吴晓昇

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
病毒性肺炎会不会传染，主要取决于感染的病毒种类。部分病毒所导致病毒性肺炎，不具有传染性或传染性非常低。但有些病毒所导致病毒性肺炎，具有强烈传染性，属于传染性疾病，需要进行隔离等防御措施。\n病毒性肺炎是由于感染病毒而引起的肺部组织急性炎症，比如一般病毒，包括呼吸道合胞病毒或鼻病毒、腺病毒所导致病毒性肺炎，大多数不会传染，因为传染性比较低。但如果是由麻疹病毒或流感病毒，以及新冠病毒所导致病毒性肺炎，多具有强烈传染性，而且属于传染性疾病，需要采取积极的治疗和相应隔离措施。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
宝宝也就是婴幼儿，使用的退烧药物大部分都是非甾体类解热镇痛药物，而且以口服剂型为主，比如常用的有布洛芬混悬液、布洛芬混悬液滴剂，以及对乙酰氨基酚滴剂或对乙酰氨基酚混悬液。上述药物都属于非甾体类解热镇痛药物，可以缓解各种原因导致的婴幼儿发热，包括感冒、流行性感冒、肺炎等，而且经过胃肠道吸收比较快，对于胃肠道刺激也相对比较小。\n另外，还有尼美舒利颗粒，对于口服不方便的宝宝，还可以选择塞肛剂，比如布洛芬栓剂。也有中成药物，最常见的就是柴胡注射液，宝宝退烧药要根据临床实际进行选择。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
气胸指的是胸膜腔内呈现一种积气的状态，因为正常人的胸膜腔内没有气体，而是一种负压状态，所以当胸膜破裂时导致气体进入胸膜腔，就会引起气胸。\n引起气胸的原因比较多，包括外界因素和内在的因素。外界的因素主要是外伤因素，导致壁层胸膜破裂而引起外界的气体进入胸膜腔内。内因大部分是由于肺大疱所引起来，因为肺大疱临近胸膜，在压力升高的情况下破裂而导致胸膜破裂，引起气体进入胸膜腔，进一步压迫肺组织。因此，出现气胸之后往往表现为胸闷、气喘，以及呼吸困难，需要给予胸腔闭式引流或者胸腔穿刺来进行治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
纵隔气胸是临床上比较常见的一种疾病，其具体治疗要根据具体情况来进行。如果纵隔气胸气体比较少，一般不需要进行穿刺，仅需要给予对症治疗即可，大部分通过休息、吸氧就可以自然吸收。\n如果纵隔气体非常多，引起了明显的压迫症状，比如出现了胸闷、气促或者呼吸困难，就需要给予进行外科手术穿刺，开引流、排气治疗。如果引起了皮下气肿，需要切开皮下气肿，通过挤压来排气。另外，要积极的治疗原发病，如果是由气胸所引起的纵隔气肿，就需要行胸腔闭式引流排气治疗。如果是因为食管-气管瘘，就需要行缝合治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
大人同样会得百日咳，只是相对于儿童来讲，得百日咳的概率要小的多。百日咳是由百日咳杆菌引起的一种呼吸系统传染性疾病，其传染性比较强，在儿童中，尤其是十岁以下的儿童中最为常见，成人中也有发生的病例。而且根据国外的报道，有超过一半以上的病例发生于青少年和成人。发生百日咳之后，起初会出现卡他症状，表现为鼻塞、流涕，随后就会出现阵发性的咳嗽，伴有吸入性的哮鸣音。有些病人在大笑或者打哈欠、伸懒腰的时候，都有可能诱发咳嗽症状，严重者还可以出现咳嗽后呕吐或晕厥。成人得了百日咳之后，可以使用大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素或克拉霉素来进行治疗。同时，可以使用镇咳药物缓解咳嗽症状，比如右美沙芬、喷托维林等，建议在医生的严格指导下使用。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺大疱形成的原因比较复杂，既有先天性的因素，也有后天性的因素。\n肺大疱是一种结构性的改变，指的是相邻肺泡壁遭到破坏，从而互相融合成一个更大的囊腔。其形成的病因大部分是一种继发性的因素，也就是继发于肺部的基础疾病，尤其是小气道病变，比如肺气肿或者哮喘患者长期发展，就可以引起继发性的肺大疱，而且可以表现为多个或者单个，部分还可以出现破裂，甚至引起气胸。同时，也有一部分肺大疱与先天的基因异常有关。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
肺结核患者失眠，需要根据具体情况来进行治疗：\n1、要积极的给予抗结核治疗，也就是要严格遵循结核治疗的方案，在临床上多采用短程疗法，也就是需要使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，来进行抗结核治疗。\n2、要找到引起失眠的原因，肺结核患者失眠与肺结核疾病本身有关，因为肺结核可以导致发热，而发热的情况下就有可能导致人体失眠，只需要给予退热治疗即可。肺结核患者失眠还有可能与药物有关，但药物所引起的失眠大多数时间短暂，具有自限性，观察一段时间也可以自然消失。\n3、如果失眠严重，也可以适当的使用镇静药，比如使用艾司唑仑来进行治疗。