赵志成

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
血塞通软胶囊有一定降压作用，因为它的主要成分是三七总皂苷。三七的有效成分可以在一定程度上降低血压、减慢心率，还可以扩张脑血管、增强脑血管流量，同时还能镇痛、抗炎、抗疲劳、抗衰老、调节血脂、抗血小板聚集，还有一定的溶栓作用。\n血塞通软胶囊主要用来治疗中风、胸痹心痛病，它的功效是活血祛瘀、通脉活络，用来治疗瘀血闭阻导致的中风、中经络的恢复期。临床表现为偏瘫、半身不遂、口舌歪斜、舌体强硬、语言不利，或者用于心血瘀阻导致的冠心病、心绞痛，临床表现为胸闷、胸痛、心慌、舌质紫暗、有瘀斑或瘀点。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
草药降压药常用的包括天麻、罗布麻、葛根、莱菔子、夏枯草、海藻、珍珠母等，分析如下：\n1、天麻：功效是息风止痉、平抑肝阳、祛风通络，临床上适合用于肝阳上亢型的高血压。因为天麻能熄肝风、平肝阳，可以治疗多种原因引发的头晕、头痛，是治疗高血压头晕的良药。治疗肝阳上亢引发的血压升高，经常配伍钩藤、石决明、牛膝等药物，比如常用的天麻钩藤饮。现代药理研究证实，天麻可以降血压、扩张血管、保护心肌细胞，能够抗血栓、抗血小板聚集。\n2、罗布麻：功效是平肝安神、清热利水，临床上也可以治疗肝阳上亢引发的血压升高，表现为头晕、心慌、失眠。罗布麻即可以平抑肝阳，又能清泄肝热，故能治疗肝阳上亢、肝火上攻所引发的高血压，表现为头晕目眩、烦躁失眠等。罗布麻可以水煎服，或者是开水冲泡代茶饮，也可以配伍牡蛎石、决明、代赭石等药物共同治疗肝阳上亢证。\n3、葛根：主要功效是清热生津、透疹、活血化瘀，临床上可以通经活络，用来治疗中风偏瘫、胸痹心痛、眩晕、头痛，可以配伍三七、丹参、川芎等活血化瘀的药物，共同应用于瘀血阻络型的血压升高。葛根能够直接扩张血管，使外周阻力下降，使血压明显下降。

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就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
高血压患者可以喝菊花决明子茶，尤其是肝阳上亢、肝火上炎型的高血压，菊花和决明子的功效如下：\n1、菊花：菊花的功效是疏散风热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒，临床上可以治疗肝阳上亢引起的血压升高。因为菊花药性偏寒，入肝经，所以可以清肝热、平肝阳。肝阳上亢引发的高血压会表现为头晕、头痛，此时可以配伍石决明、珍珠母、白芍等平肝潜阳的药物。现在药理研究证实，菊花可以增加冠脉血流量，提高心肌耗氧量，有一定程度的镇静、降压、解热、抗炎的功效。\n2、决明子：决明子药性偏甘、微寒，功效是清肝明目、润肠通便，临床上也可以清泻肝火、平抑肝阳，用来治疗肝火上攻、肝阳上亢所引发的血压升高，可以配伍菊花、夏枯草、钩藤等清肝与平肝的药物。现代药理研究证实，决明子可以降血脂、抗动脉粥样硬化，决明子的水浸出液和醇浸出液有降血压的作用。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
三七有一定的降压功效，但是要辨证属于瘀血阻滞型。三七主要的功效是散瘀止血、消肿定痛，所以瘀血阻滞型血压升高的患者更适合服用三七。三七主要的化学成分是四环三萜类成分，包括人参皂苷、三七皂苷、七叶胆苷，还含有三七素、槲皮素、多糖。\n现在药理研究证实，三七能够降低血压、减慢心率，对各种药物诱发的心律失常有保护作用。三七还可以降低心肌耗氧量和氧利用率，扩张脑血管，增强脑血管流量。同时，三七能够镇痛、抗炎、抗疲劳、调节血脂。三七能够缩短出血和凝血的时间，具有抗血小板聚集以及溶栓的作用。

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刚一入睡，心口一震惊醒，不建议吃安宫牛黄丸。安宫牛黄丸的功效是清热解毒、镇惊开窍，用来治疗热病、邪入心包引发的高热惊厥以及神昏谵语，还可以治疗中风、昏迷，以及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症等。安宫牛黄丸的药物组成是牛黄、水牛角、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金和冰片。\n刚一入睡心口一震惊醒应该由心虚胆怯所导致，所以可以口服安神定志丸，心虚胆怯证会表现为心慌不安、善惊易恐、坐卧不安、失眠多梦、容易惊醒、勿闻声响、食少纳呆，治疗心虚胆怯要镇惊定志、养心安神，最常用的药物是安神定志丸，药物组成包括人参、茯苓、茯神、石菖蒲、远志、龙齿。

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经常喝茶能在一定程度缓解高血压，常用的降压茶有绞股蓝茶、桑叶茶、杜仲茶、菊花茶、罗布麻茶、荷叶茶、玉米须茶、三七花茶等，主要分析如下：\n1、菊花茶：可以配伍金银花、甘草共同代茶饮，有平肝明目、清热解毒的功效，对高血压、动脉硬化有一定治疗作用。\n2、山楂茶：可以辅助消化、扩张血管，在一定程度上能够降低血糖、降低血压。\n3、首乌茶：有降脂功效，在一定程度上可预防血栓的形成。\n4、荷叶茶：功效是清热解暑，能在一定程度上扩张血管、降低血脂、降低血压，荷叶茶更适用于高血压合并肥胖的病人。\n5、钩藤茶：可以配伍天麻共同起到降压的功效。\n6、罗布麻茶：能降低血脂，在一定程度上预防血栓的形成，还能减轻心脏负荷。\n7、杜仲茶：杜仲对血压有双向调节作用，可以降低高血压病人的血压，也能预防正常人的血压升高，同时还能减少高血压并发症的发生。\n降压茶一般药性偏寒凉，不建议单独饮用，可以配伍其它药食同源的中药组方共同饮用。

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就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
心律失常可以按摩的穴位，包括内关、三阴交、通里穴，具体如下：\n1、内关穴，位于前臂的掌侧，腕横纹上两寸，两寸也就是三横指的距离，位于掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，也就是掌侧最中心的两个肌腱中间，内关穴除了治疗心慌、胸闷、胸痛以外，还能治疗胃痛、呃逆、呕吐，还可以治疗失眠、癫痫，以及上肢的麻木和疼痛，现代医学当中常常治疗心绞痛、心律不齐、胃炎等。\n2、三阴交穴，在内踝尖上三寸，三寸也就是四横指的位置，在这个距离有一个骨头叫胫骨，此穴位于胫骨后缘靠近骨边的凹陷处，临床当中可以治疗脾胃虚弱、消化不良、腹泻，或者一部分水肿、小便不利，还有失眠等。\n3、通里穴，在前臂的掌侧，是尺侧的腕屈肌腱的桡侧缘，尺侧腕屈肌腱，也就是掌侧最内侧的肌腱，桡侧缘是指肌腱的外缘，在腕横纹上一寸，现代医学当中常治疗心绞痛、心动过缓、中风，以及一部分癔病。

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用中药治疗心肌缺血，如果辨证分型准确，用药得当及时，会得到很好的治疗效果。心肌缺血在中医角度可以分为多种症型，最常见的是心血瘀阻型，会表现为心前区的疼痛，痛如针刺或者刀绞，痛处固定，夜间容易发病，严重时会心痛彻背、背痛彻心。治疗上要活血化瘀，通脉止痛，可以用血府逐瘀汤治疗。\n气滞心胸型会表现为胸部的憋闷、隐痛阵发，遇到情志刺激时容易诱发加重。治疗上要疏肝理气，活血通络，可以用柴胡疏肝散治疗。痰浊闭阻型，会表现为胸闷痛、肢体沉重，遇到阴雨天容易诱发加重，伴有倦怠乏力、纳差、便溏。治疗上要通阳泄浊，豁痰宣痹，用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤治疗。\n寒凝心脉型，会表现为突然的胸部疼痛或者出现呼吸困难，多数由于天气变冷而诱发加重，伴有手足不温，胸闷气短。治疗上要辛温散寒，宣通心阳，用枳实薤白桂枝汤和当归四逆汤治疗。\n气阴两虚型，会表现为胸痛胸闷、心慌气短、活动之后加重、倦怠乏力、语声低微、面色㿠白、舌体胖大有齿痕。治疗上要益气养阴，活血通脉，可以用生脉散和人参养荣汤治疗。\n心肾阴虚型，会表现为胸部的憋闷疼痛、心慌、盗汗、虚烦不眠、腰膝酸软、头晕耳鸣。治疗上要滋阴清火，养心和络，可以用天王补心丹和炙甘草汤进行加减治疗。\n心肾阳虚型会表现为心慌、胸痛、活动之后加重、自汗、面色㿠白、神疲乏力、四肢欠温。治疗上要温补阳气，振奋心阳，用参附汤合右归饮加减治疗。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
喝生脉饮的禁忌，应该从生活起居和饮食方面来进行说明。 生脉饮是由人参、麦冬、五味子组成的中药方剂。它主要的作用是益气、养阴，所以在服用的过程当中，在生活起居方面应该寒温适宜，避免过度的劳累、熬夜，以免耗气伤阴。 在饮食方面，服用生脉饮的同时应该忌食生、冷、辛辣、肥甘厚腻之品，比如说生的蔬菜或者是过凉的水果、冷饮，这属于生冷食物，辛辣食物当中包括辣椒、葱、姜等等，肥甘厚腻，包括肥肉、动物的内脏。 过度的食用这些食物，不助于生脉饮的吸收，能够在一定程度上削弱药物的作用。

讲解医师：赵志成  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省康复医院急诊科
中医当中的胸痹心痛病、心悸病以及心衰病，都能反映出心脏本身有问题。胸痹心痛病，类似于现代医学当中的冠心病，包括心绞痛或者是心肌梗死，患者主要的表现是心前区的憋闷、疼痛，甚至是心痛彻背、背痛彻心。 心悸病患者主要的表现是心慌不能自止，类似于现代医学当中各种类型的心律失常。心衰病和现代医学当中的心力衰竭类似，是指心脏功能不全，出现呼吸困难、活动受限等症状。 无论是胸痹心痛、心悸还是心衰病，都属于中医内科学当中心系疾病的范畴，需要结合现代医学当中的各种检查来进行明确的诊断和治疗。