郝晓伟

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
龟头炎在生活中很常见，龟头炎的形成主要是跟包皮过长有关系，也有可能是由于性接触被传播引起的。龟头炎根据致病因素的不同，可以分为细菌性龟头炎、真菌感染引起的龟头炎以及滴虫感染引起的龟头炎。男性由于包皮过长，经常是包皮垢过多，包皮垢刺激，引起局部的炎症反应，伴有细菌感染，就会引起细菌性的包皮龟头炎。通常情况下，不管是哪种类型的龟头炎，一般不治疗很难自愈，都是需要应用药物治疗。对于细菌性龟头炎，一般局部可以涂抹红霉素软膏进行治疗。对于真菌感染，一般需要应用抗真菌的药物，比如克霉唑乳膏、伊曲康唑等。对于甲硝唑，一般是用来治疗滴虫感染引起的龟头炎。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
龟头炎是十分常见的一种疾病，对于龟头炎，病人多是由于包皮过长造成的，这是比较普遍的一种龟头炎。由于包皮过长，包皮内板能分泌大量的物质，如果不注意个人卫生，不经常清洗，会造成包皮垢的积聚。包皮垢大量的积聚，刺激包皮龟头黏膜，引起局部炎症，伴有细菌感染，症状会加重，一般细菌性的包皮龟头炎，需要用红霉素软膏或者百多邦等抗菌药物进行治疗。部分患者由于通过性接触，可以感染真菌性的龟头炎症，这主要是由于女性患者可能存在有霉菌性的阴道炎造成的。对于真菌性的龟头炎，一般可以通过克霉唑乳膏等抗真菌的药物进行治疗。

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
男性的生殖器属于泌尿外科或者男科，如果是由于阴茎外伤等造成的生殖器疾病，通常可以去泌尿外科进行就诊。如果是生殖性疾病，比如性功能障碍、阳痿、早泄等，归属于专业的男科进行诊治。 所以，出现男性生殖器的疾病，需要去泌尿外科或男科进行就诊。临床上常见的生殖器疾病，主要有阴茎挫伤、阴茎折断、包皮过长、包茎、阳痿、早泄等疾病，通常可以通过患者的症状或者结合检查，比如彩超检查等明确，根据不同的病因做针对性治疗。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
早泄是男性性功能障碍中发病率比较高的一种疾病。早泄常常造成男性射精过快，对男性性生活产生较大影响。临床上对于早泄治疗有很多方法，通常早泄症状很容易就能得到改善。但是，早泄大部分是由于阴茎神经过分敏感引起的，所以，要想彻底治愈早泄比较困难。早泄的症状各种原因都可以引起，早泄是很容易反复的，临床上有很多种方法能改善早泄，延长性生活时间，比如可以口服药物必利劲、舍曲林等，提高人体中枢神经对射精的控制率，延长性生活时间。可在性生活前在龟头涂抹有局部麻醉作用的药物，如利多卡因乳膏等降低龟头敏感性，延长性生活时间。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
万菲乐和万艾可都是治疗男性勃起功能障碍的常用药物。万菲乐和万艾可的主要成分都是西地那非，主要是可以改善阴茎海绵体的血液供应，在性生活前服用可以提高男性阴茎勃起的硬度，是临床上治疗阳痿常用的药物。万菲乐属于国产药，万艾可属于进口药，是两个不同厂商生产的药物，成分是一样的，药理作用也是一样的，常见副作用也类似，价格略有区别，万菲乐作为国产药，相对价格要便宜一些；万艾可作为进口药，价格相对较高一些。如果患者患有阳痿等疾病，可以通过万菲乐或者万艾可进行治疗。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
阴茎是男性泌尿生殖系统十分重要的器官之一，阴茎的组成主要是由两个阴茎海绵体、一个尿道海绵体包绕尿道共同组成。阴茎的主要功能可以是尿液排出的通道，也可以是精液射出的通道。 阴茎使完成男性性交的重要的器官。阴茎的长度一般在疲软状态下，长度约4-6cm左右，阴茎在勃起后其长度一般可以达到11-16cm，是完成性生活十分重要的解剖基础。 男性的阴茎海绵体一般在血液充盈的情况下，可以明显的长大，这是阴茎能够明显伸缩的常见的主要原因。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
结石在临床上十分常见，肾结石、输尿管结石在泌尿系结石中发病率比较高。肾结石、输尿管结石主要的临床症状是疼痛和血尿。一般来说，主要引起腰部疼痛的症状。对于肾结石来说，较大的肾结石由于刺激到了肾盂黏膜，会引起腰部酸胀、疼痛的感觉。对于输尿管结石，一般容易造成输尿管痉挛，临床上表现为肾绞痛，肾绞痛十分剧烈，患者疼痛发作时常常难以忍受，大汗淋漓；部分患者可能还会出现血尿的症状，主要是由于结石刺激尿路黏膜，造成黏膜出血引起的。对于结石引起的疼痛，通常需要应用镇痛解痉的药物进行治疗。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
正常成年人尿液一般呈透明或者淡黄色，尿液中很少有泡沫，如果出现尿液中存在大量的泡沫，一般可以说明尿液中可能存在较多的蛋白质成分。当尿液中的蛋白质成分含量较多时，会使尿液的表面张力发生变化，从而在排尿的过程中形成较多的泡沫。所以出现尿液中泡沫多时，病人并不需要过度的紧张，一般造成尿液中蛋白质成分含量高的主要原因是由于饮食习惯引起的，比如饮食中含有较多的蛋白质成分，就会使尿蛋白增高，所以会引起尿液中泡沫过多。一般通过多喝水、勤排尿，调整饮食结构，多吃蔬菜、水果，这种症状就可以改善。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
肾囊肿是泌尿外科常见病、多发病，一般肾囊肿一旦发生，就很难自己消失。主要是由于肾囊肿的发生原理，是由于肾脏的集合小管堵塞，囊液不断的积聚就会形成肾脏的囊肿，囊肿通常会慢慢的逐渐长大。肾囊肿属于良性的病变，较小的肾囊肿通常不会影响健康，也没有明显的临床症状。但是随着囊肿逐渐的长大，会出现压迫的症状。囊肿压迫肾实质回增，城肾皮质变薄，萎缩严重会影响到肾功能，囊肿如果压迫肾盂造成积水，会引起肾积水。对于较大的肾囊肿，通常需要进行治疗，比如可以做腹腔镜肾囊肿去顶减压手术，可以有效的治疗肾囊肿。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
肾囊肿是泌尿外科的常见病、多发病，双侧肾囊肿治疗的原则和单纯性肾囊肿类似，双侧的肾囊肿相对于单侧肾囊肿发病率相对较低。对于双侧肾囊肿，也需要根据囊肿的大小进行治疗，如果囊肿直径在4cm以内，通常的治疗方案就是观察等待，每半年到1年可以做双侧的肾脏彩超，观察囊肿的变化。如果囊肿继续长大，达到4cm以上，可以考虑行穿刺硬化术进行治疗。一般仅针对4cm以上的囊肿行该种治疗方法，当囊肿继续增大达到8cm以上时，一般考虑需要行腹腔镜肾囊肿去顶减压手术治疗。