李强

讲解医师：李强  （主任医师）
就职单位：山东省立医院整形美容外科
打瘦脸针要看咬肌的肌量如何，即使是比较肥厚的咬肌，打三次一般能基本定型，前提条件是不能再把它练壮了。瘦脸针是用肉毒素来治疗，使咬肌用进废退，使脸颊下颌后端咬肌慢慢缩小，形成瘦脸效果。\n打肉毒素使咬肌变小后，尽量减少口香糖咀嚼、吃硬物，如吃瓜子、坚果等。只要之后能够很好的护理和保护，达到自己所期望的形态后，基本就可定型。

大阴唇萎缩的治疗方法如下： 1、 对于皮肤褶皱较多，可在大小阴唇沟的部分进行剥离，切除一些多余皮肤，但此方法会在大小阴唇沟部位留下一些痕迹； 2、 脂肪注射进行丰隆，可在大腿或小腹部抽吸一定脂肪进行注射，进行大阴唇的丰隆，此手术的优点是可终生性的进行丰隆，但缺点是存在漏血的风险，且脂肪有一定的吸收，通常注射后2/3以上被吸收，需要反复注射。

淡化痤疮疤痕的方法较多，具体如下： 1、点阵激光：分为剥脱性和非剥脱性。其中MLP配合点阵激光为治疗金标准，治疗效果较好。但其为剥脱性点阵激光，有一定创伤性。此外，非剥脱性激光治疗效果亦较好； 2、生活美容； 3、果酸、水杨酸； 4、光子嫩肤：如IPL、BBL等。 各种治疗方法均有其优势和劣势，患者在治疗时需根据自身情况进行选择。

激光祛痤疮疤痕的效果值得肯定。激光分为较多种，不同的痤疮疤痕对应治疗的激光有所差异，具体如下： 1、治疗色素沉着：使用调Q、C6、C8、C10等激光； 2、祛红：可使用585、595纳米染料激光等； 3、轻微的痤疮疤痕：可用非剥脱性激光进行治疗； 4、严重的痤疮疤痕：可用铒激光等剥脱性激光进行治疗。

目前，社会中较多人群认为芦荟胶在治疗痤疮疤痕等方面功能强大，其使用范围较广，常被认为是“万能胶”。但芦荟胶祛痤疮疤痕的效果应具体情况具体分析。若痤疮疤痕为新近生成，表现为发红、炎症消退或色素沉着，使用芦荟胶可有一些改善作用。芦荟胶仅为一种生活美容方法，不等同于治疗痤疮的药物，其治疗效果无法和医疗治疗相提并论。

痤疮疤痕的修复手术价格与患者采取的治疗方案有关，不同治疗方案其价格有所差异。若使用药妆治疗，因其操作简单、方便，价格通常较便宜，但治疗时间较长，通常可用于疤痕炎症期、消退期或色素期，可配合相关药物达到改善皮肤状况的目的。若使用果酸、水杨酸、激光等治疗方案，其价格略有差异。患者治疗时应根据自身情况进行选择。

黄褐斑为临床常见的色素性疾病，其发病原因较多，通常为多因素导致，具体发病因素如下： 1、内分泌因素：激素水平的变化可影响黄褐斑的形成； 2、压力大、睡眠较差可诱发黄褐斑； 3、日常护理不及时，如不注意防晒等，可加重黄褐斑。 预防黄褐斑的形成需从多种方面进行护理和调节。如保持良好的睡眠，日常注意防晒等。

激光祛斑后注意事项比较复杂，患者应注意长期护理工作，主要包括以下两方面事项： 1、激光治疗后，注意使用促皮肤组织护理修复类药妆、药物或药妆面膜等进行修复，促进皮肤组织尽快恢复； 2、注重治疗过程中及治疗后护理工作，尽量避免斑块的形成因素再次出现，任何季节均注意严格防晒，包括佩戴口罩、帽子及使用防晒霜等措施。

老年斑又称脂溢性皮肤角化症，通过恢复周围上皮细胞的正常形态，可达到祛除老年斑的目的。目前存在诸多方法祛除老年斑，如果酸、水杨酸，甚至酸碱均可祛除斑片，但必须经专业人员操作治疗，未经专业人员指导进行非规范操作者，易出现其他问题。患者还可借助激光、电离子、等离子等方法祛除老年斑，且效果非常显著，但并非一次治疗即可祛除，需遵医嘱进行规范治疗。

维生素e具有祛斑效果，根据斑片的形成因素分析，斑片形成主要由色素沉积所致，祛除色素沉积即可阻断色素形成的通路，维生素E于色素形成通路的过程中，起到辅助作用，以促进淡斑通路的形成。综合所述，增加维生素E可改善色素的形成，减少各种斑片形成的几率，患者注意平时口服维生素E或增加富含维生素E类食物，均可对祛斑起到帮助作用。