杨锴

如果想达到比较好的瘦脸效果，建议间隔半年左右进行一次肉毒素注射。对于因咬肌肥大造成的面下部宽大或肥胖，很多患者都会选择通过注射瘦脸针达到瘦脸效果。瘦脸针无论是国产还是进口，在说明书中都明确指出，在体内只能维持3-4个月时间。临床发现很多患者可维持4-6个月时间，之后肉毒素作用逐渐消失，因肉毒素注射比较发达的咬肌，使其萎缩，随着咀嚼活动恢复后咬肌会再次发达，需再次进行肉毒素注射。 临床也发现一些患者，连续规律注射3-4次肉毒素之后，咬肌恢复时间会明显延长。甚至有一些患者连续打3-4次之后，即使不再打肉毒素，通过改变以前的咀嚼习惯，不再吃特别硬、特别黏的食物时，咬肌会比最早注射时小很多。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于咬肌肥大的患者来说，很多人都会选择打瘦脸针来达到瘦脸的效果。很多人会问打瘦脸针之前需要注意那些事项呢？\n首先，打瘦脸针应该知道面部的肥胖到底是因为咬肌肥大造成的，还是脂肪堆积造成的。如果是咬肌肥大造成的，那么就适合打瘦脸针，如果是脂肪堆积造成的，事实上我们会建议患者通过吸脂的办法来达到瘦脸效果。然后在打瘦脸针之前一定不要化妆，如果画了比较浓的妆，因为瘦脸针是有针刺穿部皮肤的，这时候可能会影响消毒，如果消毒不彻底的话就造成炎症的可能性。\n其次，在打瘦脸针之前，在注射的部位尽量不要起痘痘，甚至说有牙龈的肿胀、发炎的情况，因为这样的话有可能会造成炎症的感染甚至扩散的情况。\n再次，打瘦脸针之前尽量避免来月经，虽然瘦脸针本身的创伤很小，月经来之后影响也很小，但是为了安全起见，也尽量不要来月经。\n最后，因为瘦脸针还没有明确的证明对怀孕或者是备孕有没有影响，所以说如果说已经怀孕了或者处于备孕状态的话，这时候我们还是建议不要打瘦脸针。同样对于哺乳也是一样的，因为瘦脸针到底对小孩有没有影响，现在也没有一个明确的说法，所以这些都尽量避免比较合适。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成的面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针，来达到瘦脸的目的。瘦脸针也就是肉毒素，无论是国产的肉毒素，还是进口的肉毒素，在其说明书中报导的，对大多数的患者来说，有效时间是3-4个月的时间。但是，在临床上很多医生都观察到，有很多患者能够维持4-6个月的时间，也就是常说的能够维持半年左右的时间，过了这个时间之后，肉毒素作用就会逐渐的消失，咬肌就会再次的发达起来，瘦脸效果也就消失了，就需要进行再次的肉毒素注射。\n但是，有一些患者可能维持的时间会稍微短一些，因为各种原因，有些人是因为注射了手术之后，仍然咀嚼习惯不好，吃特别硬、特别黏的东西，或者是爱嚼口香糖，可能会一方面肌肉萎缩，另一方面就在不断的锻炼这块肌肉，可能瘦脸针的效果就会持续的时间短了一些。最短在多长时间内可以再补第二针，在其说明书中，一般明确指出间隔时间至少不应该少于三个月，也就是说瘦脸针如果想再想打第二针，至少要间隔三个月以上的时间才可以再打第二针，这样才能保证安全有效性。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成的面下部宽大，或者是肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针，来达到一个瘦脸的效果。打完瘦脸针之后，医生都会告诉患者在短期内不要吃辛辣、刺激的食物，不要吃容易造成过敏的食物，不要抽烟、喝酒，因为有可能会造成注射的针眼愈合不太好，或者是肉毒素作用影响到肉毒素的效果。为什么不能抽烟，是因为香烟本身会影响伤口的愈合，抽烟本身也对身体不太好。\n目前没有资料证明抽烟会和肉毒素发生反应，所以说如果要安全起见，一般是建议患者短期内尽量不要抽烟。如果做完肉毒素注射之后，确实抽烟了，只要没有发生一个很明显的过敏，或者是其他的不太好的情况，一般是没有什么太大的问题的，只是说为了安全、健康起见，建议患者尽量不要抽烟。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成面部宽大或者肥胖的患者，很多人选择通过打瘦脸针，而达到瘦脸的效果。瘦脸针一次左右脸需要打几针，临床上不同的医生，对于肉毒素注射咬肌会采用不同的方法。过去比较常用的方法是一针法，现在比较常用三针、五针或者四针的。\n肉毒素注射的过程中，最终需要让咬肌达到均匀一致的萎缩，不是某些部位萎缩的特别厉害，某些部位有萎缩的相对差一些，甚至会造成局部凹陷的情况发生。如果出现这种情况，很多患者是不满意的。所以具体说肉毒素注射咬肌的时候需要打几针，需要看医生习惯于用哪种方法，或者咬肌本身的发达程度是不一样的，会根据本身咬肌的情况进行调整。一般来说常见的就是三针或者五针的方法，有时候可以根据具体的情况有所增减，最终要达到让咬肌发生萎缩，而且是均匀一致的萎缩，才能达到比较好的临床效果。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于咬肌肥大的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针来达到瘦脸的效果，瘦脸针就是肉毒素。无论是国产的肉毒素，还是进口的肉毒素，一般情况下讲，说明书上说是能够维持3-4个月的时间，一般在临床上，会看到能够维持4-6个月的时间，也就是临床医生常说的，能够维持半年左右的时间。\n注射肉毒素的时候，一般用的都是比较细的针，好比说32G，或者30G的针头。这时候针是很细的，也是比较锐利的，穿破皮肤，注射到肌肉的时候阻力很小，疼痛感会特别得轻。仅仅是在注药的时候，可能有一些人会觉得轻微的胀感， 而且疼痛基本上可以说百分之百的人都能够耐受的。一般情况下，肉毒素注射的时候，一侧会注射三个点位，或者是五个点位，基本上注射的时间是很短的，每一针它的疼痛都很轻，所以说基本上所有的患者都能够耐受，不需要说通过全麻，甚至说敷用表面麻药，来达到减轻疼痛的目的。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于咬肌肥大造成的面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针达到瘦脸的效果。打完瘦脸针后医生一般会告诉患者短期内不要吃特别辛辣、刺激性的食物，不要吃容易造成过敏的食物，不要抽烟、喝酒。打了瘦脸针之后不能喝酒的原因，或者多长时间才能够喝酒，如果对酒精本身不过敏，或者喝酒不过敏，事实上建议患者只要在注射当天不进行饮酒，基本上没有什么问题。\n如果当天进行饮酒，因为饮酒会造成血管的扩张，有可能会造成局部肿胀的加重。但如果过了24小时之后，此时注射部位的针眼基本愈合，药效基本初步达到稳定，此时再进行饮酒，即使出现血管的扩张肿胀也不会很明显。当然，如果对酒精过敏，不建议患者短期内进行饮酒，即使能饮酒也尽量不要喝的太多，只要少量饮酒，一般情况下没有太大问题。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
瘦脸针也就是肉毒素，无论是国产的肉毒素，还是进口的肉毒素，其起效时间一般情况下是2-3天。但是因为咬肌相对比较发达，体积也比较大，绝大多数人在1周左右才会初步见效。\n对于因咬肌肥大造成的面相宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针来达到瘦脸的效果。初步见效的表现主要可以通过两个方面体现出来，一个是有些比较敏感的人在吃东西，尤其是吃特别硬、特别黏的东西时觉得没有力气。还有一种就是在咬牙，尤其是咬住后牙时可以摸到原先比较硬、比较鼓的咬肌包块，现在变软、变小了一些，这都说明肉毒素开始起作用。要想达到一个比较稳定的效果，一般需要2-3周的时间，然后维持3-4个月的时间，肉毒素的作用就会逐渐消失，咬肌就会逐渐的再次恢复，需要再次进行肉毒素的注射，才能达到瘦脸效果。\n在打完瘦脸针之后的4小时内应避免脸部按摩、睡觉及头部前倾和运动，以免肉毒杆菌流散。注射瘦脸针之后不要在注射部位进行冰敷或热敷，打了瘦脸针后24小时内避免剧烈运动。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于咬肌肥大的患者，很多人都会选择打瘦脸针来达到瘦脸的效果。瘦脸针就是肉毒素，无论是国产的肉毒素还是进口的肉毒素，在其说明书中基本上都明确指出，它的维持时间是3-4个月，但是在临床医生的经验中，很多患者都能够维持4-6个月的时间，也就是常说的半年左右的时间。一般来说打完瘦脸针之后半年左右，这时候它的药效会消失，肌肉会再次发达起来，这时候就可能需要再次的进行肉毒素的注射。\n但是在临床中也发现一些比较有趣的现象，有些人打了3-4次之后，这时候会发现咬肌的恢复时间延长了，原先半年才能够恢复起来，现在可能7-8个月才能恢复起来，甚至有些人时间会更长，9个月以上的时间，所以它的间隔时间就会延长一些。还有更极端的情况，有些人打了3-4次以后，因为各种原因不再打了，而且改变了原先的咀嚼习惯，就不再吃特别硬、特别黏东西的时候，他会发现咬肌比最初注射的时候还是要小一些，但是这都是个别现象，并不是所有人都是这样的。如果想达到相对来说瘦脸的效果，最终还是要通过规律肉毒素注射来进行，而且肉毒素这个药物安全性很好，基本上也不会出现耐药性，所以说可以长期规律的进行注射。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于咬肌肥大的患者，很多人都会选择通过注射肉毒素，来达到瘦脸的效果。肉毒素无论是国产的，还是进口的，其说明书都明确地说明，它一般情况下能够维持3-4个月的时间。但是在临床，会观察到很多患者都能够维持4-6个月的时间，也就是临床医生常说的，能够维持半年左右的时间。\n肉毒素注射之后，一般情况下讲，需要一周的时间才能够初步出现效果。比较敏感的人可能会觉得嚼东西没有劲了，在咬住后牙的时候，会发现原先咬肌比较硬、比较鼓的情况变软了，这时候初步出效果了。但是要想达到比较好的效果，或比较稳定的效果，一般需要2-4周的时间。所以说如果刚刚一周觉得没有特别明显效果的时候，不用特别担心，一般会建议患者再坚持等待2-3周的时间，这时候再把术前的照片和注射后2-4周的照片摆在电脑上看一眼，这时候基本上就能看到它明确的效果了。