李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是临床上比较常见的外科急腹症，得了肛周脓肿进行消炎之后出现局部有硬块，都是纤维瘢痕形成的。最好是局部采取温水坐浴或者高锰酸钾坐浴的方式，继续使炎症或者周围的纤维尽快吸收，逐渐使周围和局部的硬块达到软化。另外，有条件的情况下也可以采取局部硬化疏导、红外线、微波理疗或者蓝光照射等，这些方案都有利于加速和促进局部的炎症组织消退，有利于硬块消肿或者达到完全治愈的目的。因此肛周脓肿消炎后出现硬块，轻微的可以在家中自行处理，比较严重的最好到医院进行相应的辅助治疗，促进肿块或者硬块的消失、治愈。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是外科比较常见的感染性疾病，如果肛周脓肿是轻微或早期症状不严重的，不采取手术开刀的方式也可以通过保守治疗达到完全治愈的目的。通过外用消炎软膏，如马应龙痔疮栓、红霉素软膏、百多邦药膏等都能够使炎症局部局限化，最终达到彻底治愈的目的。但是肛周脓肿在有些情况下不开刀治疗可能会加重病情，比如形成的肛周脓肿比较大或者复杂的肛周脓肿并发肛瘘，出现全身发热的症状以及胃肠道、消化道症状。这种肛周脓肿不适合保守治疗，需要进行切开引流治疗，这样更有利于肛周脓肿的术后恢复，最终达到彻底治愈的目的。因此，肛周脓肿采取手术开刀的治疗方案还是保守治疗，需要到正规的医院进行详细的检查，对具体的问题分析之后才能够确诊采取哪种治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
宝宝得了肛周脓肿其实并不用打什么疫苗，也没有任何一种疫苗能够预防肛周脓肿。肛周脓肿之所以在新生儿或者婴幼儿发病率比较高，主要是由于新生儿或者婴幼儿肛门周围皮肤黏膜比较薄弱，而且由于排便次数增多造成局部卫生条件较差，容易并发肛周脓肿。要想彻底预防宝宝的肛周脓肿，要养成定时定期的排便习惯，而且要保持大便通畅，同时应该在排便之后局部清洗，平时应该保持肛门周围的干燥和清洁，都是减少肛周脓肿发生的主要措施和预防手段。宝宝得了肛周脓肿，一定要及时到医院进行药物治疗或者切开引流，使肛周脓肿疾病早日恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是临床上比较常见的肛肠科疾病，一旦诊断为肛周脓肿，中药拔毒治疗在治疗肛周脓肿的过程中发挥着非常重要的作用。根据患者的辨证分型不同，一般以活血化瘀、消肿止痛、清血凉血的中药为主，包括马应龙痔疮栓以及太宁栓等，这些药物对于治疗肛周脓肿都能够起到很好的效果，能够促进局部产生新的肉芽组织，以尽早愈合。　　在应用中药拔毒治疗肛周脓肿的过程中，也要积极采取肛周脓肿的切开引流，术后根据脓肿或者脓汁培养出的药敏试验或者选取敏感的抗生素进行对症治疗，结合中药拔毒治疗效果可能更为理想。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是临床上比较常见的一类肛肠科疾病，肛周脓肿如果想采取中医治疗，主要局限于对于早期，或者是症状比较轻微的肛周脓肿进行治疗。常用的药物有仙方活命饮、五味消毒饮，这类药物通过口服，能够起到活血化瘀、清热解毒之功效，对于轻微的肛周脓肿效果比较理想，同时，也可以在肛门周围，采用中药的局部外敷，包括金黄散以及消炎软膏，效果配合口服都是很理想。对于比较严重的或者是做术后切开引流的患者，也可以在局部的引流腔内，经常涂抹去祛腐生肌软膏、橡皮生肌膏的这些中药，能够起到去腐生肌，促进创面愈合，这些中药治疗都有独特的优势。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
对于肛周脓肿手术之后硬块多长时间能够消失，主要取决于患者病情的严重程度以及患者的恢复情况。对于轻微或者比较表浅的肛周脓肿，一般术后2-3周左右炎性肿块就能够达到完全消失，症状也基本能够得到缓解。　　但是对于有些肛瘘或者并发较为深的肛周脓肿，术后肿块的消失时间就会比较长，严重的可能是一个月甚至40天以上，才能够逐渐软化甚至消失。因此，肛周脓肿手术后要想提高治愈率，加速切口愈合，就要定期更换敷料，适当填塞纱布引流，有利于症状和炎症快速愈合，减轻并发症。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛旁脓肿和肛周脓肿其实本质上没有太大的区别和意义，可能肛周脓肿包括肛旁脓肿，而且肛周脓肿所涉及到的范围相对更广，包括直肠、盆腔周围的脓肿都可以划归为肛周脓肿。两者主要产生的症状基本也相似，主要表现为局部的坠胀，可有排便感，有时形成的脓肿会出现红、肿、热、痛甚至全身发热、寒战、疲倦等周身症状。出现了这样的症状一定要积极的到医院进行详细的检查，通过医生的查体和辅助检查，能够确诊肛周脓肿和肛旁脓肿的具体位置，一旦脓肿形成首选的治疗方案就是手术切开引流，能够及早使患者达到愈合。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
婴儿非常容易得肛周脓肿这个疾病，主要的原因包括以下几方面：一、由于婴儿时期机体的免疫能力相对较低，抗感染能力相对较差，肛门周围形成的局部感染控制不良时容易发生严重的肛周脓肿。二、由于患者皮肤黏膜相对比较薄弱，而且婴儿排便的次数相对比较多，不注意的情况下容易导致局部肠道的细菌感染并发感染，最终导致了肛周脓肿的形成。三、婴儿肛门周围分泌的腺体相对较多，由于局部的因素导致肛门腺导管分泌的开口受阻，容易导致压力过高时诱发细菌增殖、增生，容易发生肛门周围脓肿，因此婴儿要保持局部的肛门清洁卫生，定期清洗，这是减少肛周脓肿和预防肛周脓肿的主要措施。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿的患者通过消炎药治疗，最好选择敏感的抗生素，临床上常用的药物有青霉素、庆大霉素、链霉素、磺胺类药物，也可以选择广谱的头孢类抗生素，包括口服的头孢克洛、头孢克肟，最好加用抗厌氧菌的甲硝唑片，这些药物都能够针对肛周脓肿有效的抑制炎症，减轻痛苦。在肛周脓肿服用消炎药治疗抗感染的同时，也应该口服缓泻剂，包括石蜡油，减轻患者排便时引起的疼痛。也可以配合温水坐浴、微波理疗等方案，这些方案综合应用之后，对肛周脓肿能够起到非常好的治疗效果。肛周脓肿形成比较明显者保守用药效果不理想时，也可以选择脓肿切开引流。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿手术后具体的换药时间，主要取决于肛周脓肿病情的严重程度以及患者恢复的情况。对于单纯比较轻微的肛周脓肿，换药的时间在1-2周之后，脓肿逐渐能够引流后达到肉芽组织增生、愈合的程度。这样的肛周脓肿换药时间相对较短，恢复较快。但是重症的，比如并发肛瘘或较大肛周脓肿的脓腔，换药的时间可能需要2周，甚到3周左右，严重的可达1个月以上。肛周脓肿手术之后，一定要到正规的肛肠科医院进行具体的换药治疗，在医生指导下充分将肛周脓肿坏死物质以及引流液充分引出，有利于肛周脓肿术后的恢复。