陈和萍

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胰腺炎患者治愈以后是可以吃荔枝的，荔枝属于水果，不含油脂，所以可以适量的吃，不能超量吃荔枝，以免引起胃肠道不适而出现腹痛、腹胀、腹泻等症状。大家都知道胰腺炎的病因里面，比较常见的一点是暴饮暴食和高脂肪饮食，所以在胰腺炎病情恢复以后，平时生活中还要注意清淡饮食，避免暴饮暴食，避免高脂肪饮食，可以预防胰腺炎的复发，同时还要戒酒，积极的治疗胆道疾病等。如果生活中腹痛再发，疑似胰腺炎的症状时需要警惕胰腺炎复发，要立即就医复查，必要的时候还需要再次住院治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
重症胰腺炎患者的淀粉酶在正常范围或者低于正常范围，也就是血淀粉酶使用BMD法检测在15-115U/L之间，尿淀粉酶使用苏氏法检测是在80-300U/L之间。因为重症胰腺炎的时候胰腺组织会严重破坏，所以淀粉酶的生成会大为减少，尤其当血尿淀粉酶突然下降的时候就可以明确是重症胰腺炎，患者还会出现持久的空腹血糖升高，高于10mmol/L会提示预后不良，血清钙也会明显下降，血清钙下降的程度一般与临床的严重程度平行， 如果血清钙低于1.5mmol/L以下则提示预后不良。总之重症胰腺炎是比较凶险的疾病，必须要住重症ICU病房抢救。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胰腺炎患者在疾病康复期可以吃无油或少油的食物，一定要保证是清淡口味的食物。如大米粥、小米粥、燕麦粥、藕粉、水煮鸡蛋、清蒸鱼、清蒸南瓜，或者比较清淡的冬瓜汤、炖木瓜、素炒丝瓜、水煮肉片、面条、面包等。一定要避免高脂肪饮食，避免暴饮暴食，以免导致胰腺炎再次加重。一定要戒酒，就算胰腺炎完全康复后也要注意严格戒酒，还要注意积极的治疗胆道疾病，否则随时可能会导致胰腺炎再发。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胰腺炎出现胰腺坏死后将会影响患者的寿命，但具体能活多长时间很难预测，也许1年，也许几年或者10年都有可能，具体要看胰腺炎坏死的严重程度还有并发症的情况。　　胰腺炎发生坏死常伴有出血，而且常常会继发严重的感染、腹膜炎和休克、全身多器官功能衰竭等并发症，病情很凶险，病死率高，预后很差，病死率在50%左右。　　要住重症ICU抢救治疗，如果运气好就能够保住性命，多也会遗留不同程度的胰腺功能不全，而且有极少数会演变为慢性胰腺炎。　　胰腺炎发生坏死后到底能活多长时间，需要根据具体的病情而定，还跟年龄大小，还有其他的低氧血症、低血钙等各种并发症相关。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
建议脂肪肝患者不要喝酒，尤其是不能酗酒，否则会导致脂肪肝病情加重，有可能会从单纯的脂肪肝，演变成酒精性脂肪肝。如果患者仍然继续饮酒，则有可能会出现酒精性肝硬化，最终导致肝癌的发生。所以，脂肪肝的患者，尤其是存在肝功能损害的脂肪肝患者，建议严格戒酒。如果脂肪肝患者不存在肝功能损害，建议控制饮食以及加强运动，使脂肪肝得到治愈。如果脂肪肝患者存在肝功能损害，建议患者必要时配合医生给予护肝、降酶的药物治疗。总之，出现脂肪肝后建议患者一定要戒酒。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胰腺炎一般不能自愈，胰腺炎属于一种比较严重的急腹症，希望大家引起重视，发病以后要及时到医院就诊，配合医生给予积极的治疗。如果是急性胰腺炎患者，错过了最佳的治疗时间，有可能出现局部的并发症，如胰腺脓肿、胰腺囊肿，还有可能引起全身的并发症，包括急性呼吸衰竭、心力衰竭、肾衰、消化道出血等。\n如果是慢性胰腺炎患者，经过病因治疗、对症治疗、手术治疗等，仅仅可以缓解症状，很难根治。慢性胰腺炎的晚期患者多死于并发症，还有极少数的慢性胰腺炎会转为胰腺癌，所以大家一定要引起重视。对于轻症的急性胰腺炎，只要患者能够及时住院，配合医生给予抑制胰酶分泌、大量补液、禁食、胃肠减压、预防感染、纠正电解质等治疗，很快就可以治愈。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胃隐隐作痛应该是由于胃炎引起的，如常见的急性胃炎或者慢性胃炎，均有可能会出现胃部的隐痛，主要表现为剑突下或者上腹部阵发性的隐痛，没有放射痛，可忍受。可能会伴有腹胀、反酸、嗳气等症状，同饮食有一定的相关性。另外，胃部隐隐作痛还有可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃癌等消化系统疾病引起的。还有比较罕见的就是心脏病，如冠心病、心肌梗死也有可能会出现胃部的隐痛，而不是表现为胸闷、胸痛，所以也要注意排除。建议如果胃部隐隐作痛，可以诊断性的口服抑酸药治疗，如口服奥美拉唑20mg。如果症状缓解，说明应该是胃的问题引起的，建议择期到医院完善电子胃镜检查，以明确具体的胃黏膜的病变，必要时需要配合医生给予药物治疗。如果服用抑酸药后症状没有缓解，则要注意排除其它的腹腔脏器的病变，或者心脏系统的疾病。建议最好到医院完善相关检查。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
萎缩性胃炎的治疗主要靠药物治疗或者给予预防性手术治疗，没有什么所谓的营养治疗，当然如果患者平时生活中增加饮食营养，可以增强机体的抵抗力，从而可以促进萎缩性胃炎的愈合，比如可以吃富含蛋白质丰富的食物如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶等，可以增加营养，但建议不要吃什么所谓的保健品来增强抵抗力。营养的来源大多是靠食物，如果患者有条件想吃蛋白粉也可以，只要是不刺激胃，不损伤胃黏膜的食物都可以，但是关键一定要配合医生给予药物治疗萎缩性胃炎。如果胃黏膜萎缩而出现重度的不典型增生，这时候需要行预防性手术，以免演变为胃癌。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胃炎常常会出现恶心的症状，同时还会有上腹痛、腹胀、呕吐、反酸、嗳气、早饱、消化不良等症状。有的症状轻有的症状比较重，存在一定的个体差异。不过一般情况下胃炎是不会引起头晕的，如果患者出现头晕的时候，有可能是因为少部分患者精神压力过大，患上胃炎以后导致烦躁、失眠，所以有可能会引起头晕的症状。　　建议对于精神紧张的患者，要注意调整心态，放松心情，必要的时候可以使用一些抗焦虑的药物，或者临时使用帮助睡眠的药物治疗。对于明确诊断胃炎的患者可以根据上述的临床症状，酌情给予对症用药，如使用抑酸药或者使用帮助消化的药物等。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
马齿苋属于一种植物，具有一定的疏肝健脾、养胃润肠的作用，所以对于胃炎可能有一定的治疗作用，因为它可以起到降肝火、清胃火的作用。但是马齿苋不是药物，怀疑有胃炎的患者需要到医院就诊，配合医生给予检查和治疗。如果患者完善电子胃镜检查明确存在胃黏膜的病变，需要配合医生给予相关的西药治疗，根据指南首选的药物是抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，或者雷尼替丁、尼扎替丁等H2受体拮抗剂，必要的时候可能还需要联合胃黏膜保护剂治疗。如果患者害怕吃西药，也可以尝试服用马齿苋，但是不建议尝试。如果是胃寒的患者，一定不可以吃马齿苋，因为马齿苋性寒，可能会加重胃病的症状。