孙鹏锐

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
宝宝如果老是眼睛流眼泪，且没有其他症状，如眼睑红肿、结膜充血等，需要怀疑泪道阻塞。大多数宝宝出生以后，下端的那层半膜自行破裂，但有少部分宝宝出生以后那层半膜仍然没有自行破裂，就会阻止泪水从眼泪收集流入到鼻腔、口腔，出现流泪的症状。 三个月左右以后，大部分宝宝会自行的愈合、畅通，如果帮助宝宝按摩，也可以加快畅通。如果到了3-4个月以后，流泪症状如果还存在，靠自身的可能，自行通畅的可能性就不大，这时候需要到医院去进行泪道探通术。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子如果眼睛发红，且眼屎比较多，考虑是细菌性结膜炎。如果考虑这种疾病，可以用进口的左氧氟沙星滴眼液，或者妥布霉素滴眼液，也叫托百士滴眼液，还有夫西地酸滴眼液、红霉素眼膏等，这些药物用起来都相对比较安全。 其实家长可以放心，因为眼药水引起全身的副作用很少。为了进一步减少眼药水的副作用，在滴完眼药水以后可以按压内眼角3-5分钟，来减少药液经过鼻黏膜吸收到全身所引起的副作用，就更安全一些。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
小孩子有近视眼，只要摄入营养比较均衡，可以适当补充叶黄素，可能对视力有一定的帮助。其实目前来说，并没有明确的食疗方法或者药物方法，使得孩子的近视眼可以恢复到正常的视力标准，目前研究没有任何一种方法可以达到这种效果。 因为孩子的视力到18岁，眼轴才会发育停止，度数才会基本稳定，所以18岁以前要做好孩子的近视防控工作。目前推荐比较理想的控制近视度数发展的方法，有角膜塑形镜、低浓度阿托品、补光仪、离焦软镜、离焦框架眼镜等。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
八岁孩子一直眨眼睛，可能要考虑以下几方面的问题： 一、患儿是否眼睛进了东西或倒睫毛，出现摩擦角膜以后引起的不适感，进而眨眼睛。 二、可能为结膜炎、红眼等其他眼部的疾病，造成眼部不舒适，但是症状不太明显。 三、孩子最近是否用眼过多，看近处的时间过长，是否用电子产品，可能需要检查一下视力，考虑会不会是视疲劳以后所引起。 四、有可能以上的原因都没有，眼部检查结果也正常，也需要考虑是否已习惯性眨眼。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子的视力到8-9岁的时候，才能发育到1.0甚至是1.0以上，8-9岁以下视力达不到1.0，也不一定认为是异常。各个年龄段的孩子有视力下限，三岁的孩子视力下限是0.5，4-5岁的孩子视力下限是0.6，所以五岁的孩子视力检查0.5有点偏低。\n六岁的孩子视力下限是0.7，七岁及以上的孩子视力下限是0.8，如果怀疑视力低下，可能就要做进一步的检查，比如先排除眼部有无异常，如果没有，可能要多查几次视力。如果多次查视力以后仍然偏低，可能就来验光，判断是否有弱视、远视、近视、散光的可能。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子视力在8-9岁的时候，才发育到正常的1.0及1.0以上，8-9岁以下的孩子即使视力没有达到1.0，也不能认为是异常。各个年龄段有视力下限，三岁的孩子视力下限0.5，4-5岁的孩子视力下限0.6，所以五岁的孩子视力0.6认为正常，可以先行观察。\n六岁的孩子视力下限是0.7，七岁及以上的孩子视力下限是0.8，如果孩子的视力检查结果，达不到各个年龄段要求的视力下限，就要怀疑视力发育有问题。这个时候需要到医院去做进一步的检查，来排除到底是远视、近视、散光，甚至会不会有弱视的可能。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
宝宝如果发生结膜炎，可以用相对来说安全的眼药水，比如进口的左氧氟沙星滴眼液、托百士滴眼液、夫西地酸滴眼液、红霉素眼膏等，用起来都相对比较安全。其实眼药水本身经过眼睛局部吸收，影响全身就很小，所以大部分眼药水并不会对宝宝的全身系统造成伤害。 如果还是担心眼药水对孩子的身体造成一定伤害，可以在点眼药水的时候用手来压住泪囊区，也就是眼角和内眼角的地方，滴完眼药水以后可以按压3-5分钟，使泪液较少的从鼻腔吸入，而进入全身循环。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
大家认为视力1.0才正常，所以认为孩子的视力0.6会不会有问题。其实孩子的视力在8-9岁的时候，才会发育到1.0或1.0以上，8-9岁以前都有一个缓慢发展、逐渐提高的过程。孩子各年龄段都有视力下限，三岁的孩子视力下限是0.5，4-5岁的孩子视力下限是0.6，所以四岁的孩子如果检查视力0.6，认为基本达标，可以继续观察。\n六岁的孩子视力下限是0.7，七岁的孩子视力下限是0.8，如果各年龄段的孩子视力检查结果，低于各年龄段的视力下限标准，可能才怀疑孩子的视力发育是否是否有问题。需要进一步的检查，排除眼部的疾病和屈光的问题，要看是否有远视、近视、散光，还要排除是否有弱视的可能。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
如果孩子经过规范的散瞳验光，明确是200度近视是真性近视，需要配戴眼镜。目前的观点认为无论多少度，无论看远、看近，要一直配戴眼镜，而不能摘摘戴戴。因为已经有研究表明近视不配戴眼镜，或者配戴眼镜度数不足，有可能加快近视的发展。目前确实发现配戴眼镜以后近视还在进展，原因可能要找到200度近视以前所不良的用眼习惯。\n如果习惯不能改变，度数一定会继续增长，另外目前框架眼镜并不是控制近视比较理想的方法。目前控制近视比较理想的方法有角膜塑形镜、低浓度阿托品、补光仪、离焦软镜、离焦框架眼镜等方法，可以根据年龄、近视度数、适应程度、家庭条件来选择其中一种。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
儿童散瞳后瞳孔多久恢复正常与使用的散瞳药物有关，具体如下： 第一、长效的散瞳药即阿托品眼用凝胶，使用以后3周瞳孔才会恢复正常，适用于小于6岁以下的儿童。 第二、短效的散瞳药，叫做赛飞杰盐酸环喷托酯滴眼液，使用以后瞳孔3天恢复正常，主要适用于6-12岁的儿童。 第三、也是短效的散瞳药，叫做复方托吡卡胺，使用以后6小时瞳孔恢复正常，适用于12岁以上的儿童。 无论使用哪种散瞳药，应等瞳孔恢复也就是睫状肌力量恢复以后，再进行复光检查。