李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿不痛，只有单纯性的硬块在临床上主要有两种情况：第一种情况，可能是肛周脓肿非常早期，只是局部出现了肿块，疼痛很轻微甚至没有明显的疼痛。如果能够及时应用抗生素，或者局部的微波理疗以及温水坐浴，有可能通过抗炎对症治疗之后硬块逐渐软化，甚至完全治愈。第二种情况，也可能是抗炎对症治疗之后形成了肛瘘或者炎性包块，这些包块可能在反复刺激或者因为某些原因，可能会再次发生肛周脓肿，最好到正规的医院进行彩超检查，找到具体病因后进行对症处理。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是临床上比较常见的肛肠科疾病，经常会通过手术来解决问题。肛周脓肿主要是由于肛门周围感染，最后逐渐形成了脓腔，手术的治疗方式是肛周脓肿切开引流手术。通过引流后找到肛周内的肛瘘，将瘘口高位挂线或者是窦道切开，这样避免以后再次发生肛周脓肿的可能性。术后可以在脓肿的腔内清洗后填塞油纱条，每日定期切口脓肿处的换药，然后可以应用生理盐水或者高锰酸钾进行冲洗。反复更换敷料后脓肿腔逐渐缩小，最后达到完全闭合的目的。因此得了肛周脓肿，手术一定要到正规的医院找到合理的治疗方案，才能使肛周脓肿迅速有效的愈合和治愈。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿患者进行换药时所采取的步骤一定要规范，而且操作一定要轻柔。应该将切口敷料揭开之后应用镊子将引流条取出，应用碘伏或者双氧水进行局部的冲洗和消毒，必要时也可以根据患者脓肿周围的组织情况进行适当的清创，清除坏死组织。反复的应用碘伏、盐水或者双氧水冲洗，冲洗之后将油纱条或者消毒的敷料进行肛周脓肿脓腔的填塞，注意这个过程一定不能够填塞过多或者过少，都会影响局部周围血运。将干净的切口敷料进行外敷固定，这是比较标准典型的肛周脓肿换药的步骤，一定要掌握原则，有利于病情的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿具体换药需要多长时间才能够愈合，在临床上根据肛周脓肿发生的部位、病情恢复程度共同决定。相对低位的肛周脓肿治疗比较容易，换药2-3周左右就能够逐渐愈合，达到彻底治愈的目的。但是复杂高位的肛周脓肿手术比较麻烦，术后换药由于创面大，创面残腔比较多，换药的时间可能相对延长，术后28-40天左右才能够完全愈合。严重的病例并发了肛瘘可能，最长时间一个半月以上才能够逐渐达到愈合的程度。肛周脓肿患者换药，一定要在正规的肛肠科医生进行指导下换药，也要保持大便通畅，防止便秘以及腹泻对肛周脓肿局部的刺激。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿切开引流术，所需要的费用，跟患者肛周脓肿病情的严重程度、选择的治疗医院的级别息息相关。不同的肛周脓肿，采用的治疗方法不同。如果表浅的、病变较轻的肛周脓肿，只需要在门诊进行手术切开引流，花费的费用在500-1000元左右，术后定期换药的费用也相对比较少。但是，如果肛周脓肿是深部脓肿，并伴有肛瘘等复杂的脓肿，住院手术的费用是很高的，如果在三甲级医院做手术，手术需要的费用可能达到5000-8000元左右。术后长期的更换切口敷料，也是费用增加的主要原因。另外，有些伴有并发症的肛周脓肿，如糖尿病、高血压等，除了治疗原发肛周脓肿的费用，还要加治疗基础疾病的费用，可能所需的费用会更高。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是临床上比较常见的肛肠科疾病，肛周脓肿复发前一般会出现局部的肛门肿胀或者疼痛，轻微的可以出现肛门周围的痒痛，出现的这种情况下，预示着可能肛周脓肿已经初步发炎。另外，随着炎症的逐渐扩展，如果控制不良就会逐渐发展成肛周严重脓肿。因此，当发现肛门周围出现了红肿、胀痛的现象，一定要及时的治疗，尽早的应用抗生素或者局部坐浴，通过改善局部血循环，控制和杀灭感染的细菌，就有可能导致肛周脓肿保守治疗成功。如果治疗不成功的情况下，有可能发展成重度的肛周脓肿，这种情况下就要做肛周脓肿切开引流。

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就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是临床上比较常见的肛肠科疾病，主要的症状是疼痛，伴有肛门周围的红肿。如果疼痛分为十级，肛周脓肿的疼痛可能达到十级左右。由于肛门周围神经末梢特别丰富，肛门周围一旦形成脓肿，因炎性因子的刺激，疼痛十分剧烈。有些肛周脓肿切开引流术后，进行脓肿腔换药时，疼痛更为剧烈，患者往往会出现疼痛难忍，甚至出现严重的虚脱现象。因此在肛周脓肿进行切口换药的同时，一定要给予局部的麻醉药物，使患者疼痛减轻到最低，有利于清除肛周脓肿的脓腔，恢复比较快，也防止肛周脓肿复发。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是临床上比较常见的外科急腹症，得了肛周脓肿进行消炎之后出现局部有硬块，都是纤维瘢痕形成的。最好是局部采取温水坐浴或者高锰酸钾坐浴的方式，继续使炎症或者周围的纤维尽快吸收，逐渐使周围和局部的硬块达到软化。另外，有条件的情况下也可以采取局部硬化疏导、红外线、微波理疗或者蓝光照射等，这些方案都有利于加速和促进局部的炎症组织消退，有利于硬块消肿或者达到完全治愈的目的。因此肛周脓肿消炎后出现硬块，轻微的可以在家中自行处理，比较严重的最好到医院进行相应的辅助治疗，促进肿块或者硬块的消失、治愈。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是外科比较常见的感染性疾病，如果肛周脓肿是轻微或早期症状不严重的，不采取手术开刀的方式也可以通过保守治疗达到完全治愈的目的。通过外用消炎软膏，如马应龙痔疮栓、红霉素软膏、百多邦药膏等都能够使炎症局部局限化，最终达到彻底治愈的目的。但是肛周脓肿在有些情况下不开刀治疗可能会加重病情，比如形成的肛周脓肿比较大或者复杂的肛周脓肿并发肛瘘，出现全身发热的症状以及胃肠道、消化道症状。这种肛周脓肿不适合保守治疗，需要进行切开引流治疗，这样更有利于肛周脓肿的术后恢复，最终达到彻底治愈的目的。因此，肛周脓肿采取手术开刀的治疗方案还是保守治疗，需要到正规的医院进行详细的检查，对具体的问题分析之后才能够确诊采取哪种治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是临床上比较常见的肛肠科感染性疾病，出现流血一般多数是破溃或者感染加重造成的，出现这种情况应该进行切开引流，如果出血不是特别严重，只是简单的脓血，可以通过引流以后定期更换切口的敷料，填塞油纱条会出现肛周脓肿逐渐愈合。如果出现了较明显的流血，甚至压迫时比较困难，要到正规的医院进行探查，尤其是脓肿侵袭了较大的肛周血管时，需要对肛周脓肿腐蚀出血的血管，进行电凝或者缝线缝合而结扎的方法进行止血，同时应该对肛周脓肿进行抗炎对症治疗，定期更换敷料的同时应该局部做微波理疗，或高锰酸钾坐浴等都有利于炎症的吸收，减少出血的可能性。