李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎患者采取微创手术，手术的疤痕非常小，甚至有时会不明显，看不清楚。主要的原因是阑尾炎微创手术，都是在肚脐周围做一个戳卡的创口，这种小口由于肚脐皮肤的皱褶，可能在术后恢复期被皮肤的黏膜皱褶所掩盖，对于要求美容的患者，是十分理想的手术方式。术后出现轻微的疤痕，也可以考虑应用疤痕灵或微波理疗，都有助于减少疤痕的形成，有利于切口的恢复。对于想做微创手术的阑尾炎患者，可以到正规的普外科或腔镜外科进行选择，应该在医生的指导下进行治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎手术之后经常容易造成粘连，产生的症状往往表现为患者腹部胀痛，尤其是进食以后可能腹胀的情况会更加严重，有时会在急性期出现恶心、呕吐甚至出现发热并发肠梗阻的情况，严重的肛门会停止排气、排便。另外，开腹时手术也会导致肠管内环境的破坏，因此很容易并发术后肠粘连，表现为腹部的膨隆，右下腹部以及其他部位出现压痛，有时患者会表现为消化功能不良的症状，尤其是进食油腻或者不易消化的食物，可能症状会更加明显。对于手术后出现粘连的症状，一定要采取积极的保守治疗方案，包括热敷、微波理疗或者适当的按摩都有助于减轻术后粘连的症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎手术之后疼痛会明显的减轻或降低。如果将疼痛分为1-10级的情况，级别越高疼痛越重，阑尾炎手术之后的疼痛可能是2-3的疼痛，疼痛基本能够忍受。对疼痛比较严重，引起剧烈的恶心、呕吐，也可以术后给予一定的止疼药物，包括临床上应用的曲马多、地佐辛等止疼类药物，效果比较理想，能够有效的缓解疼痛，能够使患者平稳度过围手术期，阑尾炎手术之后应该及早的临床活动，促进肠蠕动，使肠道快速的排气、排便，也能够减轻腹部胀痛等症状，对于阑尾炎手术之后早恢复十分有利。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
便秘肠梗阻的护理措施包括以下几方面：1、饮食结构上一定多食用粗纤维、膳食纤维的食物，包括芹菜、韭菜、木耳、萝卜等，可以食用新鲜的蔬菜、水果，能够有效地防止便秘，减少肠梗阻的发生。2、便秘引起的肠梗阻在护理时可以定期进行开塞露或者肥皂水、温生理盐水进行灌肠，能够有效软化结直肠等粪块，有利于粪便完全排出。3、对于由于便秘长期引起的肠梗阻，可以适当应用口服药物，包括芦荟胶囊、果导片，均能够有效地促进肠蠕动，减轻患者的便秘。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
不完全性肠梗阻具体应用什么药物治疗，主要根据患者的病因来决定用药原则。如果是由于炎症粘连引起的，这时应该选择抗生素治疗，包括阿莫西林以及头孢类抗生素可以缓解由于炎症引起的不完全性肠梗阻。如果是由于胃肠功能蠕动减慢引起的，也可以应用大黄或者通便的药物。通过灌肠来进行导泻，可以完全缓解不完全性肠梗阻的症状。如果在保守治疗期间不完全性肠梗阻逐渐加重或者持续时间过长，为避免肠梗阻发生严重的肠坏死、穿孔，也需要及时进行手术探查，以上方案都有利于治疗不完全性肠梗阻。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
孕妇得肠梗阻在临床上也是比较常见的，要想确定就要知道肠梗阻的具体症状，肠梗阻主要是肠道内容物不能够正常通过肠管，患者往往表现为恶心、呕吐、腹部胀痛，同时严重的有可能会出现肛门停止排气、排便，根据痛、吐、闭、胀这四大症状就可以初步确诊为肠梗阻。由于孕妇在做辅助检查确诊肠梗阻时有一定的限制，不能够应用CT或者放射线，因此确定肠梗阻常规可以通过做无创彩色超声探查，查看肠管是否有扩张、肠道积气或者腹腔是否有积液，间接证实孕妇肠梗阻这个疾病。孕妇要想确诊肠梗阻一定要到正规的医院进行详细的检查，找到确切的病因。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻的患者只有排气，没有明显的大便，这种情况应该看具体的病人病情具体分析。有这种情况出现，也可能是出现了不全性肠梗阻并没有完全恢复，由于结直肠下段产生的气体，也可以通过肛管进行排出，但是对于粘连的小肠或小肠段的梗阻没有完全通畅，这种情况不能进食或吃东西。对于有些肠梗阻术前进食量比较少，肠道本身没有产生明显的粪便，可能完全通畅以后只会出现排气，没有大便，但也能表明肠梗阻已经彻底的治愈或通气。对于肠梗阻患者出现了只排气，没有大便的情况，可以通过口服一支蓖麻油或石蜡油，查看是否出现排便的情况。如果排便过程当中能看到便中带有油性物质，就证明整个肠道已经通畅，可以逐渐恢复饮食。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻如果出现不疼痛、不排气也要进行具体处理，可以通过胃肠减压减出胃肠里的气体与胃液，有利于改善与减轻肠道负担有利于肠道恢复，也可能会逐渐肠道排气、排便达到彻底治愈。另外，也可以采取温生理盐水或者肥皂水进行灌肠，能够有效刺激检查产生蠕动，能够促进排气、排便，可能会缓解肠梗阻产生的痛、吐、胀、闭的基本症状。对于部分肠梗阻患者如果反复的保守治疗效果不理想，在不排气、不排便的情况下也可以选取腹腔镜手术探查，查找具体的原因，能够有效解决梗阻的问题。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的外科疾病，得了肠梗阻的患者通过吃泻药排气、排便，如果正常的情况，可以考虑肠梗阻疾病已经治愈或恢复。但即使是出现了排气、排便，也要进行辅助检查进一步证实，临床上可以通过拍腹部的立位平片或腹部的彩超，进一步查看是否有肠管扩张以及腹腔渗液。如果复查的指标比较良好，肠梗阻的患者可以适当的吃流食或半流食，对症观察治疗。肠梗阻的患者在日常生活中要避免吃辛辣刺激性的食物，要少量多餐，以稀软的面条、面片或馒头、花卷为主，能够有利于减轻肠道负担，使肠梗阻疾病进一步恢复。也应该进一步查找肠梗阻的原因，必要时也可以做胃肠镜进一步的检查。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的外科疾病，如果得了肠梗阻，最好选择普外科，普外科是诊断和治疗肠梗阻的优势科室，尤其是肠梗阻需要手术时，普外科可以通过腹腔镜介入下进行探查或者手术治疗。另外，随着目前手术技术的提高以及医院科室的细化，结肠或者结直肠外科已经从普外科分离出来，因此有些三级甲等医院可能将肠梗阻这个疾病归属为结直肠外科，因此有些患者也可以选择这些科室来具体就诊。出现或者明确肠梗阻的患者，最好到正规的医院进行详细的咨询和检查以及治疗。