胡春艳

讲解医师：胡春艳  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肾病科
肾虚的表现，男性和女性不一样。男性会有夜里解小便的次数多，另外会有头晕、耳鸣这些症状。有的会觉得眼花、看不清东西或者有恶心、呕吐。另外可能会出现畏寒、怕冷这些症状。如果是女性，可能会有肾气不足，容易出现皮肤的黄褐斑或者是黑色的斑块（一般边界清楚），同时有的会有月经不调。也有一些人会出现眼部黑眼圈、怕冷、不孕不育这些症状。有一些也会伴随有腰部的酸疼、骨质疏松这些症状。

讲解医师：胡春艳  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肾病科
低钾需要吃一些含钾的比较高一点的食物。含钾量比较高的主要是在水果，还有一些蔬菜中含钾量比较高。水果含量高的主要就是香蕉含量比较高，还有这个橘子、橙子类的含钾量也比较高一点。大部分的水果都含钾，然后都可以用于补钾。还有蔬菜类的话，主要就是菠菜含钾比较高，蘑菇、番茄，还有一些根茎类的像红薯、土豆、山药、芋头这些含钾量也比较高。另外像豆类含钾量也是比较高的。还有一些海鲜像鱼、虾这些含钾量也是比较高的，都可以用于补钾。

讲解医师：胡春艳  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肾病科
系统性红斑狼疮是自身免疫性的疾病，临床症状根据受累的器官也会稍微有所不同，一般最常见的就是皮肤受累，还有肾脏受累的比较多见一些。普通的症状，一般都会有发热、关节疼痛或者肌肉疼痛，关节痛会以掌指关节、腕关节为主，一般都是这两个关节是最常受累的。还有会累及皮肤，会有蝶形的红斑，鼻翼还有两颊颧部，可能会有像蝴蝶形状的红斑，可以是暗红色的，遇到光以后会加重，会明显的因为日晒、紫外线照射加重。另外毛细血管扩张，有的病人会有脱发，如果累及肾脏，会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿，类似于肾病综合征的一些表现，下肢、颜面部的水肿会比较严重。如果累及心脏，可能会出现心包炎，有的可能会有胸闷、气紧这些症状。如果累及到腹部，会有腹痛，然后类似于急腹症的一些症状。如果说是累及脑部，一般狼疮脑比较少见，但是一旦有狼疮脑一般是比较凶险的。如果是累及脑部，然后可能会有意识的淡漠，或者精神异常。累及肾脏如果进展到肾功能衰竭，会出现肾功能衰竭的乏力、恶心、呕吐，预后可能不太好。

讲解医师：胡春艳  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肾病科
琥珀酸亚铁主要含有一个亚铁元素，主要作用就是用来补铁。亚铁进入体内转化成三价铁，最后参与体内铁的代谢，用于合成红细胞，主要作用，用于补充造血的原料，针对缺铁性贫血进行治疗。除了琥珀酸亚铁以外，还有一些铁也能起到治疗的作用，像蔗糖铁、多糖铁一般都是经常用。还有一些食物含铁量也是比较高，也可以起到补铁的作用，像海带、木耳、紫菜，虾皮、鱼，蛋黄含铁量也比较高，也可以用于补充铁。一般药物跟食物结合一起补充，效果会比较好一点。但是琥珀三亚铁有副作用，刺激胃比较明显，有一些人服用以后可能会胃肠道的反应比较重，所以一般要服用最好是餐后半个小时以后，如果不舒服，可以改成静脉，效果可能会好一些，副作用相对要小。

讲解医师：胡春艳  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肾病科
肾积水看具体原因，如果是后尿路梗阻，有结石或者是有其他的原因引起的梗阻，只要手术以后大部分都是不会复发的，基本上都是可以治愈的，因为梗阻解除以后，肾积水都会消除的。但是如果有其他的病因，就不好说了，像有的甚至还有肿瘤，有的也会引起积水，有可能会因为原发病没有得到解除，还会出现外科梗阻性的，只要手术做过以后，大部分都是不会复发的，但是也需要定期复查。因为有一些像结石，有的是结石易发体质，如果饮食上不注意，有的会再形成结石，有可能会再出现梗阻，建议术后，最好三个月、半年左右复查一次肾脏的B超。

讲解医师：胡春艳  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肾病科
肾积液也就是肾积水，它一般的形成原因是有两方面的，有的是先天性的，比如有的人天生肾脏跟输尿管连接的部位比较狭窄，或者是有一些先天性的肾脏结构异常，像马蹄肾，它都会导致肾脏有积水。还有就是后天性的原因，就是生病了，比如是肾脏或者输尿管合并结石，或者是患有泌尿系统的肿瘤，或者是男性有前列腺增生，导致尿路梗阻，也会出现肾脏积液。只要有梗阻的地方，它前面不通畅，就会导致积液的产生。如果是后天性的，一般需要手术治疗，手术治疗解除梗阻，然后积液就会好转。积液必须是及时地通过手术治疗。如果是手术治疗的不及时，有可能长时间的积液有的会导致肾功能的障碍，有些已经出现肾萎缩，后面再做手术，效果也就不太好了，所以一定要及早的查明原因到底是什么，然后早期治疗。

讲解医师：胡春艳  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肾病科
肾功能衰竭早期的症状一般都会出现乏力，就是病人懒得动、不想动，身上觉得没有力气。还会出现食欲不振、恶心、呕吐这些症状。也有一些病人如果合并贫血，可能会出现头晕或者心慌，活动以后加重。如果合并心衰的症状，会出现胸闷、气紧。还有的可能会出现咳嗽，是刺激性的咳痰。如果咳嗽，一般都是平卧以后会加重，坐起来咳嗽或胸闷的症状会减轻，这个称为端坐呼吸，这个也是肾衰的一些早期表现。还有的病人如果临时合并高钾，可能会出现下肢或者双手发麻。还有的病人低钙的症状，会出现手麻或者脚麻。如果是糖尿病肾病引起的，下肢的水肿或者颜面部的水肿会比较重一些。如果是慢性肾炎，大部分早期就是乏力、不想吃饭。

讲解医师：胡春艳  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肾病科
尿毒症大部分都是因为一些基础的肾脏病变进展的比较快，或者是没有及时的治疗，进展而成。像慢性肾炎，长期有大量的蛋白尿，可能会进展成尿毒症。还有的有基础病变，像高血压、糖尿病，如果血压控制的不好或者是血糖控制得不好，一般有大于10年的高血压、糖尿病的病史，是比较容易引起糖尿病肾病和高血压肾病的，如果进展的比较快，也会导致慢性肾功能衰竭，然后出现尿毒症。一般单纯的尿毒症，早期症状也不太典型，有乏力、食欲不好这些症状，还有的可能有水肿、胸闷、气紧等症状。如果出现这些症状，要注意及时的化验尿常规、肾功能。如果出现肾功能异常，要早期治疗避免肾病进展的过快。如果长期血压控制不好，血糖控制不好或者特殊的原因，像梗阻性肾病或者有其他的一些基础病变，一般容易进展成尿毒症，但都是有肾病的基础病变才会导致的，基本没有一出现就进展成尿毒症的。急性肾功能衰竭或者肾病综合征，有的进展比较快的，可能有这种情况，大部分都是慢性的进展成尿毒症的比较多一些。所以，一定要注意经常检测肾功能，还有尿常规，及早的发现，及早的治疗。

讲解医师：胡春艳  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肾病科
中医上讲究红色入心，青色入肝，黄色入脾，白色入肺，黑色入肾。所以生活中选择饮食，可以起到对肾脏的保护和滋养。男性主要是麦芽油，这个主要是在小麦、玉米、小米中含量比较丰富，还有核桃、蜂蜜、海藻、果仁、海鱼、韭菜、大葱，还有水果像芒果、苹果、西红柿、龙眼，这些都是补肾的，还有水果里面榴莲也是补肾的，还有像鸡蛋、干果、蘑菇，还有虾、驴肉、狗肉这些也都是对男性肾脏比较好的。女性要注意多吃栗子、枸杞子、何首乌、猪腰、黑米、黑芝麻、黑枣，还有像黑木耳、黑豆、葡萄，这些对女性的肾脏是比较好的，同时女性补肾的时候，一定要少吃柿子、生萝卜、生菜瓜、生黄瓜、生地瓜、西瓜。

讲解医师：胡春艳  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肾病科
因为导致儿童肾病综合征的病因目前还不是太清楚，并且病理变化是比较多的。因此无法单纯的判断肾病综合症能否治愈。儿童肾病综合征最常见的类型是微小病变型的，愈后是比较好的。大概有90%以上用激素后都可以缓解。但是有一些缓解之后复发率也是比较高的，有感染或者其他的因素，还会导致复发，复发率相对于成人也比较高。但是也有一部分因为长期的蛋白尿联合免疫制剂治疗效果不好，愈后也比较差。有一些直接进展成慢性肾衰竭，愈后是比较差的。所以肾病综合征的愈后差别是比较大的，起病的时候一般是比较难判断愈后的，最好做肾单侧活检，像微小病变型，一般愈后比较好，其他的就不一定了。