李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
得了肛周脓肿的患者不能够自己进行换药，必须要在专业医生和护士的指导下进行换药。因为肛周脓肿疾病的残腔以及脓性渗出物特别多，自己无法操作，也不能够有效彻底的清除肛周坏死的渗出物和脓汁，很容易造成残腔或假愈合的情况，容易造成肛周脓肿的复发。肛周脓肿的患者应该定期到门诊或住院，进行详细规范的换药，能够彻底的清创引流，使脓腔和脓液充分的引流，使肉芽组织从基底部逐渐生长，最终达到治愈的程度。要保持大便通畅，保持局部的干燥、清洁，每次排便之后都应该做定期的清洗和药物的洗浴、熏蒸，都有利于肛周脓肿病情的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
宝宝出现了肛周脓肿，在临床当中是常见的肛肠科疾病，主要原因是由于宝宝肛周黏膜比较脆弱，护理比较困难，尤其是肛周出现粪便污染时容易造成肛门窦或肛门腺体继发感染，容易形成脓性的肛周脓肿。肛周脓肿形成早期的情况，应该进行肛周脓肿切开引流，如果并发了小的肛瘘，也要进行手术当中一并处理，应该取脓汁进行细菌培养和药敏试验，术后根据培养的结果，选取合适的敏感抗生素进行对症治疗。肛周脓肿的患者也要定期更换切口引流条，能够充分的将脓汁引出，使创口逐渐达到愈合，最好是到正规的肛肠科医院进行诊断和治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是临床上常见病和多发病，得了肛周脓肿多久才能愈合，这与肛周脓肿的轻重程度，以及所选择的治疗方式有密切关系。表浅的肛周脓肿发现，早期通过保守治疗，局部上药就可以达到完全治愈的标准，时间在7-10天左右，肛周脓肿就会恢复。对于较重的肛周脓肿，比如深部的肛周脓肿，并伴有复杂的肛瘘，这样的肛周脓肿手术切开引流后，需要换药的时间相对较长，而且由于肛周脓肿的严重程度不同，有些复杂的肛瘘手术换药时间长达1个月至1个半月左右。所以，得了肛周脓肿最重要的是早期诊断、早期切开引流，这样才能缓解肛周脓肿的病情发展，使肛周脓肿尽早愈合，达到最好的治疗效果。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿如果怀疑二次复发，有可能是肛周脓肿首次处理时没有处理彻底，形成了肛瘘或者并发了局部的感染，就会出现局部的二次红、肿、胀痛，严重者会出现破溃流脓的现象。这种情况多数是在首次处理肛周脓肿时，肛瘘并没有完全达到彻底的清开引流，因此做肛周脓肿手术一定要对脓肿切开的同时避免肛瘘形成，要充分切开或者引流才能避免二次复发的问题。同时二次复发容易造成局部感染加重或者肛周脓肿形成多腔，这样处理问题可能会更加严重，因此出现肛周脓肿二次复发最好到正规的医院进行二次手术。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是临床上比较常见的外科、肛肠科疾病，得了肛周脓肿有时会因为炎症感染比较重，或者压力比较大时自行破溃。破溃后肛周脓肿的症状虽然得以缓解，脓汁已经引出来，但是这种情况还是治疗不彻底。因为临床上发现80%的肛周脓肿如果治疗不彻底，自行破溃的情况下多数会合并有肛瘘的可能性，应该对肛瘘进行彻底的处理。否则即使肛周脓肿短期破溃、自行愈合，将来也会在瘘管的诱因作用下再次形成，肛周脓肿复发或者加重感染的可能性。因此，肛周脓肿的患者如果自行破溃，即使是症状减轻也要到正规的医院进行详细检查。正常的外科处理或者找到肛周脓肿所形成的窦道、瘘管，这样更有利于肛周脓肿的恢复，减少复发的机会。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿进行术后换药比较疼痛，要想减轻换药时疼痛严重程度，最好在换药前进行局部的温水清洗，适当口服止疼类的药物减轻疼痛，有助于每次肛周脓肿换药时彻底的清创引流，有利于脓性渗出物彻底引出体外。对于比较严重、疼痛难忍的患者，也可以局部塞入消炎止痛栓剂，通过直肠黏膜能够有效减轻肛周脓肿引起的疼痛，减少肛门换药时疼痛引起的紧缩感，更有利于减轻术后的水肿，都可能会减轻换药时产生的疼痛。肛周脓肿患者为了使术后恢复最佳效果，也可以在术后的围手术期适当口服止疼类的药物，包括曲马多片、氨酚待因片等。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是临床上比较常见的外科疾病，单纯的肛周脓肿2周左右就可以不用更换切口敷料，基本能够达到愈合的标准，术后也要保持局部清洁干燥，定期清洗，保持大便通畅，都有利于肛周脓肿的恢复。对于有些复杂的肛周脓肿伴有肛瘘的情况，换药的时间可能相对较长，严重的有可能会1个月甚至40天左右才能够逐渐愈合，不用更换切口敷料。肛周脓肿患者应该及时到正规医院进行处理，在更换切口敷料时一定要做到彻底而且无菌，相对可能肛周脓肿愈合的较快，能及早的促进脓肿周围的愈合。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是肛肠科比较常见的一种感染性疾病，得了肛周脓肿疾病的患者治疗可以选择两种方式：一种是保守治疗，对于轻型或者脓肿形成比较小的肛周脓肿患者，可以采取抗生素治疗，局部应用消炎软膏，对症支持治疗；另外最主要的一种肛周脓肿治疗方式是手术治疗，因为炎症扩散比较快时，如果不及时采取肛周脓肿治疗可能会加重感染。早期可以采用切开引流，在脓肿周边形成一个很小的切口把脓液放出来，必要时可以将切口边缘皮肤切除少许，有利于充分的引流，将凡士林纱条塞入脓腔彻底进行引流。炎症消退后可以采用一期根治性手术，如果能找到内口，出现有肛瘘的迹象时，也可以一并将肛瘘切除。因此，得了肛周脓肿的患者一定要找肛肠科医生，进行详细的诊断和具体的治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
做完肛周脓肿手术之后，轻微或者早期的肛周脓肿2周左右基本可以完全治愈。在治疗期间要定期更换切口引流条，以及必要时做局部的清洗、药物熏蒸或者应用微波理疗都可以促进肛周脓肿快速愈合，但是对于有些比较严重的肛周脓肿并发复杂的肛瘘，手术之后可能治愈的时间相对比较长，有时会达到1个月甚至更长的时间。复杂的肛周脓肿在术后要积极的采取护理措施，定期到医院复查，应该找专科的医生进行术后的换药或者清创处理等工作，以免残留过多的脓汁造成假愈合，防止肛周脓肿术后复发。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿出现明显的疼痛难忍时，最好的方式就是及时做脓肿切开引流，术后定期更换切口引流条，能够减轻局部脓肿所形成的直肠刺激和疼痛的症状，也可以口服止痛类药物来进行缓解，临床上应用的止痛药物比较广泛的是氨酚待因片或者曲马多片，必要时也可以在肛门处塞入直肠内的栓剂，包括消炎止痛栓等都能够有效的缓解由于脓肿引起的炎性疼痛。对于疼痛难忍的患者，也可以采取局部的丁卡因或者利多卡因局部封闭的方式来缓解疼痛，这些方案都有助于使患者在围手术期减轻疼痛，有利于病情的恢复。