李艳梅

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝口里有痰，因为宝宝还小，呼吸系统还没有发育完全，所以，会分泌液体，不能算是病，更不用吃药。要给孩子排痰，多喝水，稀释喉咙的痰液，痰液相对容易咳出来。要给孩子拍背，当宝宝喉咙有痰时不懂咳出，可以让宝宝趴在大腿上，手掌向下往上轻轻拍打宝宝的后背，力量要轻，不要过大，有助于痰液的排出。可以用蒸汽，蒸汽吸进鼻子后，湿润口、鼻，帮助鼻子通气，同时，让痰液稀释。可以往屋里放置加湿器或者放几盆清水，要保证屋内的湿度达到60%-65%，可以给孩子枕边放一杯开水，用湿润的空气湿润宝宝的鼻腔或者咽喉部位。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝睡着了咳嗽通常考虑是呼吸系统疾病，比如感染或者是哮喘造成的，常见的有气管炎、支气管炎、肺炎以及咳嗽变异性的哮喘。这种情况如果病程在一周之内，晚上表现为阵发性的咳嗽，不发烧，可以给孩子适当吃抗生素、清热抗病毒的药以及止咳化痰的药观察。有条件可以用支气管扩张剂和激素做雾化。如果效果不好或者是伴有发烧，体温反复超过38.5℃，这种情况建议去儿科面诊，化验血常规，支原体和衣原体，拍胸片，明确诊断以后对症治疗。如果病程反反复复超过1个月以上，没有感染的迹象，没有发烧，也没有黄痰等，主要是表现为清晨或者是夜间阵发性的咳嗽。这种情况可以给他口服抗过敏的药，用激素和支气管扩张剂做雾化观察。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
一岁半的宝宝咳嗽有痰，这种情况多见于呼吸系统疾病造成的，比如上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、肺炎等。如果宝宝伴有流鼻涕，不发烧，夜间没有阵发性的咳嗽，鼻塞比较严重，精神状态好，考虑为感冒或是气管炎，可以给孩子吃3-5天的感冒药，用生理海水喷雾剂喷鼻腔，配合清热抗病毒的药，比如蒲地蓝口服液、清开灵口服液和止咳化痰的药观察就行。如果宝宝出现夜间阵发性咳嗽，伴有发烧，体温超过38℃和或者是有喘息的时候，这种情况多考虑为气管炎或者是肺炎，建议去小儿内科面诊，化验血常规、拍胸片，明确诊断以后对症治疗即可。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
对于小儿咳嗽，关键是寻找咳嗽的原因。轻度不频繁的咳嗽，有助于排痰，痰液排出后，咳嗽往往会自然缓解，因而不必使用止咳药。剧烈而频繁的咳嗽，对身体十分有害。对于剧烈的干咳，可在短时间内应用止咳药物，如可待因糖浆帮助止咳。对于咳嗽痰多、黏稠，不易咳出的患儿，应使用止咳化痰的药物，如祛痰灵、泰诺感冒咳嗽糖浆。同时，注意保证患儿有充足的水分摄入，使痰液稀释，有助于痰液排出。咳嗽的同时，有明显的炎症迹象，比如发热，痰黄、黏稠，白细胞增加等，可使用抗生素，如头孢克洛、阿莫西林或者罗红霉素等，孩子注意不要再着凉。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝咳嗽、有痰，如果痰是白色的，为风寒咳嗽。风寒咳嗽往往是因为身体受寒引起的，可以喝大蒜水，大蒜2-3瓣拍碎以后放到碗中，加入半碗水，把碗加盖放入蒸锅，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时，给孩子喝，大蒜可以不吃，一天2-3次，一次小半碗。大蒜性温，入脾、胃、肺经，治疗寒性咳嗽和肾虚咳嗽效果都非常不错。如果宝宝的痰是黄色，为风热咳嗽，风热咳嗽主要是受热邪或者内热重引起，可以喝点百合银耳粥，百合、银耳各10克，大米40克，将百合、银耳放入水中，泡发大米，淘洗干净加水煮粥，将发好的银耳撕成小块后，与百合一起洗干净，放入粥中继续煮，待银耳和百合煮软即可。它的功效是银耳滋润、百合润肺，搭配起来之后给宝宝食用，能够预防风热引起的咳嗽。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
小儿支气管肺炎的时候，一定要注意孩子的膳食营养要均衡，没有腹泻的时候不用忌口，通常不能给孩子吃油腻的、刺激性的凉东西。因为这些东西容易引起孩子痰多，造成气管堵塞，不容易促进疾病病情的恢复。同时也要注意加强孩子的营养，可以给孩子吃富含优质蛋白质的食物，比如瘦、肉鱼，多喝水，要稀释痰液，多吃新鲜的蔬菜和水果，要富含维生素A、B、C的蔬菜水果。比如菠菜、小白菜、苹果、梨、橙子等。而且要富含微量元素，比如钙、铁、锌的食物，也得多吃，比如牡蛎。维生素C主要就是在各种蔬菜水果当中，这个时候要强调，不要给孩子一味的加强营养，认为大鱼大肉就是好，因为这个时候消化能力也弱，消化功能也容易出现紊乱。所以要少食多餐即可，等到孩子疾病恢复以后，才能慢慢的增加营养，要一样一样地添加，逐步过渡到正常的饮食即可。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
小儿支气管肺炎的用药，包括抗感染用药以及对症治疗用药。抗感染就是针对不同的病原体，采用适当的抗生素以及抗病毒药物。如果是细菌感染，通常首选是青霉素或者是头孢类的抗生素。如果是支原体或者是衣原体感染，建议用大环内酯类通常用红霉素、阿奇霉素连续治疗2­3周。对症治疗主要包括退热治疗，以及使用平喘药物。退热主要是两种，一个是对乙酰氨基酚类的，一个是布洛芬类的，这两种药如果孩子反复高烧不退，可以交替使用。平喘药物主要是做雾化为主，包括激素类的和支气管扩张剂，激素类的主要是用布地奈德。支气管扩张剂主要是有特布他林等，可以每天1­2次。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝肠胃感冒是指除了呼吸系统的症状以外，还伴有消化系统的症状，或者是消化系统的症状为主，通常会出现腹痛、腹泻、呕吐、发热或者是精神状态不好等。此时需要注意饮食，呕吐严重不能进水、不能进食时，需要禁食4-6个小时，不用禁水，建议少量多次饮水，水里加上口服补液盐。如果呕吐不严重，大便次数不多，孩子精神状态好，不发烧时，可以口服助消化的药物和益生菌，注意饮食，注意保温，观察即可。如果出现发热，呕吐严重，不能进食，不能喝水，精神状态不好或者是尿量减少时，需要去小儿内科面诊，化验血常规，输液治疗好一些。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
婴幼儿鼻腔相对狭窄，位置较低，黏膜柔嫩并富于血管，感染时黏膜肿胀，容易造成堵塞，导致呼吸困难或者张口呼吸，所以孩子老是打喷嚏，伴有鼻塞、流少许鼻涕，多考虑为感冒。大多是由于病毒感染造成的，如果鼻塞不严重，鼻涕不多，不发烧，可以用生理海盐水喷雾剂喷鼻腔，按压、热敷宝宝鼻子内侧。如果孩子经常在季节交替的时候，尤其是冬春或者秋冬季节交替，出现打喷嚏、流眼泪、鼻塞、流清鼻涕，多考虑为过敏性的鼻炎，建议去耳鼻喉科面诊，明确诊断后对症治疗。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝感冒会出现咳嗽、呼吸不畅、流鼻涕等，妈妈们要做好对宝宝的日常护理，还需积极采取药物治疗，可以根据医生的建议给宝宝服用药物。患病宝宝需要减少活动，增加休息时间，卧床时，头、胸部也可稍抬高，使呼吸通畅。室内空气也要新鲜，保持适宜温、湿度，避免对流风。要鼓励孩子多喝水，在发热期间需要进流质或半流质食物。由于孩子咳嗽，痰多又黏稠，咳嗽剧烈可引起呕吐，所以要做好口腔卫生。孩子可以在进食后多喝些水，以清洁口腔。也需注意的是宝宝如果发热，热度不高是不需要特殊处理的，高热时可采取物理降温等方法，以防止发生惊厥。