李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎采取微创手术以后病情恢复比较良好的情况下，4周以后就逐渐可以跑步，术后2-3周可以适当的进行恢复性的慢跑，逐渐过渡到快速的跑步，有循序渐进的过程。阑尾炎微创手术后造成肠道功能性的改变，可能肠蠕动能力下降，会遗留粘连导致肠梗阻或者粘连的症状，因此术后适当的跑步也可以促进肠蠕动，有利于肠道功能的恢复，减少腹胀，减少粘连的机会，同时可以适当的做器械运动，都有助于提高阑尾炎微创术后的体能，有助于病情的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎患者如果想采取保守治疗，饮食上应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，急性期最好是以汤类、稀软的面条，以及馒头、花卷容易消化、吸收的食物为主，可以适当吃新鲜的蔬菜和水果，包括花菜、芹菜、韭菜、苹果、香蕉、猕猴桃等，都可以少量、适量的食用。　　由于水果当中含有维生素C以及微量元素，对于阑尾炎保守期间能提高机体免疫能力和抗病能力，有助于阑尾炎保守治疗的成功率。同时对于保守阑尾炎过程当中，如果出现症状比较重或者反复发作，也可以采取手术治疗的方式来彻底治疗阑尾炎。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
切除阑尾其实对身体没有太大的影响，如果患者患有急性阑尾炎，首选的治疗方式就是切除阑尾。阑尾本身是一个免疫器官，当出生以后就开始逐渐萎缩，12-20岁时达到身体的高峰，以后淋巴滤泡会逐渐减少，没有什么免疫功能，因此切除阑尾后免疫功能不会受到很大影响。另外，切除阑尾有时产生了比如肠粘连或者慢性腹痛，可能是由于手术造成的术后并发症，这并不是本身阑尾炎对患者产生的影响，因此在临床上如果没有相对的禁忌证，对于诊断明确的阑尾炎，医学以及外科的医生还是主张手术切除。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
做了阑尾炎手术之后患者不能够抽烟，尤其是在术后的围手术期内如果抽烟，会导致产生剧烈的咳嗽或者支气管肺炎，容易导致切口愈合不佳甚至有出血、渗血的可能性。由于烟雾中含有大量的尼古丁等有害物质，也不利于术后恢复，有可能会并发肺炎、支气管炎导致病情加重。术后阑尾炎患者尽量要戒烟限酒，同时在饮食上应该避免吃辛辣刺激性的食物，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，能够有效的减轻肠道负担，减少肠胀气。另外，阑尾炎术后要适当的进行体育活动或者锻炼，可以慢跑或者快走等，有利于肠道恢复和蠕动，能够减少局部粘连的机会，预防肠梗阻的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎如果手术之后出现了肠瘘，患者往往表现为腹部疼痛加剧，出现明显的胃肠道反应，包括恶心、呕吐、腹胀等，随着病情的发展，患者有可能会出现发热的症状，会在腹腔的引流管发现明显的肠内容物的渗出，都能使患者出现感染性休克，出现高热、寒战甚至血压进行性下降。对于术后出现的肠漏一定要采取积极的抗感染治疗，应该进行腹腔持续的冲洗和引流，应该加大抗生素抗炎的力度，应用广谱抗生素，包括头孢哌酮舒巴坦钠以及抗厌氧菌的甲硝唑、奥硝唑等，同时应该采取必要的手段，除了引流以外也可以考虑进行二次手术。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
孕妇得阑尾炎在临床当中是比较常见的，发生阑尾炎时应该早期进行阑尾切除手术，尤其是妊娠后期的腹腔感染难以控制，更应该及早进行手术治疗，手术治疗能够有效的控制腹腔感染的症状，减少对孕妇和胎儿的威胁，尤其是围手术期可以应用黄体酮来进行保胎治疗，尽量选取高位的手术切口，操作时要轻柔，避免刺激子宫收缩而导致流产。在术后应该加强营养促进切口的愈合，都有利于阑尾炎术后的恢复，同时对于临近产期并发的阑尾炎，也可以考虑在剖宫产过程当中将阑尾一并切除，这些都是孕妇得阑尾炎需要注意的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
如果是单纯性阑尾炎，术后切口没有明显的感染，肠道功能恢复，切口拆线1周以后就可以洗澡。在洗澡时一定要注意，切口处应该应用医用的透明体进行贴敷，防止水的污染造成感染，同时要避免对局部的创口或者切口进行揉搓。对于有些重症的阑尾炎，包括化脓阑尾炎甚至穿孔的阑尾炎形成了弥漫性腹膜炎，这类患者最好是在切口愈合，或者肠道功能完全恢复后的1-2个月再洗澡，可能更安全，因为洗澡过程当中消耗大量的体力，容易诱发患者腹部胀痛等情况。阑尾炎手术后多久可以洗澡，一定要结合自己的恢复情况来具体决定。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎手术之后和发胖没有直接的联系，阑尾炎有可能在急性手术期由于禁食、禁水或者术后饮食的控制，可能会体重适当的减轻，但是术后恢复正常饮食之后体重不会有太大的变化。如果出现了发胖的症状，有可能是患者饮食量过大或者运动减少造成的，和本身阑尾炎手术之后并没有直接的联系。阑尾炎手术以后可以适当的进行活动，能够有效的促进肠蠕动，减少腹胀，防止术后腹腔内的肠粘连甚至肠梗阻。可以适当的调整饮食结构，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，尽量避免吃高胆固醇、高油脂的食物，以免引起肠道负担过重产生腹胀。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎是临床外科当中非常常见的一类急腹症，阑尾炎只要及时准确的定诊，及时采取有效的治疗措施，不会危及生命而且也不会出现死亡。临床上之所以极个别阑尾炎患者危及生命，主要的原因并不是阑尾炎这个疾病所导致的，有可能是由于年纪较高、营养状态较差或者并发了很多基础疾病，包括内科的高血压、冠心病、糖尿病或者脑梗塞、心力衰竭等疾病，由于阑尾炎发病时可能加重这些疾病的发生和发展，最终在多脏器衰竭的情况下可能会危及生命。对于阑尾炎这个疾病一定要做到早诊断，早治疗，减少并发症和后遗症，不会危及生命。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性坏疽性阑尾炎在临床当中是比较重型的阑尾炎，常常伴有阑尾管壁发生坏死或者部分坏死，发生坏疽的部位多在阑尾的根部以及尖端。尤其是在阑尾根部发生坏疽以后，由于阑尾腔压力过高或者积脓容易造成阑尾壁穿孔，形成弥漫性或者全腹膜炎。　　这种坏疽性阑尾炎术后的并发症或者危害比较多，因此对于坏疽性的阑尾炎，一经诊断应该采取手术治疗措施，术中要清洗阑尾周围的炎性渗出和脓液，必要时也可以在回盲部或者切除的阑尾周围放置引流管，术后充分引流，都有利于坏疽性阑尾炎术后的恢复。