郭福莹

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
肺心病的寿命与多种因素相关，例如患者的年龄、是否有相关的其他疾病、肺心病严重程度，以及是否有呼吸衰竭、治疗的系统程度。如果患者确诊为肺心病后经过积极治疗，完全可以延长寿命。当患者确诊为肺心病后，首先要采取对症的治疗。\n例如患者有痰咳不出，可使用祛痰的药物，如果患者出现明显气喘症状时，可吸入支气管舒张剂，以达到平喘的目的，常用的支气管舒张剂包括异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵、布地奈德福莫特罗等等。如果患者出现了急性感染的症状，要积极抗感染治疗。当患者出现低氧血症时，需要吸氧，如果患者出现了呼吸衰竭，需要使用呼吸机进行治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
肺结核的患者在临床上不建议吃高盐、高油腻的食物，例如腌制食品、油炸食品等等。如果患者出现了恶心、呕吐的症状，不建议吃高蛋白，不容易消化的食物，例如鸡蛋、牛奶等等。\n肺结核的患者建议多吃新鲜的蔬菜和水果，例如苹果、梨、橘子、菠菜、香蕉等等。当患者有消化道症状时，建议吃容易消化的食物，例如面条、面片、面汤，如果患者有营养不良，建议多吃营养丰富的食物，例如鸡肉、牛肉、羊肉等等。同时建议注意休息，避免受凉，多饮水，避免去人群聚集的地方，特别是要避免与儿童、老年人密切接触，以免出现交叉感染。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
活动性肺结核的患者，需要使用抗结核的药物进行治疗，临床上常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、阿米卡星、左氧氟沙星、莫西沙星等等，使用的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药。在用药过程中需要注意监测药物的副反应，例如肝功能损害、视神经损害、肾功能损害、周围神经病变等等，并做出针对性的处理。肺结核的患者，特殊是活动性肺结核患者，要进行适当的隔离，特殊要与儿童、老年人，以及免疫功能低下的患者进行隔离，否则容易通过飞沫传染，同时建议注意休息，多饮水，提高患者自身的免疫力。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
肺结核不会出现鼻塞、流鼻涕，肺结核常见的症状包括呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、呼吸困难等，也会出现结核中毒的症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦等。有时也会出现胃肠道的症状，例如恶心、呕吐等，但是临床上不会出现鼻塞、流鼻涕的症状。如果患者出现鼻塞、流鼻涕的症状，考虑合并上呼吸道感染，可进一步完善血常规、C反应蛋白、胸片等相关检查。如果患者血常规提示白细胞低于正常，淋巴细胞、单核细胞出现增高，或者是淋巴细胞低于正常，此时考虑为病毒感染，符合上呼吸道感染的诊断。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
如何判断自己已经感染需要结合临床症状以及相关辅助检查，感染患者会出现呼吸道症状，例如咳嗽、咳痰、发热、咽痛、乏力、周身关节疼痛等。不同致病微生物的感染，辅助检查的表现也是不同的，例如细菌感染者，血常规会出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白升高，降钙素原也会出现相应增加，病毒感染者白细胞可出现降低，淋巴细胞、单核细胞可出现升高。支原体感染引起者可出现近期支原体抗体四倍以上升高，细菌感染者胸片可见炎症浸润影，病毒或者是非典型致病菌感染者，胸片或肺CT可出现间质性肺的改变。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
当患者考虑为呼吸道感染时，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、胸片等相关检查。如果患者出现白细胞降低，单核细胞、淋巴细胞出现增加，病毒抗体为阳性时，临床上考虑为病毒感染而导致的呼吸道感染，需要使用清热解毒、抗病毒的药物，同时给予对症的治疗。如果患者出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原的增加，此时考虑为细菌性感染，需要使用抗生素进行治疗。如果患者出现近期支原体抗体四倍以上升高，考虑为非典型致病菌而引起的呼吸道感染，可使用大环内酯类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
解脲支原体感染以后主要会出现以下症状：\n1、女性会出现尿频、尿急、尿痛、尿道口刺痒、尿道口出现黏性的分泌物、下腹部以及腰骶部疼痛不适等泌尿系统感染症状。宫颈充血，出现脓性的分泌物，里急后重，急性者可以引起体温升高、乏力、恶心、呕吐等非特异性表现。\n2、男性患者主要的症状有尿道口发红、刺痒、烧灼、排尿疼痛，有一部分人还会出现晨起排尿困难的表现。而且男性在感染解脲支原体以后，检查精液常规时会出现异常，精子成活率低以及活动度下降。\n解脲支原体感染之后会影响生殖功能，导致流产、早产、胎膜早破，有可能会引起胎儿畸形。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
全身发冷而且发烧，这种感冒是属于风寒感冒，主要是由于天气变化、寒凉刺激等问题而导致的感冒。当出现风寒感冒之后，部分患者会感觉到身体比较冷，而且会出现寒战、打喷嚏等各种症状表现，同时还会出现发烧症状。\n这种情况需要及时进行治疗，可以口服通宣理肺丸等药物来进行治疗，还可以配合服用阿莫西林胶囊进行消炎，避免炎症反应更加严重，也可以使用感冒清热颗粒来进行治疗。同时要做好相关的保健工作，平时可以多喝温开水或喝生姜水，能够帮助驱寒发汗，缓解发热症状。若发烧温度不高，也可以采取温水浴的方式来进行降温，避免温度升高影响身体。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
连花清瘟胶囊有可能对新型冠状病毒肺炎有一定的疗效，但目前没有明确的证据，患者确诊为新型冠状病毒肺炎后可试用连花清瘟胶囊。连花清瘟胶囊是一种清热解毒的中药，对普通病毒感染有一定的疗效，但是否对新型冠状病毒有效还需要做进一步的研究。\n当患者确诊为新冠肺炎后，可根据临床症状给予相应的治疗，例如可使用抗病毒的药物，常用的药物包括奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者出现发热，可给予退热的治疗。

讲解医师：郭福莹  （副主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院呼吸内科
感冒后不能吃螃蟹，原因如下：\n第一、感冒不能吃螃蟹，螃蟹营养丰富，含有大量脂肪、碳水化合物、蛋白质、胆固醇、维生素A、维生素E、钙、镁、铁、锌、钾等多种维生素以及矿物质。但其性寒，有助于痰液生成，不利于感冒后咳嗽好转。感冒后不能吃螃蟹，避免加重脾胃负担，影响感冒恢复。\n第二、感冒味觉相对迟钝，脾胃功能降低，应该清淡饮食，注意饮水来加速身体代谢。\n第三、感冒后有胸闷症状，可以吃无花果，无花果有清痰、理气的作用，建议感冒后不要吃高蛋白、高能量食物，要清淡饮食，出现症状后及时去医院就医。