曲延民

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
如果出现大脑发育迟缓，患儿往往会表现为智力的落后，能够早期发现、早期诊断、早期进行治疗，即使不能彻底的完全治愈，但是也可以有效的缓解临床症状。由于引起大脑发育迟缓的病因非常多，比如孕期患有高血压病、糖尿病、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退，孕期出现病毒感染，分娩过程当中出现早产或新生儿出现窒息、缺氧、核黄疸，都可以引起大脑的发育迟缓。如果能够积极的针对引起的病因进行积极的预防，或采取积极的治疗措施进行处理，完全可以避免出现大脑的发育迟缓。比如在妊娠期间积极的控制血压。血糖的平稳，如果出现甲状腺疾病，积极的用药进行治疗。但是一旦出现脑部组织的损伤，完全治愈也是非常困难的。但是也可以通过营养脑细胞的药物，比如单唾液酸四己糖神经节苷酯，采取高压氧等方法进行治疗，积极进行语言康复训练，可以有一定程度的恢复。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
引起脑供血不足其原因较多，所以要查找具体病因，对症施治。通常出现了脑供血不足的相应症状，应该去神经内科门诊就诊，查找原因。如果是因为低血压、高血压等这类全身疾病，要控制好血压，从而可减轻脑供血不足症状。\n若是由于植物神经功能紊乱的原因造成脑供血不足，就需要使用营养神经类的药物，如有必要还要辅助调整心理等治疗方式，才能较好控制脑供血不足。还有一些脑血管类疾病也会导致有大脑供血不足，这就需要针对脑血管类的疾病使用一些药物，比如阿司匹林、他汀类药物等，以改善因脑血管病原因所造成的这类症状，颈椎病也造成压迫颈部血管引起脑供血不足。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
出现睡醒后偏头痛症状原因有以下几种：1、在睡觉时室内温度太低或长时间吹风扇会患上呼吸道感染疾病，引发头疼、流鼻涕、鼻塞、发热、无力。2、人体在晚上睡觉时基础代谢会降低，血流速度会减慢，血压低时会引起脑动脉供血不足，从而会出现头痛，如果在起床后出现头痛，可能是直立性低血压引起的短暂性脑动脉供血不足，常见于老年患者。3、与睡眠质量有关，如果在晚上没有保证足够的睡眠时间，就可能会引起头疼、头晕、嗜睡，建议在生活中不要熬夜，多喝水，避免受凉，长期出现头疼可以去医院对血压、体温进行检查。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
秋季出现偏头痛是很常见的情况，由于秋季时天气变凉引起脑血管收缩，从而容易诱发偏头痛发作，表现为一侧或者双侧太阳穴阵发性胀痛。主要通过药物进行治疗，如服用布洛芬缓释胶囊、氨咖甘片等消炎、止痛药物对症缓解头痛，也可应用天麻钩藤颗粒、正天丸等改善脑循环的药物缓解。也可应用中医理疗，如针灸、穴位按摩、推拿等方式，促进头部血液循环，缓解精神压力，也能有利于疾病的康复。平时日常生活中注意养成良好的作息规律，注意防寒保暖，避免熬夜，避免出现酗酒的不良生活方式。适当功能锻炼增强体质，也有利于疾病康复。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
偏头痛的治疗先决条件是明确头痛的原因，是偏头痛还是偏侧头痛。偏头痛多见于女性患者，表现为一侧太阳穴附近血管搏动样头痛，主要是注意休息，避免精神紧张和过度劳累，对疼痛明显的患者可选择麦角胺、布洛芬、双氯芬酸钠等，对头痛反复发作的患者，可以选择钙离子拮抗剂，如盐酸氟桂利嗪胶囊。偏侧头痛主要是血管畸形、颅内占位性病变，建议查头颅CT、头颅磁共振、脑血管造影等。确诊后可给予神经外科手术治疗。在头痛未有明确具体病因前，不可盲目口服止痛药物，以免影响疾病的诊断与治疗。

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偏头痛、呕吐的常见原因有以下几种：第一、青光眼、屈光不正等眼部病变时，病人会出现有偏头痛、呕吐的症状，在眼科行眼压及视力检测等检查可以明确诊断。第二、神经官能症的病人在情绪激动、精神紧张、受到惊吓之后会出现偏头痛、呕吐的症状，在心理科行心理评估等检查可以明确诊断。第三、患有重金属等中毒时，病人也会出现偏头痛、呕吐的症状，多见于儿童或在工业生产中接触重金属的工人，行重金属相关化验检测可以明确诊断。第四、颈椎病的病人由于颈椎压迫了血管及神经，病人会有脑供血不足的症状，会表现为偏头痛、呕吐，行颈椎核磁检查可以明确诊断。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
晚上偏头痛主要见于以下几种疾病：第一、偏头痛，多在女性人群中发生，常在精神紧张或者过度劳累后诱发，头痛位于一侧太阳穴附近，呈血管搏动痒头痛，典型的先兆偏头痛患者在头痛前可有视物模糊、畏光，头痛明显的患者可伴有恶心、呕吐，平时应注意休息，避免精神紧张，必要时建议去神经内科就诊。第二、高血压病，多见于老年患者，常有高血压病史，血压高于140/90mmHg，除了头疼之外，可伴有头晕、心慌、胸闷，建议去心内科就诊。第三、呼吸道感染，多伴有咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞等，建议去呼吸科就诊，还可见于枕大神经痛、三叉神经痛。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
引发偏头痛的原因很多，主要与患者的情绪变化、外界环境、家族遗传、身体状况有关。首先，偏头痛的发生或加剧都与精神因素有关，例如患者情绪起伏不定、容易激动、心绪不宁、过度劳累、压力大易紧张等，可能造成偏头疼的发作。其次，部分患者也具有家庭遗传倾向，外界的环境变化也是造成偏头疼的一大原因，女性在月经期时容易发生头疼。在天气变化时部分患者容易受到天气的影响而偏头疼。再次，不良生活习惯如饮酒也会造成偏头痛，剧烈运动也导致头疼。最后，如果患有颈椎疾病的患者一定要注意，偏头痛有很大可能是因为颈椎问题造成的。

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患者应区分开是偏头痛还是偏侧头痛，一般右侧头痛主要见于以下几种疾病：1、偏头痛，患者主要表现为右侧太阳穴附近血管搏动样头痛，头痛前还可有畏光、视物模糊等前驱症状。常在精神紧张、劳累、生气后诱发，疼痛明显者还可伴有恶心、呕吐等，患者经过休息或口服止痛药物后症状可明显减轻，头颅影像学检查常无特殊发现。2、三叉神经痛，三叉神经痛常位于一侧，疼痛的性质主要表现为刀割样或者点击痒疼痛。在洗脸刷牙时诱发发作时间比较短但程度剧烈，患者可口服卡马西平或者三叉神经血管减压术进行治疗。3、额窦炎，额窦炎也是常见的引起一侧头痛的原因，患者还可伴有头晕、鼻塞、流涕等症状。冬春季症状明显气温升高后症状可减轻，鼻窦CT或者磁共振检查可进一步明确病因。除此之外还可见于一侧颅内肿瘤、颅内血管畸形、带状疱疹等疾病，建议患者去神经内科、神经外科或者皮肤科就诊。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
偏头痛是临床上常见的疾病之一，主要表现为一侧或者双侧太阳穴阵发性胀痛，多半有视觉先兆症状，可以通过以下两个方面进行治疗：1、药物治疗，针对偏头痛急性发作期间，可服用消炎止痛药物如布洛芬缓释胶囊、氨伽甘片等药物对症缓解疼痛症状，还可以服用西比灵胶囊、尼莫地平片等药物，缓解脑血管痉挛减少发作次数；2、中医理疗，大部分偏头痛可在精神压力大、精神紧张等因素下所诱发，而中医理疗如针灸、推拿等方式可有效缓解精神心理压力，放松筋骨，促进头部血液循环也能有效缓解疼痛症状，平时日常生活中注意养成良好的作息规律，尽量避免诱发偏头痛的不良生活习惯。