杨峰

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺气肿用CT检查比核磁共振更准确，由于肺组织跟其他组织的差异性，无论哪种肺部疾病的检查都是CT要准确，而核磁共振检查胸腔用的比较多的就是肺栓塞的诊断，但是也没有肺动脉CTA更精准。在肺气肿的患者中CT的显影更清楚，而核磁共振无法在影像学上判断肺气肿，核磁共振检查只对肺部周围血管相对有比较好的显影作用，同时肺气肿可以通过症状、血气分析、病史等进行综合分析和诊断，影像学只是评估和判断肺气肿的辅助手段，临床症状和病史是非常重要的。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
β2受体激动剂对于缓解肺气肿病人的咳嗽、气喘症状有比较好的效果，临床上常用的药物包括沙丁胺醇，其属于短效药物，长效β2受体激动剂在临床上常用的有沙美特罗、福莫特罗等，联合糖皮质激素一起使用可以使疗效更好，临床上经常用的药物包括沙美特罗氟替卡松、布地奈德福莫特罗等，这种联合使用既方便又有效。同时针对肺气肿病人的感染，可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素联合治疗，从而达到缓解症状的目的。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
30岁就发现了肺气肿，这样的病人比较年轻，一般都是在体检的过程中发现，这也说明病人从事特殊职业的可能性比较大，特别是接触有害气体以及吸入有害颗粒。如果病人吸烟多年也会导致肺气肿的出现，所以这类人群必须要尽早的干预，劝导病人戒烟，立即脱离污染环境以及与有害分子颗粒、气体的接触，同时定期要监测肺部影像学以及肺功能测定，如果出现肺功能的改变可以尽早吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂干预治疗，延缓疾病的进展。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺气肿主要的疾病诱因与慢性支气管炎类似，主要包括吸烟、大气污染、职业粉尘接触以及反复的呼吸道感染等原因，由于这个疾病的群体逐年增加，年龄也越来越年轻化，有很多30-40多岁的人群都可以出现肺气肿。确诊肺气肿也不要特别担心，如果肺功能是正常的，说明疾病还是可以控制的。要戒烟，远离职业粉尘的接触，同时多参加体育运动，提高机体的抗病能力，可以降低呼吸道感染的风险，每年要进行肺部影像学和肺功能的检查，也可以提前注射肺炎和流感疫苗预防呼吸道感染。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺气肿患者吸氧不存在坏处，只存在很大的好处，特别是动脉血氧小于或等于55mmHg，以及指尖血氧小于或等于88%的患者，长期家庭氧疗可以改善身体的乏氧，因为肺气肿患者都有乏氧或者慢性呼吸衰竭的表现，长期的乏氧可以导致身体各个器官出现异常，而吸氧可以有效的改善这些症状以及表现，对肺气肿患者是非常有好处的。长期家庭氧疗的患者建议每天吸氧的时间在10-15个小时左右，也要选择持续低流量吸氧，氧流量不能过高，不然容易导致二氧化碳潴留，反而对患者没有好处。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺气肿病人的寿命与病人的年龄和肺气肿的严重程度有关，如果肺气肿的病人高龄，存在比较严重的通气功能障碍，寿命在3年左右。如果年龄比较轻，只存在局限性肺气肿，并且不存在持续气流受限以及通气功能障碍，通过积极的干预、预防，不会影响太多寿命。对于肺气肿一定要积极的进行干预、治疗才可以提高病人的生活质量和生存周期，建议病人戒烟，远离职业粉尘接触，预防感冒，定期监测肺CT、肺功能并积极的干预、治疗。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
老年人肺气肿：首先，不能吃辛辣刺激的食物，因为这些食物容易刺激气道出现刺激性咳嗽，加重气喘的症状，例如大蒜、生姜、大葱等，同时不要吃生冷的食物，例如凉菜、冰淇淋、冰水等。其次，因为老年人肺气肿往往都合并了慢阻肺、肺心病等疾病，所以要低盐低脂饮食，不要吃过甜、过咸以及油腻不易消化的食物。在肺心病、心衰的患者中由于右心功能不全，可以导致胃肠道淤血，不利于消化，吃太生硬的食物可能会加重胃肠道反应。最后，一定要少食多餐，避免吃的过饱。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺气肿病人具体能活几年是无法确定的，如果肺气肿病人合并了严重的呼吸衰竭、肺心病，整体存活率就比较低，平均存活率可能在3-5年左右。如果肺气肿没有持续的气流受限，只是在体检的过程中发现了肺气肿，经过积极的干预和预防，可以像正常人一样工作和生活，对整体存活率影响也不会太大。为了预防肺气肿进一步加重，必须要戒烟，远离职业粉尘接触，预防呼吸道感染的反复发生，定期监测肺部影像学以及肺功能测定，如果肺功能测定出现了通气功能的改变，尽早使用药物干预、治疗。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺气肿和抽烟有着直接和密切的关系，也是导致肺气肿很重要的诱因，所以强烈呼吁吸烟的人群尽早戒烟。肺气肿的发病病因与慢性支气管炎特别类似，主要诱因也包括吸烟、职业粉尘和化学物质的接触、大气污染、肺部反复的感染等，吸烟可以降低抗蛋白酶的活性，增加肺气肿的发病几率。存在慢性支气管炎、肺气肿的患者必须要尽早戒烟，远离职业粉尘接触，积极的预防呼吸道的感染，平时根据自身体质多参加体育运动，可以有效的降低慢性支气管炎、肺气肿的发病风险，降低慢阻肺的发病。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺气肿属于慢性形成的一种疾病，一旦确诊为肺气肿则无法治愈。如果觉得肺气肿好了，只能说明病人通过积极的干预，疾病发作的几率降低，但是肺气肿形成了就无法恢复，所以对于肺气肿可以治愈也是病人的一个误区。肺气肿是由于各种疾病原因导致肺部终末细支气管远端气腔出现异常而且持久的扩张，伴有肺泡壁和细支气管的损害而引起的肺气肿，往往是由于吸烟、大气污染、职业粉尘接触、呼吸系统的反复感染引起的，所以这个疾病可以控制，必须戒烟、远离各种疾病诱因，也要定期做肺部的相关检查。