张骁

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
如果得了肾结石，要注意的方面非常多，一般考虑以下几种：\n1、注意饮食：要少吃海鲜、豆制品、动物内脏，少喝咖啡、浓茶，水果当中的芒果、草莓、榴莲也要少吃。因为这些东西经过身体的代谢以后，在肾脏内非常容易形成尿酸结晶和含钙的结晶，加重肾结石。每天喝水至少2000mL以上，保证有充足的尿量，才可以促进肾脏结石的排出。\n2、适当增加体育运动：比如跑步、跳绳，都能够加快结石的排出。\n3、复查：应该定期前往医院的泌尿外科复查泌尿系统的B超或者是CT，了解肾结石具体的大小变化以及数量、位置，决定下一步的治疗方案。如果肾结石不超过6mm，可以通过口服中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒，促进结石排出。如果肾结石最大的直径是6mm及以上，需要通过内镜下的激光碎石，或者是体外震波碎石，把结石粉碎了以后促进结石排出。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
大肠埃希菌是引起尿路感染最常见的致病微生物，通过尿培养检查能够明确大肠埃希菌的药物敏感性后针对性地选择抗生素，比如头孢呋辛酯片、阿奇霉素片、呋喃妥因片等，持续口服治疗2周才能够清除尿液当中的大肠埃希菌尿路感染才能好。如果遇到是耐药的大肠埃希菌引起口服药物治疗效果是不好的，可能需要静脉使用药物，比如头孢曲松针剂、头孢克肟唑针剂、左氧氟沙星针剂，持续静脉注射至少2周以上才能够彻底清除大肠埃希菌尿路感染才会好。为了避免尿路感染反复的发生平时应该养成良好的生活习惯，不要久坐、憋尿，每天喝水2000mL以上。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
慢性前列腺炎患者可以吃前列回春胶囊，前列回春胶囊具有活血通淋、清热解毒的功效，针对慢性前列腺炎，以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道痛、性欲减退、阳痿、早泄等症状有很好的治疗作用。慢性前列腺炎分为两种类型，一种是细菌性的前列腺炎，另一种是无菌性的前列腺炎。如果是无菌性的前列腺炎，单纯使用前列回春胶囊就能够彻底治愈。如果是细菌性的前列腺炎，最好能够选择敏感的抗生素治疗，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，才能有效的清除致病微生物，炎症才能彻底治愈。\n在治疗慢性前列腺炎之前，最好能够检查前列腺液培养，明确是细菌性的前列腺炎还是无菌性前列腺炎，再针对性的选择治疗方案。除了药物治疗以外，每天晚上睡前最好用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于前列腺炎症的康复也很有帮助。在前列腺炎治疗的过程中，要养成良好的生活习惯，不要久坐，不要憋尿，不要吃辛辣、刺激的东西，控制好性生活的频率，一周不超过两次。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
珍珠草胶囊没有办法用来治疗排石，珍珠草胶囊的作用是清热解毒、活血化瘀，适用于治疗慢性肝炎，效果比较好。如果要治疗泌尿系统的结石，应该选择清热利湿、通淋排石的中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒等，可能效果会更好。\n在选择药物排石之前，最好能够进一步检查泌尿系统的B超、CT，了解结石具体的位置以及大小。通常最大直径小于6mm的结石可以用药物排石，如果最大直径超过6mm，需要选择体外震波碎石以及内镜下的激光碎石，把结石粉碎以后，才能够促进结石排出，在排石的过程当中每天应该喝水2000mL以上。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
尿石通丸和排石颗粒的效果一样，针对6mm以下的泌尿系统结石有很好的排石效果，除了口服排石药物以外，患者最好每天能够喝2000mL以上的水，同时增加适当的运动量，比如跑步、跳绳等，能够加快结石的排出。但是针对6mm以上的结石，单纯用这样的中成药来排石，效果会比较差，可能需要先通过体外震波碎石或者是内镜下激光碎石，结石粉碎后再服用中成药排石，效果才会比较好。\n所以出现泌尿系统的结石，还是应该前往正规医院的泌尿外科，行泌尿系统B超或者CT的检查，明确结石具体的大小后再决定下一步的治疗措施，否则可能服用一段时间药物后，结石还是排不出。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
膀胱湿热一般是由于平时久坐、憋尿、饮食辛辣刺激，还有频繁的性生活或者手淫所导致。通常膀胱湿热需要选择清热利湿、通淋利尿的中成药治疗，可以选择的中成药包括前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊、热淋清胶囊，持续治疗一段时间，才能够有效缓解膀胱湿热引起的各种症状。\n如果通过检查，明确存在致病微生物感染，除了中成药以外，最好还能够选择敏感的抗生素治疗，如阿奇霉素片、左氧氟沙星片、多西环素胶囊、美满霉素胶囊，治疗效果才会比较好。在药物治疗期间要避免辛辣刺激的饮食，不要喝酒，每天应该喝水至少2000mL以上。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
喝完排石颗粒以后，一般过半小时到一小时再开始运动，效果比较好。目前针对排石主要的运动方式就是跳跃运动，比如跑步、跳绳，都能够加快结石的排出。在排石之前最好通过泌尿系统的B超或者CT检查，明确结石具体的大小，再决定排石的方案。\n如果是小于6mm的结石，通常口服药物，再加上运动排石，效果比较好，2-3周左右结石就能够慢慢排出。如果结石的最大直径超过6mm，单纯用药物排石效果比较差，最好先做体外震波碎石或者是内镜下的激光碎石，把结石粉碎以后再用药物结合运动排石，效果比较好。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
肾结石具体用中医治疗还是西医治疗好，需要根据结石的位置以及大小来决定，首先还是应该前往医院的泌尿外科，进一步检查泌尿系统的B超以及CT，明确肾结石具体的大小以后，再决定下一步的治疗方案，主要分析如下：\n1、中医治疗：如果是最大直径＜6mm的肾结石，一般采用中医排石治疗比较好，可以选择金钱草冲剂、排石颗粒，持续治疗一段时间，配合每天喝水2000mL以上，增加一些跳跃运动，比如跑步、跳绳，能够促进肾结石排出。\n2、西医治疗：如果通过检查，明确肾结石的最大直径＞6mm，一般中医治疗的效果就比较差，还是选择西医治疗比较稳妥。可以采用体外震波碎石或者内镜下激光碎石，把肾结石粉碎了以后才能够加快排出。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
二妙丸不适用于治疗尿道炎，二妙丸是由苍术、黄柏组成的方剂，具有燥湿清热的功效，主要适用于女性的白带过多、男性阴囊潮湿的症状。尿道炎主要治疗方法如下：\n1、中成药治疗：如果考虑是尿道炎，主要是选择清热利湿、通淋利尿的中成药，如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊，可能效果会更好。\n2、抗生素治疗：如果明确是由于支原体、衣原体、淋球菌感染引起的尿道炎，除了中成药以外，最好是能够根据尿培养的结果，明确具体的药物敏感性以后，选择敏感的抗生素治疗，如阿奇霉素片、美满霉素胶囊、多西环素胶囊，持续治疗一段时间，尿道炎才能完全好。\n在尿道炎治疗期间，要避免辛辣刺激性饮食，不喝酒，不要发生性行为。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
尿频需要利湿通淋主要的原因是尿路感染、前列腺炎是引起尿频最主要的因素，占到了很大一部分比例。通过利湿通淋的治疗，能够有效地控制好尿路感染以及前列腺炎，尿频的症状就能够得到有效的改善。此外，引起尿频的原因有很多，除了尿路感染和前列腺炎，也有可能是肾气亏虚、膀胱过度活动症所导致。\n出现尿频的症状以后，还是应该要前往医院的泌尿外科进一步检查，或者让有经验的中医师进行辨证论治，之后再选择治疗方案。如果存在肾气亏虚的情况，利湿通淋治疗没有用，还是要补肾益气治疗。如果存在膀胱过度活动症，用中成药或者中药治疗效果会比较差，还是需要选择稳定膀胱功能的西药，比如托特罗定片等对症治疗。