滕华

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现淌鼻血的表现时，需要积极的采取按压止血的处理措施，或者在有条件的情况下，及时使用清洁的棉球或者布条填塞入出血的鼻腔内，并进一步按压鼻翼来帮助止血。对于出血量较多的患者，或者出血较为频繁的患者，则需要到医院对鼻部进行详细的检查，通常要采取鼻内窥镜的检查措施，来仔细检查并寻找鼻出血发生的具体部位和相应病因。\n有的患者可能会存在鼻中隔较为明显的偏曲状况，可能需要做鼻中隔黏膜下矫正手术，来帮助改善反复鼻出血的症状。也有部分患者可能会出现局部黏膜以及黏膜下血管破裂的情况，出现小的血管瘤等，可以采取电凝或者射频止血手术来治疗和处理。对于出血量较多的活动性鼻出血患者来说，也常需要使用凡士林纱条或者膨胀海绵等止血材料，做确实、有效的填塞止血处理。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现吃饭有食物卡在喉咙里下不去的情况时，可以适当进行咳嗽或清嗓子的动作，可能会将卡在咽喉部的食物排出来，也可以适当多喝水，将卡住的食物带入到消化道内。如果异物感的症状一直持续不好转，需要进一步到医院对咽喉部进行详细检查。\n此外，有些患者可能会因为扁桃体慢性炎症的原因，造成扁桃体表面隐窝口扩大，食物残渣可能会陷入到扁桃体表面的隐窝内，逐步形成颗粒状的分泌物，从而造成异物感或堵塞感等，可以使用镊子、吸引器将卡住的食物颗粒清理出来。但也有部分患者食物颗粒可能会续存于咽喉侧壁或下咽部梨状窝，也可以用吸引器等将其清理掉，还需要注意查看咽喉部是否存在各种异常增生物。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现喉咙部位一直有痰的症状感受，并且痰液咳不出来，也咽不下去，往往会和咽喉部的慢性炎症性疾病状况有关。患者会在平常有过度用嗓说话的情况，也可能会存在过多的吸烟、喝酒，以及吃辛辣、刺激的食物等等影响因素，都会导致咽喉部黏膜慢性炎症状况的产生。\n患者可能会在咽喉部黏膜表面，黏附有比较明显的黏脓性分泌物，也可能会有比较明显的干燥表现，就容易导致痰堵感症状的发生，还可能会伴有局部的疼痛感、干燥感、灼热感、异物感等等相关的症状感受。有部分患者可能会进一步出现咽喉部的囊肿、息肉，以及乳头状瘤等各种良恶性增生物，需要通过进一步的详细检查，进行鉴别诊断。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现声带息肉的病情状况时，如果声带息肉体积比较小，患者也能够及时做到让嗓子充分的休息，尽量不说话，经过一段时间以后，声带息肉的病情状况有可能会逐步好转，少部分患者甚至可能会出现自己消失的情况。\n如果患者声带息肉体积相对比较大，或者在出现声带息肉以后，嗓子仍然没有得到充分的休息、缓解，仍然有较多的说话用嗓，甚至喊叫的情况，有较多的吸烟、喝酒、吃辛辣刺激性食物等影响因素持续存在，这种情况下声带息肉往往并不会自己消失或好转，会易出现渐进性加重的情况，导致声音嘶哑的症状也会渐进性加重，甚至进一步引发突然失声的状况出现。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者睡觉时一边鼻塞一边通气，随着睡眠体位的改变出现交替性鼻塞的症状，这种症状的出现往往是鼻腔、鼻窦炎症性的疾病所引起。常见的病因包括急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎等情况。 鼻腔黏膜的炎症或者过敏状态，导致鼻黏膜出现充血、肿胀或者水肿的情况，出现不同程度的呼吸通气阻力增大的情况。睡眠时下方一侧的黏膜会呈现相对充血、肿胀的状态，会出现下方一侧明显的鼻塞症状，而上方一侧鼻腔通气相对良好。 随着鼻周期的改变以及睡眠时体位的改变会出现交替性鼻塞的情况，也有的患者可能同时合并有鼻中隔偏曲、鼻腔息肉等各种异常新生物的情况，需要使用鼻内窥镜进一步详细检查。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者因为经常戴耳机导致耳朵听力下降要想得到有效地恢复，先要尽量避免再次使用耳机，或者再次接触噪声环境，避免因此造成耳朵听力下降状况进一步加重，甚至出现持续性耳鸣的症状。如果患者听力下降出现的时间相对较短，可以积极使用能帮助改善内耳微循环、营养神经类的药物，比如银杏叶制剂、甲钴胺等等，能够不同程度的对听力下降状况有一定改善或者提高效果。\n对于急性突然发作的听力下降，可能是突发性耳聋，可以采取输液治疗的措施，还可以酌情联合用适量的地塞米松等激素类药物。患者往往需要做听力学功能检查，综合评估听力下降的类型和程度。如果患者听力下降持续的时间已经比较长，程度相对比较重，往往难以通过单纯的药物治疗得到有效改善。

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就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现左耳听力下降的病情状况，会有多种不同的致病因素或影响因素，患者可能出现传导性听力下降、混合性听力下降、感音神经性听力下降等等下降类型，需要注意对耳部进行仔细、全面的检查，进一步明确病因，病因主要有耳道堵塞、炎症及其它因素，具体如下：\n1、耳道堵塞：有的患者可能单纯的因为耳道内耵聍团块堵塞因素而引起听力下降。\n2、炎症：部分患者可能会因为急慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎等等疾病因素，导致传导性或混合性听力下降。\n3、其它因素：部分患者可能会由于长期接触噪音环境、过多的使用耳机，或者因为老年性内耳功能退化等等因素出现感音神经性听力下降，甚至有部分患者会出现突发性耳聋。

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就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
六神丸是一种比较常用的中成药物，具有清热解毒、消肿清咽等功效，对急慢性咽炎的病情状况都有较好的治疗效果。尤其对于存在咽喉部急性炎症、肿痛症状的患者，口服六神丸能够较好、较快的改善咽部炎症及肿痛等症状。\n炎症程度较重时，常可以和抗生素类的药物联合使用，能够取得更好的治疗效果。如果患者咽炎的症状程度比较重，也不能盲目使用药物，需要及时到医院对整个咽喉部做仔细、全面的检查，明确炎症发生的具体部位和程度，酌情采取药物治疗。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现上火导致的喉咙疼痛后，要想较好的解决和恢复，需要相应使用具有清热解毒效果的中成药物，常用的有蒲地蓝消炎口服液、喉咽清口服液、一清软胶囊、六神胶囊等，对于上火引起的喉咙部位疼痛有较好的改善效果。如果患者喉咙部位肿痛程度较重，常需联合使用抗生素类药物治疗，常用的包括阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、头孢克肟分散片等，甚至可能需要输液抗炎、抗感染治疗。\n此外，患者需要注意避免各种可能导致上火出现的因素，注意规律作息，避免过多疲劳、熬夜，避免辛辣饮食，也不能吃过于甜腻的食物，需适当多喝水，也可以酌情使用菊花、金银花等中药冲水饮用，有利于上火状况的改善。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
采用中药雾化治疗鼻窦炎有可能会有改善效果，但往往难以从根本的感染性病因上起到决定性的治疗效果，同时患者鼻腔黏膜常因炎症性因素，而造成急慢性充血、肿胀，在做雾化治疗时需要使用激素类药物，比如普米克令舒等。中药雾化可以作为一种辅助治疗措施，若发生鼻窦炎症急性发作，需要积极使用抗生素类药物，比如头孢丙烯片、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星片等，还需要综合性采用黏液促排药物及中成药物，比如盐酸氨溴索、桉柠蒎肠溶胶囊、鼻渊通窍颗粒等。\n如果患者鼻道内有过多的脓性分泌物蓄积，需要及时给予清理，有助于改善鼻窦引流，必要时可以使用生理盐水，每日做鼻腔冲洗治疗。鼻窦炎症持续时间较长、程度较重的患者，还可能需要手术治疗。