种轶文

讲解医师：种轶文  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院/妇产科
唐氏筛查的目的和意义主要是降低唐氏综合征患儿出生率、减少家庭负担、促进优生优育，详情如下：1、降低唐氏综合征患儿出生率即使夫妻双方均正常，家族中没有唐氏综合征患

讲解医师：种轶文  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院/妇产科
下面太松通常是指阴道松弛，由于顺产过程中阴道、盆底处的肌肉出现损伤，导致阴道松弛，可进行盆底康复锻炼、心理辅助治疗、阴道紧缩术等，详情如下：1、盆底康复锻炼可进

讲解医师：种轶文  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院/妇产科
临床上没有关于唐氏筛查多少周做最合适的具体说明，一般适合做唐氏筛查的时间需根据检查的具体项目分析，通常包括早期唐氏筛查、中期唐氏筛查。1、早期唐氏筛查早期唐氏筛

讲解医师：种轶文  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院/妇产科
CM一般是cisternamagna的缩写，即小脑延髓池，位于胎儿的脑部。小脑延髓池属于中枢神经系统，位于胎儿脑部颅后窝的后下部，在小脑的下方、延髓背侧面与枕鳞

讲解医师：种轶文  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院/妇产科
孕酮很高但HCG很低考虑是先兆流产、生化妊娠、异位妊娠、胎儿停育、难免流产等因素所致，详情如下：1、先兆流产胚胎染色体异常、黄体功能不全、子宫畸形、甲状腺功能减

讲解医师：种轶文  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院/妇产科
胎儿生长指标通常包括双顶径、头围、腹围等，详细分析如下所示：1、双顶径双顶径是指胎儿头部从左侧到右侧之间的距离。一般孕妇在孕13-40周时进行B超检查，胎儿的双

讲解医师：种轶文  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院/妇产科
导致胎儿畸形的药物一般包括糖皮质激素类药物、抗生素类药物、非甾体抗炎类药物等，具体如下：1、糖皮质激素类药物氢化可的松注射液、醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松龙片等糖

因为来月经前雌激素和孕激素会达到峰值，也就是最高值。然后由于卵巢黄体组织的萎缩，也就是产生孕激素和雌激素的组织突然发生萎缩，导致雌激素和孕激素急骤下降，这种情况下就会导致内膜脱落，出现撤退性出。乳房实际上有孕激素受体，所以月经前，孕激素水平比较高时，孕激素的靶器官除了子宫还有乳房，会刺激乳腺增生，所以乳房会有胀痛的感觉。如果症状很严重，患者最好能先去做B超检查，除外乳腺癌以及有没有出现异常组织，或者有没有严重的乳腺增生等病理情况。如果没有异常的病理改变，乳房胀痛如果伴随来完月经就消失，是生理性改变，不需要特殊处理，观察即可。如果乳腺本身确实有问题，还是需要尽早处理、治疗、监测，以避免将来发展不理想。

44岁患者出现月经不调，如果伴有不规则出血应进行诊断性刮宫，如果是月经不规律导致，应检查激素水平，具体如下：1、不规则出血：患者阴道出血淋漓不尽，应进行诊断性刮宫，因为此年龄段容易出现子宫内膜病变，无论是良性或恶性，需通过病理检查决定治疗方法；2、月经不规律：比如患者月经周期变成数月来一次，应检查激素水平，如果是卵巢功能减退引起，同时更年期症状比较明显，比如出现潮热、盗汗、烦躁、失眠、情绪失控，需要进行激素替代治疗，可人工补充雌激素和孕激素，模仿卵巢功能缓解更年期症状；3、其他情况：如果患者只是月经周期长短不定，无不规则出血，也无临床症状可暂时观察。

月经不调大部分原因是体内分泌激素不规律，吃避孕药可以模仿月经周期激素变化，促进月经来潮。在正常有月经的情况下每个月在排卵前雌激素、孕激素水平比较低，卵泡发育导致雌激素水平达到高峰，卵泡破出后雌激素水平急剧下降，但是卵巢内形成黄体，黄体又逐渐分泌雌激素和孕激素，所以在月经前雌孕激素共同达到峰值。随着卵巢内黄体组织的萎缩，激素水平急骤下降，子宫内膜无法支撑而形成月经。月经不调通常是由于没有规律排卵导致，想要恢复排卵比较困难，可能需要促排卵治疗，可能会用到促排卵药物，但是对卵巢以后也会有影响。如果人为外用补充激素，可以解决月经不调的问题，但停药后可能会出现撤退性出血。而避孕药前半周期只有雌激素，而后半周期有雌激素和孕激素，同时由于外源性激素介入抑制内源性激素的分泌，不会产生重叠作用。