刁芳明

讲解医师：刁芳明  （副主任医师）
就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
早晨醒来之后突然头晕目眩，可能是因为过度服用抗抑郁药或者治疗血压药物所引起。除此之外，身体中液体含量过少会引起身体脱水，也会导致早起之后头晕的症状。低血糖患者容易出现类似的情况，主要是因为身体中血糖浓度含量过低，导致大脑的营养含量降低而引起。\n出现迷路炎会引起人体平衡障碍，也会导致头晕的症状出现，同时患者会伴有耳鸣、视物模糊、恶心、呕吐的症状。患者患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，会导致夜间睡眠时出现呼吸暂停，导致氧气含量下降，也会导致早晨起来之后出现头晕目眩的症状，应该及时治疗，避免引起心脏疾病。

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就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
早晨起来之后就出现头晕的症状，临床上大多数都是因为低血糖或者贫血所造成，及时补充营养物质即可缓解类似的症状。女性处于怀孕期间，因为身体中激素水平的变化，在早晨容易出现晨吐和头晕的症状。\n部分患者长期处于焦虑的状况下，或者睡眠质量不佳，容易引起焦虑症，不仅会导致身体吸入过多的氧气，而且会影响到大脑和神经之间的协调作用，也容易出现头晕的症状。早上起床之后进行快速运动，容易引起体位性的低血压，导致头部处于短暂性缺血、缺氧状况，也会引起头晕。患有感冒或者因为感冒而引起鼻窦炎、迷路炎，也会导致个人的平衡失调，同样会引起头晕。

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就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
晕车之后连续几天出现头晕的症状，可能是因为内耳的疾病所导致。患者本身患有中耳炎或者美尼尔氏综合征，都会引起剧烈的头晕症状，主要是因为内耳积液过多，在引起头晕的同时可能会伴有听力下降。出现感染，导致前庭神经炎，也会引起剧烈并且持久的头晕症状出现。\n除了耳部的疾病，患者出现血液循环障碍时，尤其是患有心脏病或者心律失常等疾病，都会引起头晕的症状出现。出现血压下降，尤其是收缩压迅速下降，会导致短暂性头晕或者晕厥感觉。一些神经系统的疾病，例如帕金森病或者多发性硬化症，也会引起患者出现头晕的症状，甚至导致平衡失调，出现步态不稳。

讲解医师：刁芳明  （副主任医师）
就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
一动就头晕，不动没事，如果面色苍白，感觉身体疲乏、无力，可能和贫血或者营养不良有关系。如果经常感觉心慌，在饥饿的情况下有头晕、眼花的症状，有可能是和血糖低、心脏问题有关。\n活动以后会明显的头晕，也有可能和血压异常或者患有颈椎的疾病有关，平时缺乏适量的体育锻炼，或者某些疾病导致的体质比较虚弱，也会出现活动后头晕症状。如果有头痛以及肢体麻木等症状，可能是和脑供血不足，或者患有脑血管的疾病等有关系。平时在饮食上需要荤素搭配，应该增加热量高以及维生素、蛋白质含量丰富食物的摄入，可以去医院检查，确定具体的病因以后再治疗。

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就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
躺着睡觉感觉头晕的情况，可能与长期睡眠质量下降或者颈椎方面的疾病有关。如果患者颈椎情况不好，睡觉的时候如果枕头不合适就会造成颈椎压迫到椎基底动脉，影响到正常的供血功能，造成供血不足引起头晕。但是，也不能根据单一的症状判断颈椎问题，可以到医院进行头部的多普勒检查，以及颈椎的核磁共振检查，来进一步确诊。\n此外，可能患者有一定程度的贫血情况，血红蛋白含量过低，造成血红蛋白携氧量比较少，不能正常供应机体和大脑的氧气需要，就会造成躺下头晕的情况，或者脑部供血不足。粥样动脉硬化造成血管壁增厚、血管腔过于狭窄、有效血液循环量减少，也会出现躺下头晕，建议患者进一步确诊后再进行治疗。

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就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
眼睛干涩有以下几种原因：\n第一、由于一种免疫系统疾病导致，泪腺分泌功能衰弱也可以导致眼睛干涩，也可以是由于炎症、外伤等因素引起的结膜瘢痕，影响到泪腺的分泌，从而导致出现眼干的症状。\n第二、可以是使用电子产品的时间过长，用眼过度，使得眼部异常疲劳。\n第三、其他原因，包括年龄增长等因素在内的身体机能的老化，也会导致眼睛干涩。如果还有头晕、犯困，考虑应该是使用电子产品的时间过长，用眼过度，使得眼部异常疲劳，或者休息不好、睡眠不足，熬夜导致脑局部缺血、缺氧，出现供血不足而引起的头晕、眼睛发红、干涩，甚至视物不清。\n第四、在感冒发烧时也可以出现头晕、犯困、眼睛干涩的现象，建议患者改变生活方式，避免用眼过度，症状长时间不能缓解时，需要到医院做进一步诊治。

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就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
胸痛、头晕、恶心先应该考虑是由于冠心病引起的症状，当冠心病患者在发病时，血压会明显增高，这个时候就出现心前区的疼痛，同时伴有头晕、恶心、想吐等多种情况，血压增高之后血管收缩，所以冠脉血流不畅，会出现胸口疼痛。\n另外，还可能是由于患者存在颈椎病或者脑部存在供血不足的情况，导致出现头晕、恶心的情况，可以到医院进一步确诊病因。如果由于冠心病引起，患者可以到医院进行冠状动脉搭桥手术，在手术之后患者也应该定期到医院进行复查，避免病情出现复发，同时也要调整好情绪以及血压。

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在摇头的时候发生头晕，有很多原因可以引起，具体如下：\n第一、有可能是颈椎病引起颈椎的退很性改变，例如椎间盘突出、小关节错位或者骨质增生，压迫椎动脉导致血流不通畅之后，很容易会出现脑部供血不足，尤其是在摇头的时候有可能会加重对动脉压迫，从而出现头晕的症状。\n第二、有可能是后循环缺血，例如椎基底动脉供血不足，或者脑动脉硬化、血管壁增厚、血管腔狭窄，在摇头的时候大脑供血不足引起的头晕。\n第三、耳石症的患者，当摇头的时候可导致耳石脱落，而出现头晕、恶心、呕吐的情况。\n第四、由于脑血管疾病引起的头晕，这种情况最好到正规医院做详细检查。

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就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
一吃东西就头晕，主要见于以下两个方面的问题：\n第一、由于进食以后血液重新分布，大量血液分布在胃肠道消化食物，从而导致颅内供血、供氧减少，出现头晕的症状。这种情况一般见于体弱的患者，尤其女性多见，一年四季中春季比较多发，老百姓俗称为食困。建议患者每次进餐不要过饱，控制脂肪类食物的摄入，必要时建议去中医科进行调理。\n第二、由于进餐时过长时间低头，导致寰枢关节紊乱压迫椎动脉，引起大脑供血不足，从而出现头晕。患者既往常有颈椎病病史，可伴有后颈部不适、肩部酸沉、上肢麻木、头疼等症状，建议患者行颈椎张口位片或者颈椎磁共振检查，必要时去骨科就诊。

讲解医师：刁芳明  （副主任医师）
就职单位：广州医科大学附属第二医院神经内科
长时间卧床感觉头晕，可见于以下情况：\n一、最常见的病因是位置性眩晕，所谓的位置性眩晕就是患者在翻身等体位变化的时候，出现一过性眩晕，表现为天旋地转或者身体的不稳感。其实这是一种幻觉，是内耳的耳石离开正常位置造成的眩晕，持续时间一般很短，在一分钟之内完全恢复，或者患者从头晕的位置改变以后，就能完全恢复。可以到耳鼻喉科就诊，做前庭功能的检查，前庭功能的检查如果确诊，可以行手法复位或器械复位，大部分患者可以完全恢复。\n二、如果是老年人出现躺着头晕，而且跟体位变化无关，要注意排除急性脑血管疾病，尤其是后循环的梗死或者后循环的供血不足，累及脑干、小脑，出现躺着头晕。这样就应该及时到医院的神经内科就诊，做影像学的检查，排除急性脑血管病，进行相应的诊治。