李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的外科急腹症，肠梗阻经过治疗通畅以后可以喝少量牛奶，牛奶中含有丰富的氨基酸、蛋白以及微量元素，对于提升肠梗阻患者的营养状态以及病情的恢复都有一定好处，但是切记要喝温热或者少量的牛奶，不要过多的喝牛奶，牛奶进食过多容易产酸、产气，容易造成肠梗阻出现腹部胀痛或者痉挛性疼痛。肠梗阻患者的饮食一定要严格掌握和注意，应该以稀软的流食、半流食为主，多吃营养的汤类，包括鱼汤、肉汤或者鸡蛋汤等都有助于肠梗阻患者病情的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻主要发生的症状就是临床上比较典型的痛、吐、闭、胀。患者出现恶心、呕吐、腹部胀气、肛门停止排气、排便，主要的症状对于诊断肠梗阻是有着非常重要的意义。对于肠梗阻的治疗一般情况下包括非手术疗法和手术疗法，非手术疗法主要是应用胃肠减压、抗炎补液、保持水电解质平衡以及灌肠或者是应用一些通便的药物，这些有可能通过保守治疗缓解肠梗阻的症状。对于有些肠梗阻发生比较急，而且病情变化比较快时，一般也可以考虑手术探查的方式来进一步查找肠梗阻引起的原因，经过手术治疗，肠梗阻就能够得到有效的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的外科疾病，得了肠梗阻的患者要想采取中医的针灸治疗，一定要选取好治疗的适应症，切不可盲目应用针灸治疗肠梗阻。肠梗阻如果达到了完全性肠梗阻或肿瘤占位性引起的肠梗阻，甚至绞窄性肠梗阻，单纯应用针灸治疗没有任何效果，容易延误病情。肠梗阻的治疗多数是采取西医的保守治疗方法和手术探查的方法，尤其是针对病因不明的肠梗阻，也可能多数是通过剖腹探查手术，最终找到了引起梗阻的原因得以解决。对于肠梗阻的治疗，如果想采取针灸治疗，最好在手术之后肠道功能恢复，促进肠蠕动方面进行针灸治疗，能够有效改善肠梗阻的症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻一般发生的具体部位和引起肠梗阻的病因有密切关系。如果是由于手术后引起的粘连性梗阻，多数发生的部位是在原发手术附近，发生梗阻的几率是最大的，包括阑尾、胆囊以及一些胃肠道手术，多数是发生在所在病变区域形成粘连梗阻的。对于一些没有经过手术引起梗阻，多数会发生在幽门梗阻或者是升结肠以及乙状结肠和直肠附近发生梗阻的机会最多。因为结肠发生梗阻，多数是由于粪石或者是由于结肠肿瘤引起的，这些部位是最为常见引起癌性的肠梗阻，因此肠梗阻一般发生的位置，要想判断一定要和患者的病情相结合才能找到确切的梗阻部位。

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就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的一类外科疾病，肠梗阻具体的原因包括三大类：1、临床上常见的机械性原因引起的肠梗阻，包括各种腹部的肠管粘连带、肿瘤压迫以及肠套叠、炎症感染、肿瘤、蛔虫梗阻以及粪块、胆石症堵塞。2、动力性的肠梗阻，主要是由于神经抑制或者毒素吸收导致肠壁功能蠕动减少，最终导致了肠梗阻的发生。3、主要包括血运性障碍引起的肠梗阻，包括肠系膜形成了血栓使肠管失去了活力，虽然肠腔内没有明显的堵塞，但是肠管不蠕动也容易造成梗阻。

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就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的外科疾病，对于肠梗阻患者的护理从以下几方面入手：1、在饮食上肠梗阻患者在急性发作期完全禁食、禁水，必要时可以通过下胃肠减压的方式抽出胃内容物，减轻腹胀。2、术后的护理应该注意观察患者的生命体征，以及腹部引流管的引流情况，包括引流液的量以及引流液的性质。3、术后应该鼓励患者及早离床活动，有利于促进肠管蠕动，减少再次发生粘连和梗阻的机会。4、远期病情恢复以后的肠梗阻患者在饮食上一定以低盐、低脂、低油腻的食物为主，经常可以应用局部理疗、微波的方式来缓解肠梗阻的症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
不完全性肠梗阻插胃管的时间相对于完全性肠梗阻可能要短，单纯的不全性肠梗阻插胃管的时间大约在3-5天左右，如果肠道能够缓慢恢复或者逐渐恢复，可以在1周左右拔掉胃管，适当的进些流食，查看肠道功能恢复的情况。比较严重的不完全性肠梗阻可能插胃管的时间要略长，比如临床上麻痹性肠梗阻或者铅中毒等不完全性肠梗阻，可以适当的延长7-10天左右。在插胃管的过程当中要注意补充离子以及能量，尤其是钾离子，因为钾离子过低容易造成肠道蠕动减慢，不利于肠梗阻的恢复。不完全性肠梗阻插胃管的时间，一定要结合病情和患者的恢复情况共同决定。

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就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的一类外科疾病，分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻。肠梗阻的诊断除了靠症状外，可以照X线光片，X线光片能够看到梗阻液气平面，能够看到扩张的肠管以及肠管积气等具体的表现。临床上肠梗阻的诊断除了依靠X线照片以外，还可以通过CT下进行显影，都有助于发现肠梗阻的病因，对于诊断肠梗阻能够起到很好的依据。肠梗阻的患者如果诊断成立，应该积极采取保守治疗，通过下胃肠减压或者灌肠、禁食、禁水，保守治疗方案都有可能缓解肠梗阻的症状、在治疗过程当中，一定要找到肠梗阻真正的病因，给予对症支持治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
儿童肠梗阻在临床当中是比较常见的一类消化系统疾病，多数是由于先天性原因或者后天性原因造成的。先天性原因主要包括肠管畸形、肠管狭窄以及先天性肠道闭锁，都能导致肠梗阻症状，出现恶心、呕吐甚至腹胀。　　后天因素一般包括手术后的肠粘连、梗阻以及肠系膜淋巴结炎，都容易导致儿童时期的肠梗阻，尤其是由于常见的肠套叠，这类疾病容易导致梗阻程度比较严重，必要时都需要经过手术治疗。儿童肠梗阻的诊断一般相对比较容易，有明显的恶心、呕吐，肛门停止排气、排便，结合腹部的X线和CT片能过看到梗阻的平面，基本就能够定诊肠梗阻。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻的患者不要轻易吃泻药，如果是完全性肠梗阻，吃过多的泻药有可能会导致肠道蠕动增强，造成肠管缺血，甚至坏死、穿孔的可能性。由于没有查找肠梗阻具体的原因，冒然服用泻药可能会使肠腔内的渗出液过多，肠蠕动加强，如果在腹腔内形成了完全的梗阻，所产生的粪便或肠内容物不能够有效排泄出去，就会造成梗阻段以上的肠管高度扩张，发生危险的机会很大。对于肠梗阻的患者，一定要严格的在医生指导下提前用药，可以先进行保守治疗，通过下胃肠减压以及结直肠灌肠，能够充分有效的缓解梗阻的症状。必要时也可以进行腹部CT检查和肠镜的检查，查找具体的病因。