临床上要看下面几项：总胆固醇参考值小于5.2mmol/L；甘油三酯的参考范围是0.56mmol/L-1.70mmol/L；低密度脂蛋白胆固醇参考范围是2.1mmol/L-3.1mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇的参考范围是1.2mmol/L-1.65mmol/L。除了高密度脂蛋白胆固醇以外，其他的如果数值偏高，常见于动脉粥样硬化或者高脂血症，甚至肾病综合征、贫血，用某些药物比如避孕药、甲状腺激素、肾上腺糖皮质激素也可能会导致数值增高。高密度脂蛋白胆固醇如果增高，有可能是因为身体清除血脂的机能比较好，属于有益的因子。

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
高脂血症主要是脂肪过多引起，在饮食上一定要注意不能吃高胆固醇类的食物。血脂偏高由于吃太多肥肉、动物的脂肪、内脏、鱼子、奶油等都属于高胆固醇类食物，都不能多吃，像咸菜、榨菜、咸鱼、松花蛋等属于高盐类的食品，也要少量的吃或尽量不吃。也不能吃糖，多吃糖会使糖转化为脂肪，使血脂增高。要合理膳食，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，调整生活和工作方式，积极参加体育锻炼，避免久坐不动，一定要控制体重，一定要戒烟、限酒，身体要定时的做身体检查，检查血脂的情况。如果是绝经期的妇女，应该每年定期做血脂的全面检查。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
血脂稠的人最好适当的喝茶叶，因为茶叶能够软化血管，并且能够增加血管的柔韧性、弹性和渗透性。茶叶中的茶碱和咖啡因能够兴奋神经，促进血液循环，减轻疲劳，并且有利尿作用。适当的饮茶能够消除油腻，建议高血脂的人群喝降脂的茶叶，比如山楂茶、菊花茶、山楂和菊花配合在一起。也可以喝决明子或银杏叶的茶叶，都有很好的降脂效果。但是在饮用茶叶时一定要注意适量，茶叶虽然能够去除油腻，并且达到减肥效果，如果喝太多的浓茶，会影响心脏，刺激心脏，使心跳加快，对身体是有害处的。所以要适当的饮用，不能过量。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
动脉粥样硬化的治疗，包括积极的干预危险因素，改变生活方式，包括饮食调整、禁烟和有规律的体育锻炼。对血脂异常、高血压和糖尿病，常给予药物治疗，减慢已存在的斑块进展并使其逆转，这些措施直接或间接的改善内皮功能，减轻炎症并改善临床结构。抗血小板药物也对疾病有所帮助，在饮食上要合理膳食，减少饱和脂肪酸和糖类的摄入，增加蔬菜、水果纤维的摄入，这是控制血脂的基本要素，并且适当的增加红茶、啤酒、红葡萄酒，也对血管有帮助。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
动脉粥样硬化的症状，如果出现冠状动脉的粥样硬化，如果狭窄程度很少，一般没有什么明显的临床表现。若狭窄达到75%以上，就会出现心肌梗死，常见的心绞痛，心律失常甚至是猝死。如果是脑动脉粥样硬化，可能会引起脑缺血，脑萎缩或者还会引起脑血管的破裂出血，颅内压增高，也会引起生命的危险出现。如果是肾动脉粥样硬化，可能会出现顽固性高血压，尿频，严重的肾功能不全。也可能是肠系膜的动脉粥样硬化，会表现消化不良，便秘，餐后腹痛。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
主动脉钙化病情分期也是漫长的过程。有无症状期，就是隐匿期，这时候管腔没有明显的狭窄，因此没有器官和组织受累的临床表现。到了第二期的缺血期，由于血管变狭窄，器官开始缺血而产生。坏死期就是血管内血管内的血栓形成，导致管腔闭塞而产生组织器官坏死的症状。长期缺血就到了纤维化期，器官组织的纤维化，还有萎缩而形成的症状，不少患者一般不经过坏死期而进入纤维化期，这时候就出现严重的临床症状。所以临床表现的个体差异是很大的，而且还要看形成的部位。如果是主动脉或者冠状动脉，这种心脏上的有可能会发生急性的心肌梗死或者猝死现象，甚至脑出血、脑缺血的行为出现，都是因人而异的结果和预后。所以病变部位、程度、血管狭窄的发展速度、受累器官的情况和预后有很大关系。

讲解医师：董爱芝  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
支架手术的具体费用一般一个支架是3-4万元左右，手术费用除了材料费以外，还包括手术费、护理费，还有所用的药物，有时候还有导丝和其他的材料费用。导丝的费用也是比较高的，一个导丝可能是3000-4000元左右，有的病情复杂可能用的导丝比较多。选择材料上，比如国产的支架便宜，可能不到1万元左右，但是进口支架就比较贵，单纯的一个支架可能就在2万元左右。所以整体的价格相差也是比较多的，关键要看选择哪一种支架，国产支架便宜一些，进口支架相对贵一些，要跟自己经济和病情来选择合适的治疗方案。