李彩霞

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
农药中毒之后，患者会出现一系列的不适症状，往往可以有头晕、恶心、呕吐、头痛、腹痛、腹泻、乏力、多汗、胸闷、流涎、气促等。严重的患者还有可能会出现呼吸困难、咳粉红色的泡沫痰，有的患者会出现肌肉痉挛、抽搐，甚至出现中枢神经系统的一些症状表现，更严重的会危及到生命，出现脑水肿、呼吸衰竭、肺水肿等。\n农药中毒之后，一定要及时于正规医院就诊，往往根据中毒途径的不同需要进行一些急救的措施。如果是经过皮肤黏膜吸收而导致的中毒，需要用清水反复的清洗皮肤。如果是经口导致的农药中毒，要及时的催吐洗胃。不管是哪一种途径引起的中毒，都需要给予解毒治疗，常用的解毒药物有硫酸阿托品、氯解磷定等，条件允许者尽早行血液净化治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
治疗过敏性休克的首选药物是盐酸肾上腺素，需要在第一时间给予盐酸肾上腺素肌肉注射。过敏性休克是指机体接触过敏原之后，突发严重的危及生命的过敏反应，通常患者可以出现皮肤黏膜症状以及胃肠道的症状，还有呼吸困难、血压下降、神志不清，甚至出现呼吸、心跳骤停的情况，往往过敏性休克的患者需要及时于正规医院进行抢救治疗。\n除了要给予盐酸肾上腺素肌肉注射之外，还要密切监测患者的生命体征，如果出现气道水肿、支气管痉挛的情况，要尽早行气管切开或者是气管插管，同时需要建立静脉通路补液治疗。如果患者出现呼吸、心跳骤停的情况，要给予及时有效的心肺复苏，此外还可以给予糖皮质激素、葡萄糖酸钙等药物进行抢救治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
身体含钾高的时候往往会出现一系列的症状表现，主要包括以下两个方面：\n1、严重的肌无力或者麻痹：当高钾血症的时候可以引起上行性肌无力，也就是从腿部开始进展至躯干以及手臂。这种情况可以进展为弛缓性麻痹，类似于吉兰-巴雷综合征。\n2、传导异常和心律失常：往往高钾血症的时候可以引起多种传导异常以及心律失常，主要包括右束支传导阻滞、左束支传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏、缓慢性室性自主心律、室性心动过速、心室颤动，以及心跳停止。\n因此，当发现血钾升高的时候，一定要引起高度重视，尽早给予降钾治疗。如果内科保守治疗效果比较差，也可以尽早行血液净化治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
中暑并不是出汗就意味着好了，中暑的患者往往会出现一系列的症状表现，比如头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身乏力，有的患者还会出现高热、出汗较多等情况。如果是热射病患者，往往体温超过40℃，并没有出汗的症状，还会伴有意识障碍的表现。\n总之，中暑的患者并不是说出汗就意味着好了，一旦出现中暑的情况，一定要引起高度重视，尽早将患者转移至通风良好、阴凉的地方，并注意及时补水，也可以口服一些具有解暑效应的药物，如藿香正气胶囊。此外，还要密切观察患者的体温以及意识状态，如果出现高热、意识模糊甚至昏迷的情况，一定要及时于正规医院进行抢救治疗，这种情况往往是患者出现了热射病所导致。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
心肺复苏时胸外按压的频率为100-120次/分，当发现患者心脏骤停的时候，一定要尽早开始胸外按压以及人工呼吸。胸外按压一定要规范，需要掌握以下要点：\n1、明确胸外按压的部位：需要选择双乳头连线的中点，或者是胸骨中下1/3处进行按压。\n2、按压要求：按压的时候不能用力过猛，以防出现肋骨骨折等不良反应，按压的深度是5-6cm，频率100-120次/分。\n3、人工呼吸：胸外按压30次之后进行人工呼吸，人工呼吸与胸外按压的比例为2:30，每次人工呼吸的时候吹气时间要大于1秒，吹气量500-600mL。\n当进行五个循环之后，要评估患者的意识、大动脉搏动、口唇的颜色、双侧瞳孔等等。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
三七过量中毒之后，一定要尽早于正规医院就诊，需要根据患者的症状表现进行相应的处理，主要分析如下：\n1、症状较轻：如果患者症状表现比较轻，通常可以补液，促进药物的代谢，也可以催吐等治疗。\n2、症状严重：如果患者的中毒症状比较严重，出现胸闷、气促、心律失常、出血的表现，往往需要给予催吐、洗胃、导泻、灌肠、补液等对症支持治疗，还要监测血常规以及凝血等，如果发现凝血因子缺少，可以及时的补充成分血。\n3、其他症状：在三七过量中毒之后，还有可能会出现皮疹的表现，这种情况可以适当使用一些抗过敏的药物来进行治疗。\n总之，在服用三七的过程中，一定要注意过量以及中毒表现，并且建议在专科医生的指导下服用，不要私自服用一些药物。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
鱼刺卡住嗓子之后喝醋没有用，有的人认为鱼刺卡住之后，喝醋可以软化鱼刺，其实这样的想法错误。一旦嗓子被鱼刺卡了之后，一定要引起高度的重视，尽量不要用喝醋的方法解决。此外，也不要借助吃一些硬的东西，将鱼刺冲刷到胃肠道内，这些做法都错误。\n一旦鱼刺卡住之后，一定要引起高度的重视，如果卡的位置比较浅，可以让其他的人帮助，用镊子将鱼刺取出。如果鱼刺卡的位置比较深，一定要及时于正规医院就诊，往往需要在耳鼻喉科医生使用喉镜的条件下将鱼刺取出。如果鱼刺不在咽喉部，卡的位置比较深，可能还需要行胃镜检查，将鱼刺取出。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
如果明确肚子绞痛是中暑所引起，这种情况通常需要第一时间到通风良好、阴凉的地方，并适当补充水分。如果肚子绞痛比较明显，可以口服颠茄片、654-2等止疼药。另外，也可以吃解暑的药物，如藿香正气胶囊。\n总之，中暑之后如果出现腹痛的症状，而且进行性加重，建议尽早于正规医院就诊，通过完善相关的检查，来明确引起肚子绞痛的原因。如果排除了急腹症，可以给予止痛的治疗，比如使用上述止疼药。如果是急腹症导致的肚子痛，通常需要积极进行相应的治疗。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
蚕豆如果没有煮熟，吃了容易引起中毒，比如出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等症状，严重的患者还可能引起溶血反应，表现为血红蛋白下降、贫血、酱油尿等。因此，在日常生活中，吃蚕豆的时候一定要注意，千万不要吃生的或者没有煮熟的蚕豆，否则会引起中毒。\n蚕豆作为日常生活中比较容易吃到的一种食材，作用比较大，比如具有健脾开胃的作用，可以增进食欲、促进消化，还具有除湿、消肿的功效。有的患者吃了蚕豆后，还能缓解疲劳、增强记忆力等，因为蚕豆富含钙、锌、锰等微量元素，还含有脑磷脂、丰富的胆碱，所以能够增强记忆力。蚕豆还是一种低热量的食物，是高血脂、高血压、心血管疾病患者的选择。在烹饪蚕豆的时候，一定要将其煮熟，千万不要生吃或者吃没有煮熟的蚕豆，以防出现中毒。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
狂犬病免疫球蛋白和狂犬疫苗的区别比较大，主要分析如下：\n1、狂犬病免疫球蛋白：属于一种免疫球蛋白，是血液制品的一种，是由现成的免疫系统产生的一种抗体，一旦注入人体之后，就会立刻产生对狂犬病毒的免疫能力。这是一种被动免疫，但是这种免疫能力，自身不能产生其抗体，因此持续的时间相对比较短。\n2、狂犬疫苗：提取狂犬病毒的一部分，然后注入人体，通过免疫系统产生相应的抗体，这种抗体产生之后，持续的时间相对会比较长一些。使用狂犬疫苗产生抗体的过程，属于主动免疫的过程。\n在临床上，如果被狗咬了，建议尽早注射狂犬疫苗，会使人体对狂犬病毒的免疫能力持续时间更长一些。如果患者同时注射狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白，效果可能更好一些。