刘薇

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
咳嗽揪嗓子得看是哪一种，如果要是风热、热毒、温病引发的咳嗽，不断揪提喉结前面的皮肤其实起到的作用类似刮痧，在揪一段时间以后大概十分钟左右就会出痧点，对缓解咽喉的热毒有作用，等于诱导热毒发到皮肤上来，来减缓在里面发炎的热性，有一定的缓和作用。\n但对其他的咳嗽揪嗓子没有用，因为起的是去热的作用，而很多排痰不利的咳嗽、过敏的咳嗽，揪嗓子就没有用，还不如按揉天突穴效果可能会更好，甚至在天突穴到膻中穴之间，其实有很多穴位都对气道痒或者气道不适，感觉里面有痰引发的咳嗽都有很好的效果，揪嗓子只是对热毒的这种才有效。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
减轻咳嗽有很多小方法，除了用药以外，具体如下：\n1、如果发生咳嗽或者感觉气道里干痒，要发生咳嗽的时候赶快找点热水，对着热水的蒸汽稍做呼吸，如果是因为干燥引发很快就缓解，如果是里面有痰，做了这种水蒸汽的雾化以后，痰会比较容易排出来。在不烫嘴的情况下可以小口喝热水，反复做小口的吞咽动作，不用咕咚一下喝很多，没有意义，小口做吞咽动作的时候能抑制咳嗽。\n2、如果实在没有热水的时候，可以通过鼓漱吞津的方法来吞咽口水，也能起到减轻咳嗽的作用。\n3、另外可以做穴位按摩，天突穴是很好的止咳穴，而且能帮助出痰，把手心磋热放在天突穴到喉结之间比较软的地方，然后做轻轻的按摩非常有效。如果有痰上来的时候，可以用手指按压天突穴，四个手指并好从天突穴往檀中穴这个方向，使劲往下推、按摩，能让食道、前胸骨很快热起来，然后气道也就热起来，能减缓咳嗽。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
很多人都应该发现真正的咳嗽，越咳有时候痰反而倒不容易出来，因为咳嗽反射是专门用于肺里面进脏东西，而一下能把脏东西排出去，这是用咳嗽的方法。有些异物掉进气道里面，比如呛饭粒或呛点水，这时候咳嗽直接把饭粒和水排出去，这是最简单的方法。如果一旦肺里发炎，引发的炎症排痰位置比造成咳嗽的位置要深，在这种情况下咳嗽能把已经在气道里面的痰，尤其是大气道或咽部痰能直接通过气流排出，但对更细小的气管和肺里面痰不是咳嗽的过程，可能反而有一股往里的压力，造成痰更不好出来。\n如果要是肺里发炎出痰，不要使劲咳，咳一下能出来当然很好，如果出不来就不要再去咳嗽，用化痰药或者热水，吸入热蒸气，然后轻轻的哈气，往外哈气帮助排痰，如果出来就出来，不出来说明比深。可以适当的做些呼吸运动或者大声说话，大声喊叫两声、唱歌，用呼吸来帮助从深出地方到浅地方，到了大气管的时候再咳一声就出来了。如果出现痰不好排，注意不要硬咳。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
咳嗽有痰总是不好，要具体看痰的样子。如果咳嗽咳出的痰是黄绿或黑灰色成团的痰，有可能是肺里炎症分泌物没有完全排干净。此时要注意使用化痰药帮助剩余痰排出。如果有灰黑色痰，有可能是以前污染时在肺内沉积的痰。该种痰的排出，因为比较黏稠，质量相对比较大，相对比较困难，故一定要用化痰药。同时若能辅助呼吸锻炼帮助排痰更好，痰排出来对肺非常好。\n如果是稀白痰或白沫痰，没有什么实质东西，比较清水样的痰，往往是由于气道过敏或受刺激以后引发。还有一种情况是脾虚，怎么出现脾虚，在呼吸道感染时，都会应用抗生素或感冒发烧时应用退烧药。上述药寒性都比较大，容易伤到脾胃。如果脾胃虚了以后，会有好长一段时间咳嗽稀白痰，这时需要健脾和胃、化痰治疗。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
茄子蒂止咳只是针对某种热性咳嗽，可能有一定清热作用，但并没有真正压制咳嗽，或者里面有可待因、鸦片等东西，所以不要指望喝茄子蒂能直接止咳。茄子蒂止咳只是一个民间方法，因为茄子性寒，一般热性咳嗽、感染性咳嗽，大多数都有热证，能帮助清热。另外，用茄子蒂煮水，本身水分进去以后，对咳嗽也是润滑气道作用，包括在喝热水、热汤时，水蒸气都有对气道舒缓作用，故不要迷信茄子蒂止咳作用。\n如果吃了清热药，想从饮食上面再帮助清热药起上更多作用，可以煮一些茄子蒂水喝，没有什么太大坏处。但如果是寒性咳嗽，如痰湿咳嗽，用茄子蒂煮水可能就有不合适。因为茄子本身属寒性，还用寒性东西煮水，可能会增加脾胃损害，反而帮了倒忙。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
咳嗽吐黄痰属于肺热表现，在西医来讲经常是呼吸道感染，往往有黄痰时感染深度都比较偏深，感染深至下呼吸道会经常出现，在支气管炎或肺炎时都可以出现咳黄痰。从治疗来讲，如果确定是什么病原体，直接针对病因用抗生素或抗病毒的药，都可以减少炎症侵犯，而且能达到治疗目的，但在治疗同时一定要用化痰药。\n中药就比较简单，因为中药清肺热药基本上都有化痰作用。也可以专门配一些复方鲜竹沥液等化痰药，帮助痰比较好排出来。在出现黄痰的时候，如果咳痰不利，很容易导致咯血，所以在有黄痰时一定不要剧烈咳嗽。如果发现咳嗽比较频繁，要多用化痰药或多喝热水。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
止咳祛痰最广为了解的方法是煮梨水，煮梨水对阴虚燥热咳嗽确实有一定润肺效果，但清热作用通常不足。如果热重时，煮梨水里可以适当加百合、荸荠等偏凉一点的食材，帮助煮梨水的清热作用稍微加强一点。如果刺激性咳嗽比较厉害，也可以适当加润肺增加药效食材，有人会把川贝蒸在梨里一起蒸熟，这个方法也可取。但因为川贝比较苦，口感比较敏感或孩子一般不太很接受，需注意不要放得过多。其实川贝作为药吸收量并不很多，故也确实不需要很多。\n对于反复咳嗽不止，又没有太多痰，可以用莲藕做成甜食，但不要做得过甜，糯米藕带甜味是为了能吃下去，但做得太甜齁嗓子就起不到止咳化痰作用，反而可能会生痰。藕有润肺和健脾作用，多数用在脾胃不好，同时肺里面有燥痰，这时用不了太凉药，莲藕就非常可取。也可以煮萝卜，作为理气化痰食材，用煮法或者拌萝卜丝都可以。此外，陈皮泡水也可以起到一定理气化痰还有消食作用。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
咳嗽有痰一般是呼吸道的炎症，如果炎症不重时，多数不会出现全身乏力的情况。出现全身乏力有比较麻烦的事情，比如炎症较严重，产生的毒素比较多，出现消耗，发烧对全身的机能消耗比较大，或者毒素影响较大时有全身乏力的状态，这时及时休息能促进炎症尽快康复，所以也是提醒不要再过度劳度，帮助病情早点康复，通过休息达到。\n另外是咳嗽和排痰时如果突然出现全身乏力，要注意可能是缺氧的状态，也就说明咳嗽和痰不是由于普通的气管炎、支气管炎引起，而是由于肺炎引起。到了肺炎时由于肺泡组织的炎症，导致肺泡的换气功能受到影响，这时就不能摄入足够的氧气，人在缺氧时会出现全身乏力。缺氧还有其他症状，但不是每个人缺氧后出现的症状都一样，但机体的机能下降肯定与缺氧相关，因为没有氧气肌肉的收缩要受到很大的制约和影响，可能出现无氧代谢、毒素堆积等，都会出现机体乏力的表现。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
养阴清肺颗粒可以治咳嗽的某些类型，一般不用于外感咳嗽。一般外感咳嗽就算有风燥咳嗽，在风燥咳嗽时有风邪入侵，也需要以解表为主，至于风寒、风热咳嗽就更用不了养阴清肺。在内伤咳嗽时痰湿咳嗽肯定不能用养阴清肺颗粒，因为需要化痰湿，而养阴可能助生痰湿，所以一般痰湿、痰热咳嗽时不会选用养阴清肺颗粒。\n在肝火犯肺的咳嗽时，用养阴清肺颗粒辅助治疗的可能性还是有，因为肝火犯肺的咳嗽主要还是清肝、清肝热、平肝气，防止肝热到肺，但如果已经导致的热伤到肺时，也会引发伤到肺阴，所以养阴清肺颗粒可以配合疏肝清、肝热的药，来治疗肝火犯胃的咳嗽。另外阴虚肺燥的咳嗽特别适合养阴清肺颗粒，因为正好对的行是阴虚、肺热，所以需要养阴清肺。

讲解医师：刘薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
一到秋天就咳嗽，主要是由于几个原因造成。本身为阴虚体质人群，一般体态偏瘦，平常在营养方面可能稍微差一点，这时容易造成该体质。尤其女性平常经、带、胎、产不注意，有过失血过程更容易出现此情况。还有平常性情比较急、容易发怒的人，肝气旺也容易损耗阴血，到秋天时阴虚，肺脏得不到濡养，这时就会耐受不了由夏转秋气温变化，就会出现气道干痒、咳嗽。在上述情况下，平常应该注意多吃滋润、含蛋白质的东西，口味一定要注意清淡，对滋阴养肺有好处。\n另外，夏天吹空调多、吃冷饮多人群，到秋天时也容易出现咳嗽。由于在夏天时天气比较热，吃进凉东西在身体里不能聚集成一团危害人体，也就是不能成痰危害人体。但到秋天，天气转凉后由于热劲下去以后，阳气也开始衰落，这时痰湿和以前着凉、贪凉，就会凝聚在一起成痰。上述情况会阻碍身体阳气运行，到了肺以后引发咳嗽、咳痰。此种情况如果出现，第二年夏天一定要注意冷饮和空调使用适度。