李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
烧伤患者恢复期尽量多食用高蛋白、维生素含量比较高的食物，主要是鸡蛋、牛奶及丰富的新鲜水果、蔬菜，包括苹果、香蕉、橘子、猕猴桃及菠菜、韭菜、芹菜等。新鲜的水果、蔬菜当中含有大量的维生素C及微量元素，对于促进烧伤患者恢复期的病情均有一定好处，同时饮食上尽量做到少量多餐，营养全面食物尽量要以清淡、易消化的食物为主，减少辛辣、刺激性食物。对于烧伤恢复期的饮食必要时也可以通过喝蛋白营养粉，均有助于烧伤患者病情的恢复，有利于减少术后因营养不良导致的一系列并发症问题。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病主要是由于被犬咬伤以后，患病的动物唾液中含有了狂犬病毒感染人体，形成了狂犬病。狂犬病发病的症状一般包括以下几方面：首先在初期时发现狂犬病咬伤的伤口出现周围麻木、疼痛，而且疼痛会随着时间的推移逐渐播散或者是累及整个肢体，进而出现全身的发热，高热时达38-39℃以上，患者易兴奋，出现乏力、吞咽困难。其次最典型的症状是出现了恐水症，当喝水或听到水声时就会出现极度的喉痉挛，伴有多汗、心率加快。然后由于出现全身的肌肉瘫痪、昏迷、多脏器衰竭而死亡，应该密切观察伤人的兽犬并加以隔离。如果出现了有犬咬伤，应该在第一时间进行狂犬疫苗的肌注，可以减少狂犬病发病的几率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病是一类临床上比较常见的犬咬伤疾病，狂犬病具体是什么原因导致，一般多数是被患有狂犬病的动物或者啮齿类的动物咬伤之后，动物中的唾液还有致病病毒可以引发狂犬病，一般这是最主要的传播途径和感染原因。狂犬病咬伤之后，从发病到潜伏期一般为30-60天左右，最初狂犬病可能会造成局部的伤口麻木、疼痛加重或者感染，迅速波及整个肢体，严重者可能会出现乏力、吞咽困难甚至出现高热。有的患者进入兴奋期出现喉痉挛、恐水的症状，严重者会出现心率加快或者多汗，容易形成多器官功能衰竭包括全身肌肉瘫痪，循环衰竭而死亡。因此要想预防狂犬病首先就要防止被犬咬伤，一旦发生犬咬伤应该积极的清创，同时还要肌注狂犬疫苗达到预防的目的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病是临床当中比较常见的犬咬伤引起的疾病，狂犬病一旦发作，死亡率达到100%，没有任何药物和有效的办法进行治疗。狂犬病毒主要侵犯神经系统，发病之后会对全身的肌肉产生刺激，导致痉挛、恐水，甚至多器官脏器功能衰竭，最终会导致患者的死亡。对于接触犬类以及猫科动物，尤其是被小动物抓伤、咬伤之后，应该积极的局部伤口进行清创、处理，必要时应该肌注狂犬疫苗进行预防狂犬病的发生。也要清醒的认识，狂犬病是死亡率接近100%的疾病，预防远远大于治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病发病时的确伴有呕吐的症状，但是单纯通过呕吐不能够完全判定是狂犬病的发作。狂犬病发作早期或初期，会出现伤口周围的疼痛、麻木，逐渐波及到整个肢体。随着病情的逐渐加重，会出现发热、烦躁、乏力、吞咽困难。尤其会出现恐水以及咽喉痉挛的症状，患者表现为多汗、心率增快，严重的病例会导致全身肌肉瘫痪，甚至昏迷、循环衰竭，危及生命。因此对于被犬、猫等动物抓伤、咬伤以后，一定要对伤口进行充分的处理和消毒，在24小时内尽量肌注狂犬病疫苗，防止狂犬病的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
足底筋膜炎是临床上足底外科一种常见的无菌性炎症，得了足底筋膜炎的患者需要休养一段时间，对于轻型或者症状不重的足底筋膜炎，需要休养7-15天左右，在这个期间可以进行足底的按摩，适当的运动或者石膏固定，就可以完全消除肿痛的症状。对于较严重的足底筋膜炎，需要静养的时间会更长一些，一般石膏固定后需要半个月，甚至1个月左右的时间。对于有些疼痛症状十分明显的足底筋膜炎，可以局部进行封闭治疗，这样足底筋膜炎才能够减轻症状，达到正常行走时无症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
筋膜炎是一种由于渗出和粘连，使局部组织引起无菌性炎症，多发生于肩、背、足底、腰背部，发病时一般不会肿胀，但是筋膜炎如果控制不好，或者长期反复迁延不愈，症状会逐渐加重，因此得了结膜炎的患者一定要及早的进行治疗。在急性期时尽量卧床休息，局部可以用按摩、微波理疗的方法进行治疗。对于活动关节受限的，休息的同时局部制动，必要时可以用石膏固定。药物选择方面可以应用消炎止疼类的药物，比如临床上常见的非甾体类消炎药物塞来昔布，这些药物应用可以使筋膜炎的疼痛减轻。因此得了结膜炎的患者，一定要到正规的医院进行系统的检查，针对病因进行根治性的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
嗜酸性性结膜炎又称为高γ-球蛋白血症，是累及皮肤深筋膜，具有硬皮样表现的结缔组织病，治疗一般包括以下几方面：1、注意保暖，避免受寒，特别是体温变化剧烈时，及时添加衣物，防止外伤，保证皮肤避免受损，生活要有规律，保证睡眠时间。2、以糖皮质激素治疗为主，应用糖皮质激素效果比较理想，对于早期或者活动期有一定的疗效。3、进行针对病因的物理疗法，比如微波理疗、局部神经封闭，这些疗法对于嗜酸性筋膜炎都有一定的好处。得了嗜酸性筋膜炎的患者，一定要从生活起居、饮食以及药物选择，多方面着手，才能达到彻底根治嗜酸性筋膜炎的目的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
得了肌肉萎缩疾病，首先治疗上要考虑肌肉萎缩的具体原因，根据不同的病因进行具体的治疗。对于神经疾病导致的废用性肌肉萎缩，如神经炎症性病变、重症肌无力，这些肌肉萎缩就需要用激素、免疫抑制剂以及营养神经的药物，如甲钴胺来进行治疗。对于长期外伤使用石膏固定，导致肢体肌肉出现萎缩，就需要术后进行康复训练，做按摩、器械运动来增加肌纤维细胞的能量，使肌纤维细胞变粗，变得强壮，可以对抗肌肉萎缩。对于因外科因素引起的肌肉萎缩，比如碾挫伤、拉伤或者颈压迫神经导致的，需要进行手术干预，包括神经卡压的减压，以及椎体压迫时做内固定手术，通过这些手术可以减少肌肉的损伤，促进所支配肌肉的神经恢复，这样肌肉萎缩的症状就会逐渐缓解。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胆源性胰腺炎在临床当中发病率非常高，占所有胰腺炎发病诱因的60%以上，主要是由于胆道内的结石堵塞胆总管的末端，此时胆汁可经共同通道反流入胰管，导致胰管内的压力突然增高。由于胰管压力过高时会导致胰腺腺泡被大量破坏，释放各种脂肪酶、血尿淀粉酶以及胰蛋白酶，酶被激活以后能够自身破坏胰腺组织使疾病炎症愈来愈重。同时破坏出的酶类释放到周围临近器官，容易产生自我消化，都是胆源性胰腺炎诱发的主要原因。对于胆源性胰腺炎，除了治疗胰腺炎以外，还要对胆道系统的疾病进行合理治疗，包括胆囊切除或者胆总管切开探查取石手术，都有利于预防胆源性胰腺炎的发生。