吴晓昇

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
冰糖炖雪梨并不能够治疗咳嗽，冰糖炖雪梨只是一种食物的做法而已，主要成分是水、葡萄糖以及一些维生素，并没有治疗咳嗽的成分，也就是没有镇咳的成分，也没有祛痰的成分，所以对于咳嗽的治疗没有根本性作用。\n咳嗽是一种防御性反射，咳嗽的治疗除了针对病因来进行治疗之外，最重要的还是要给予镇咳或者祛痰治疗，比如使用复方氢溴酸右美沙芬糖浆或者复方福尔可定口服液进行镇咳，使用盐酸氨溴索分散片、盐酸溴己新片、福多司坦片等药物来进行祛痰治疗，而冰糖炖雪梨显然没有此功效。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
大人咳嗽能否吃鸡蛋，首先要看咳嗽的具体原因，有些咳嗽可以吃鸡蛋，有些咳嗽不能吃鸡蛋。咳嗽本身是一个临床症状，可以由多种原因和疾病引起，比如普通感冒、支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、支气管肺癌都可以导致咳嗽的症状。以上疾病绝大部分情况下都可以吃鸡蛋，吃鸡蛋并不会加重咳嗽症状和引起疾病加剧，并且鸡蛋含有丰富的营养成分，对疾病消耗也是有益的补充。\n如果是过敏性咳嗽，也就是由过敏因素所导致的咳嗽，吃鸡蛋的时候就需要慎重，因为有可能对鸡蛋也过敏，从而诱发过敏反应，加重咳嗽的临床症状。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
螨虫过敏引起咳嗽，也叫做过敏性咳嗽，其治疗要脱离过敏的环境，并给予抗过敏治疗等，具体如下：\n1、要脱离过敏的环境：要避免接触到螨虫，也要避免接触花粉以及海鲜类等其它的过敏性物质。\n2、要给予抗过敏治疗：首选糖皮质激素，比如雾化布地奈德或者雾化倍氯米松来进行治疗。也可以选择抗组胺药物，比如可以选择盐酸西替利嗪或者枸地氯雷他定等药物，来进行抗过敏治疗。\n如果伴有鼻炎症状或者有其它过敏性的疾病，还可以加用白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特钠或者扎鲁司特来进行治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
硅肺病是一种慢性疾病，由于接触了游离二氧化硅而引起的肺部弥漫性结节状纤维化改变，硅肺病可以引起多种临床症状，比如在早期可以出现胸闷、胸痛，大多数表现为隐痛或刺痛，相对比较轻微，但随着病情的进展，可以出现胸闷、气喘以及呼吸困难，严重者还可以引起咳血，所以对于硅肺病先要使用克矽平等药物来控制硅肺的进展，也要针对机体的临床症状来用药。\n如果有明显的咳嗽、咳痰，可以使用止咳、祛痰的药物，比如乙酰半胱氨酸，有咯血时，可以使用安络血。症状严重者需要输注垂体后叶素或者酚妥拉明，如果有明显的胸闷、气喘、呼吸困难，就需要给予支气管扩张剂来进行治疗，比如使用硫酸沙丁胺醇或者硫酸特布他林等。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
引起支气管肺炎的常见病原菌要根据具体情况来看，如果是儿童出现了支气管肺炎，常见的病原体为支原体或者衣原体，如果是成人的支气管肺炎，常见病原体则为细菌，包括肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌等革兰氏阴性菌等。\n支气管肺炎需要针对具体的病原体，采取不同的治疗措施，如果是支原体或衣原体感染所导致的支气管肺炎，就需要使用阿奇霉素、罗红霉素等药物来进行治疗，或者选择左氧氟沙星、莫西沙星等。如果是由一般的细菌感染所引起的，就需要给予头孢类抗生素或者青霉素类抗生素治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管肺炎和肺炎是临床上最常见的疾病，两者有区别也有联系。支气管肺炎属于肺炎的一个种类，所以不能说哪一个更严重。肺炎指的是肺部组织的急性炎症，而肺部组织包括气管、支气管、细支气管、呼吸性支气管肺部淋巴组织、肺血管、肺间质肺泡等结构。当细支气管及其以下的支气管和附属组织出现炎症时，就叫做支气管肺炎，也叫做小叶性肺炎。因此支气管肺炎相对肺炎的概念范畴更小。但是，无论哪一种肺炎，根据致病菌、病人本身的免疫力以及治疗情况不同而表现有轻重，既可以出现一般的咳嗽、咳痰症状，也可以并发严重的呼吸衰竭和多器官功能衰竭，甚至死亡，所以不能单纯的讲哪一种肺炎更严重。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
阻塞性肺气肿最常见的病因就是慢性支气管炎，阻塞性肺气肿是一个解剖上和病理学上的概念，是指肺部组织弹性减退，出现过度膨胀，导致含气量增多的一种病理状态。慢性支气管炎是一种慢性气道炎症性疾病，是一种非特异性的炎症，与吸烟存在密切的关系，与环境大气污染也存在做紧密的联系。由于支气管、细支气管等气道存在慢性炎症，引起气道管出现狭窄，支气管壁逐渐纤维化，弹性减退。并且气道内的分泌物增多堵塞气道，引起气道阻力增加，最终引起终末气道内的含气量增多，从而形成阻塞性肺气肿。因此，阻塞性肺气肿的形成过程是一个慢性的过程，当发生慢性支气管炎时需要积极的进行治疗和控制，以免发展成为阻塞性肺气肿。

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就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支原体感染大多数情况下不严重，支原体是一种比较常见的病原微生物，与普通的细菌不同，属于没有细胞壁的原核微生物。支原体常常引起呼吸道的感染和尿路感染，比如引起支气管炎、支气管肺炎等。\n由于支原体没有细胞壁的结构，所以支原体感染时使用头孢菌素以及青霉素类药物都没有效果，因为这些药物起效就是作用于病原微生物的细胞壁。但是支原体对大多数大环内酯类药物以及人工喹诺酮类药物都比较敏感，因此当出现支原体感染时可以使用阿奇霉素抗感染治疗，大多数5-7天左右就可以痊愈。如果对阿奇霉素耐药，则可以选择人工喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星、莫西沙星抗感染治疗，也一般在一周左右就可以痊愈，所以支原体感染并不严重。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支原体是自然界中没有细胞壁的、最小的原核微生物，目前已知有30多种支原体，其中引起人体致病的支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、溶脲脲原体和生殖支原体四种。支原体可以通过多种途径感染人体引起疾病，肺炎支原体可以通过呼吸道飞沫传播引起呼吸道感染性疾病，比如支气管炎和支原体肺炎，在儿童中发病率较高。溶脲脲原体、人型支原体和生殖支原体主要通过性接触感染和传播，也可以通过母婴进行垂直传播，密切接触也是传播的一个途径。因此要避免支原体感染，要尽量切断传播和感染的途径，出现感染时及时使用药物治疗。

讲解医师：吴晓昇  （副主任医师）
就职单位：南昌市第三医院呼吸内科
支气管哮喘的本质是一种慢性气道炎症性疾病，慢性气道炎症是一种非特异性的炎症，也就是不是由于感染病毒，或者感染细菌等各种病原体所引起来的特异性炎症。慢性气道炎症不需要进行抗感染治疗，而是要使用糖皮质激素来控制，常用的糖皮质激素有布地奈德、倍氯米松等。\n另外，支气管哮喘往往还与过敏因素密切相关，部分支气管哮喘的本质是一种过敏性疾病，往往与过敏性鼻炎或者其他过敏性疾病，比如荨麻疹同时存在，被称作同一气道同一疾病。因此，支气管哮喘往往还需要进行抗过敏治疗。