邢华

讲解医师：邢华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院心血管内科
肺心病失代偿期最突出的表现如下：\n一、呼吸困难，常见的症状有呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降、白天嗜睡、表情淡漠、神志恍惚等肺性脑病的表现。体征可见发绀，球结膜充血、水肿，腱反射减弱或消失，周围血管扩张，出现皮肤潮红、多汗。\n二、右心衰竭，除胸、肺疾患的症状更为明显外，可见到心悸、食欲下降、腹胀、恶心等右心衰竭的表现。体征可见发绀更为明显，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，肝大且有压痛，下肢浮肿，严重的可以有腹水。

讲解医师：邢华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院心血管内科
导致主动脉夹层的原因有以下几点：1、高血压与高龄，高血压是发生主动脉夹层最重要的危险因素，超过70%的主动脉夹层合并高血压。此外随着年龄的增加，发病率逐渐增高。2、动脉粥样硬化，主动脉粥样硬化性斑块内膜的破溃，易导致夹层，在长期合并吸烟、血脂异常以及糖尿病的患者中尤为多见。3、合并马凡氏综合征，主动脉瓣二瓣畸形以及先天性主动脉缩窄等遗传性血管病变，主动脉夹层发生率明显增高。4、血管炎。5、主动脉局部感染或外伤。6、妊娠。