王薇

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
神经衰弱、失眠首先可以在医生指导下应用有镇静催眠作用的药物，例如苯二氮䓬类的安定、舒乐安定，以及有抗焦虑作用的5-羟色胺再摄取抑制剂，进行焦虑、抑郁方面的治疗。同时可以进行精神行为治疗，可以选择改善日常的生活方式，可以阅读温柔的、较为枯燥的书或者电影，起到催眠的作用。\n睡前可以喝牛奶、小米粥，有助于睡眠的食物，不要在睡前喝很浓的咖啡、可乐、浓茶等有兴奋作用的饮料；睡前洗个热水澡，或者用温水泡泡脚，可以改善循环，也可以起到促进睡眠的作用；睡前几个小时做适当的体育活动，能够缓解肌肉紧张，促进睡眠。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
上完厕所以后半夜就睡不着，是由于脑神经异常兴奋造成难以再次入睡的情况，临床上比较多见于焦虑、抑郁，而造成的睡眠障碍患者。人体大脑皮层的细胞，在白天的时候属于一种兴奋状态，也就是觉醒的状况，这种情况能够保证人们顺利的完成生活以及学习。\n在夜间的时候，人的大脑被动进入睡眠状态，大脑细胞就开始进行休息，而焦虑、抑郁、睡眠障碍的患者，夜间醒来了以后进行一些活动，例如上厕所以后喝水等，大脑皮层细胞误以为人类进入到了觉醒的状态，就会变得兴奋性增加，导致患者不能再次入睡。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
感觉很困，但是睡不着，是一种典型的睡眠障碍，属于入睡困难，这种情况多数还伴有睡眠时多梦、易醒以及早醒等等。睡眠障碍如果是在短时间内偶尔出现，这是由于不良的生活事件，以及偶尔的精神压力大等等情况所导致。在这个时候应当寻找事件的原因，并且放松心情，适当做一些户外的有氧运动来缓解症状，入睡困难的情况就能够很快得到缓解。\n如果睡不着觉的情况持续大于三个月，就属于慢性入睡困难、慢性睡眠障碍，在这个时候就应当请专业的医师予以诊治，明确是否有焦虑、抑郁的情绪，并且予以对症的治疗。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
心血宁片是一种中成药名，是由酸枣仁、远志、茯苓、六神曲、甘草等多种中草药所制成。心神宁片具有养血除烦、宁心、安神的作用，用于治疗心肝血虚所导致的失眠、多梦、烦躁而惊、疲倦、饮食减少等症状的缓解，主要功效就是养血除烦、宁心安神。\n但是这个药物的使用必须在医生的医嘱之下进行服用，并且在服药七天症状如果还没有得到明显的缓解，应当到医院就医更换药物治疗。这个药物在服药期间，病人应当保持乐观的情绪，切忌生气、烦恼，并且在饮食方面忌烟、酒及辛辣、油腻的食物。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
帕金森病又称为震颤麻痹，是一种常见的老年神经系统退行性疾病，具有特征性运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等，还伴有非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍，及精神认知障碍等。\n帕金森发病与遗传环境、神经系统老化等因素有关，药物治疗、手术治疗、康复治疗等综合方案是帕金森病的治疗方案。因为帕金森病病因非常复杂，但是有研究显示，帕金森病发病与黑质多巴胺能神经元变性死亡有关，但是究竟是什么引起神经元的变性死亡，一直没能明确，可能与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素、神经系统老化等。\n在这样的情况下，对于帕金森预防主要针对神经系统老化的危险因素进行预防，例如脑血管疾病，要针对脑血管疾病进行有效的一级、二级预防，同时避免吸烟、饮酒对中枢神经系统的损伤。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
帕金森病是一个无法治愈的疾病，晚期患者可能出现全身僵硬，造成活动困难，最后卧床，并且常因肺炎等并发症出现生命危险，但是大多数帕金森病人早期的时候在合理对症治疗的情况下，能够继续工作和维持较好的生活质量。\n在帕金森病的疾病早期，由于患者存在运动障碍，容易出现跌倒等意外，有时会造成骨折，随着病情的进展，晚期患者可以丧失自理能力，长期卧床后可能会导致肺炎、泌尿系统感染、窒息、褥疮等严重的并发症。帕金森病又称为震颤麻痹，是一种常见的老年神经系统退行性疾病，具有特征性的运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等，还会伴有非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍以及精神认知障碍。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
帕金森的病人应当到神经内科就诊，帕金森病又称为震颤麻痹，是一种常见的老年神经系统退行性的疾病，具有特征性的运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等，还会伴有非运动症状，包括便秘，嗅觉障碍，睡眠障碍，自主神经功能障碍以及精神认知障碍等等。\n帕金森的发病可能与遗传、环境、神经系统老化等因素有关，治疗方面则包括药物治疗、手术治疗、康复治疗的综合治疗方案。帕金森病目前无法治愈，但是应当通过积极就医，医生能够通过专业的药物，有效缓解病人的症状，因此就医的科室应当在神经内科。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
头疼作为一个头部的症状，当然应该先挂神经内科，就是内科里的神经内科。神经内科的大夫会仔细的询问头疼的位置、头疼的性质、头疼的发作时间，以及有什么样的伴随症状。从这个症状上来判断，头疼是不是有什么样的可能性。另外，神经内科的大夫会做相应的诊室查体，比如有没有脖子僵硬，比如有没有眼部的情况，有没有其他的一些体温、血压的情况等的，这些在诊室里可以做的检查。\n如果神经内科的接诊医生觉得有必要，还需要做一些影像学的检查，包括头部的影像学的检查以及验血一些检查。如果神经内科医生认为头疼有可能呼吸道的症状，有可能就要去看耳鼻喉科，包括眼科的就诊，这些都是有可能的。但是头疼首先应该到神经内科就诊，由神经内科大夫来判断头疼的性质，以及下一步要做辅助检查，决定治疗手段。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
头疼是一个症状，也就是一种不舒服，不舒服的症状有的时候是一种生理性的，在这样的情况下，主要是考虑要规律、充足的睡眠，休息要好。另外生活要规律，不要大喜大悲的剧烈情绪波动等一些对头疼产生不利影响的生活方式。同时头疼是有原因的，只是一个症状，这个症状的背后的原因是需要药物治疗的，比如高血压也会引起头疼，高血压是需要用药物把它降下来的。如果伴随着发热，发热也是有原因的，是病毒感染还是细菌感染，也是要针对感染的病因去做药物治疗的。\n如果有头疼，还有头晕，这个时候去医院去做一些专业诊治，不一定说需要用药物治疗，但是头疼背后的病因是要明确的。有些头疼是不需要药物治疗的，但是有一些头疼的原因，背后的病因是一定要通过药物去治疗，去控制的。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
所谓鼻源性头疼主要指的是鼻窦、鼻腔以及上呼吸道不通畅引起的一些头疼，这样的一组症状。原因如果是鼻窦炎或者是鼻炎引起的一些头疼，需要对症治疗，用一些抗生素。如果是慢性的鼻源性的头疼，还要考虑有没有上呼吸道梗阻或者上呼吸道不通畅这样的情况，也应该到耳鼻喉科去做对症的一些治疗。\n很多的情况下除了上呼吸道不通畅引起的头疼以外，很多的病人还有睡眠不好以及焦虑的情绪，这样的情况还要对焦虑去做治疗，焦虑、情绪平稳了以后，抗焦虑能够缓解了以后，头疼也能够得到相当程度的缓解。因为头疼就是一个症状，它的原因是很复杂的，要一点一点的去鉴别诊断，仅仅是上呼吸道不通畅鼻炎引起的头疼，还是这里边还有焦虑的情绪，如果是这样，同时要给予药物抗焦虑治疗。