李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病是临床当中比较常见的犬咬伤疾病，狂犬病早期时不会出现嗜睡的症状，主要表现为犬咬伤之后，患者伤口周围出现麻木、疼痛，有时扩展到整个肢体。随着病情的逐渐发展，患者可能会出现烦躁、兴奋、乏力、恐水以及咽喉痉挛的症状。如果到了狂犬病晚期，有可能会出现昏迷、膈肌瘫痪，甚至全身脏器衰竭、死亡。狂犬病早期时症状不是特别的明显，对于狂犬病的患者，一旦发生可能治愈率很差，很容易造成死亡。要想预防狂犬病，要在被犬咬伤之后积极的进行清创、引流、肌注狂犬疫苗，预防狂犬病的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
临床上被狗、猫、狼等可疑带有狂犬病毒的动物抓伤咬伤之后，进行狂犬疫苗的接种，受伤的二十四小时之内进行肌肉注射第一针，在咬伤后的第三天、第七天、第十四天和第二十八天，进行规律全程的五针注射狂犬疫苗，才能够起到防止狂犬病毒感染，导致狂犬病发作的作用。需要注意，应该尽早最快在二十四小时内进行注射，最晚没有时间限制，只要在发病之前注射狂犬疫苗都有一定效果。在注射狂犬疫苗之后要注意适当的休息，定期观察患者的症状，对局部的创口进行消毒，必要时可以应用抗生素预防感染，都有效减少狂犬病的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
人患狂犬病主要是通过被患有狂犬病的动物咬伤，动物中的唾液传染给人类，导致病毒继续繁殖，并发狂犬病，因此狂犬病可以通过全等动物的唾液导致。传染病一旦种植于身体，潜伏期一般在10天到数个月，一般是30-60天。发病初期一般有伤口周围的局部麻木、疼痛，甚至扩散到整个肢体，严重者会出现发热、烦躁以及躁狂，甚至喉痉挛、恐水的症状，严重者会出现全身呼吸肌麻痹，最后由于微循环衰竭而导致死亡。因此被犬咬伤最好的办法是肌注狂犬病疫苗，以彻底预防。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病发病时的确伴有呕吐的症状，但是单纯通过呕吐不能够完全判定是狂犬病的发作。狂犬病发作早期或初期，会出现伤口周围的疼痛、麻木，逐渐波及到整个肢体。随着病情的逐渐加重，会出现发热、烦躁、乏力、吞咽困难。尤其会出现恐水以及咽喉痉挛的症状，患者表现为多汗、心率增快，严重的病例会导致全身肌肉瘫痪，甚至昏迷、循环衰竭，危及生命。因此对于被犬、猫等动物抓伤、咬伤以后，一定要对伤口进行充分的处理和消毒，在24小时内尽量肌注狂犬病疫苗，防止狂犬病的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
足底筋膜炎是临床上足底外科一种常见的无菌性炎症，得了足底筋膜炎的患者需要休养一段时间，对于轻型或者症状不重的足底筋膜炎，需要休养7-15天左右，在这个期间可以进行足底的按摩，适当的运动或者石膏固定，就可以完全消除肿痛的症状。对于较严重的足底筋膜炎，需要静养的时间会更长一些，一般石膏固定后需要半个月，甚至1个月左右的时间。对于有些疼痛症状十分明显的足底筋膜炎，可以局部进行封闭治疗，这样足底筋膜炎才能够减轻症状，达到正常行走时无症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
筋膜炎是一种由于渗出和粘连，使局部组织引起无菌性炎症，多发生于肩、背、足底、腰背部，发病时一般不会肿胀，但是筋膜炎如果控制不好，或者长期反复迁延不愈，症状会逐渐加重，因此得了结膜炎的患者一定要及早的进行治疗。在急性期时尽量卧床休息，局部可以用按摩、微波理疗的方法进行治疗。对于活动关节受限的，休息的同时局部制动，必要时可以用石膏固定。药物选择方面可以应用消炎止疼类的药物，比如临床上常见的非甾体类消炎药物塞来昔布，这些药物应用可以使筋膜炎的疼痛减轻。因此得了结膜炎的患者，一定要到正规的医院进行系统的检查，针对病因进行根治性的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
嗜酸性性结膜炎又称为高γ-球蛋白血症，是累及皮肤深筋膜，具有硬皮样表现的结缔组织病，治疗一般包括以下几方面：1、注意保暖，避免受寒，特别是体温变化剧烈时，及时添加衣物，防止外伤，保证皮肤避免受损，生活要有规律，保证睡眠时间。2、以糖皮质激素治疗为主，应用糖皮质激素效果比较理想，对于早期或者活动期有一定的疗效。3、进行针对病因的物理疗法，比如微波理疗、局部神经封闭，这些疗法对于嗜酸性筋膜炎都有一定的好处。得了嗜酸性筋膜炎的患者，一定要从生活起居、饮食以及药物选择，多方面着手，才能达到彻底根治嗜酸性筋膜炎的目的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
筋膜炎是临床上常见病和多发病。得了筋膜炎，如果是早期轻度的筋膜炎，不需要特殊治疗，只要适当的休息、卧床以及相应的物理疗法，就能够治好，而且不需要太多的钱，基本可以在家中自行完成。如果筋膜炎发展比较严重，形成疼痛、肿胀以及影响功能受限，要到正规的医院进行治疗，以中医理疗为主，给予筋膜处的局部封闭、烤电、微波治疗以及热疗、功能恢复训练等。这样的治疗如果在三级甲等医院，需要大约1500-3000元左右，而且治疗的周期也相对比较长，一般在7-15天左右。恢复期的筋膜炎患者适当的休息，进行预防、御寒以及饮食上的注意，可以最大限度的避免筋膜炎的再次发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
得了肌肉萎缩疾病，首先治疗上要考虑肌肉萎缩的具体原因，根据不同的病因进行具体的治疗。对于神经疾病导致的废用性肌肉萎缩，如神经炎症性病变、重症肌无力，这些肌肉萎缩就需要用激素、免疫抑制剂以及营养神经的药物，如甲钴胺来进行治疗。对于长期外伤使用石膏固定，导致肢体肌肉出现萎缩，就需要术后进行康复训练，做按摩、器械运动来增加肌纤维细胞的能量，使肌纤维细胞变粗，变得强壮，可以对抗肌肉萎缩。对于因外科因素引起的肌肉萎缩，比如碾挫伤、拉伤或者颈压迫神经导致的，需要进行手术干预，包括神经卡压的减压，以及椎体压迫时做内固定手术，通过这些手术可以减少肌肉的损伤，促进所支配肌肉的神经恢复，这样肌肉萎缩的症状就会逐渐缓解。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肌肉萎缩症是临床上一种比较复杂多变的疾病，治疗肌肉萎缩的药品，目前治疗疗效并不是十分确切，主要采用针灸方法，结合中药治疗为主，以强健筋骨为主要原则，通常采用人参、黄芪、龟板、当归等几种名贵中药，经过临床实践，这些药物的应用，可以使萎缩的无力肌肉有不同程度的恢复，防止肌肉萎缩以及关节变形。除了用一些药物治疗以外，应该做到以下几方面：一、保持乐观愉快的心情，长期反复的焦虑、紧张，不利于疾病的恢复。二、配合合理的饮食结构，比如肌肉萎缩患者需要高蛋白、高营养的能量，因此在饮食上注意吃精蛋白、热量比较高的食物，能够促进神经细胞和骨骼肌细胞重建，以增强肌力，增长肌肉。三、吃维生素E、微量元素比较丰富的食物，并积极配合莲子、陈皮、太子参、百合等药物进行肌肉方面的营养治疗。通过以上方面的饮食和药物治疗，就能够最大限度的使肌肉萎缩症状得以缓解。