刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肾结石0.5cm并不严重，可以采取保守治疗的方式促进结石排出，比如大量喝水，大量喝水既有利于促进结石的排出，也有利于减少结石继续生成，每天建议饮水量在2000-3000ml左右。同时患者需要饮食控制，如果做过结石成分的分析，可以根据结石的成分来限制饮食。如果没有做过结石成分的分析，主要是限制钙以及草酸丰富食物的摄入，比如牛奶、各种奶制品、虾类、芹菜、菠菜、芒果等草酸丰富的食物。如果是痛风性肾结石，需要限制高嘌呤食物的摄入，比如各种肉类、海鲜以及动物内脏。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肾结石的患者可以吃茄子，茄子内主要含有维生素，对肾结石的形成没有太大的影响。肾结石的饮食并没有绝对的禁忌，所有的饮食禁忌都是相对的，只要不是禁忌的食品每天三顿都吃就可以，偶尔吃一次都是没有问题的。由于绝大多数的肾结石都是钙盐类的结石，比如草酸钙结石。所以，肾结石的患者平时尽量避免高钙以及高草酸食物的摄入。高钙的食物，比如牛奶、奶制品以及豆制品；高草酸的食物，比如菠菜、芹菜、花菜、豌豆、西红柿等等。如果是痛风性的肾结石患者，还要限制高嘌呤食物的摄入，比如各种肉类、海鲜以及动物内脏。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝血管瘤属于先天性的病变，一般认为是肝内小血管胚胎期发育异常导致的，多数患者并没有任何的症状，都是在超声、其他影像学检查时偶然发现。对于肝内比较小的血管瘤，患者没有症状，只需要定期复查超声，观察结节的变化就可以，因为一般血管瘤的生长速度非常缓慢。如果血管瘤比较大，超过5cm，或者位于肝脏的边缘，患者有肝区不适等症状，可以考虑超声引导下做介入治疗。如果血管瘤出现破裂、出血、急腹症，需要及时手术治疗，以免耽误病情。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
血管瘤是不会自己消失的。血管瘤的本质是一个极其缓慢流动的血湖，一般认为是先天性血管发育异常所导致的。血管瘤大多是在体检的过程中才偶然发现的，多数的血管瘤都比较小，以2-3cm的比较多见，生长速度也非常缓慢，通常患者没有症状。如果血管瘤直径超过5cm，位于肝脏的边缘部位，有的患者会出现闷胀不适等感觉，可以考虑介入治疗来处理。如果血管瘤位于肝脏的深部，直径小于5cm，通常患者都没有明显的症状，这种患者只需要定期复查超声观察血管瘤的变化就可以了。一般肝脏内部的血管瘤很少发生并发症，位于肝脏表面的血管瘤相对危险。如果受到剧烈的撞击，有可能会导致肿瘤破裂出血，出现急腹症的症状。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝脏的小囊肿不严重，囊肿是超声检查过程中非常常见的一种良性肿瘤。一般女性多见于男性，绝大多数都是先天性的，是肝内胆管胚胎发育障碍所导致的。也有一小部分，是后天性的，是脏器的退行性改变所导致的。肝囊肿在肝内生长得非常缓慢，小的囊肿对肝脏的内部组织结构受压或者外部的形态改变都没有任何影响，患者通常都没有症状，多数是在超声体检或者是CT体检的过程中才发现的。对于这种小的囊肿没有任何症状的，不需要特殊处理，只需要患者每半年左右复查一次超声，观察囊肿的变化就可以了。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝脏左内叶的小囊肿，如果没有特殊的情况是不需要治疗的。因为肝脏的小囊肿生长速度非常的缓慢，对肝脏本身的组织结构没有受压，对外部的形态也没有任何的改变，患者通常没有任何症状。这种小囊肿一般认为是先天性的肝内胆管胚胎发育障碍所导致的，通常不需要处理。患者只需要每半年左右定期复查一次超声，观察囊肿的大小、囊液内部有无特殊的改变就可以了。如果发现囊肿逐渐增大超过5cm，可以考虑超声引导下穿刺抽液硬化治疗。如果囊肿生长速度比较快，出现了出血或者感染，患者出现畏寒、发热、上腹部疼痛，可以采用手术治疗的方式。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝囊肿是肝脏非常常见的良性肿瘤，不严重。囊肿有一种是先天性的，是肝内胆管胚胎发育期障碍所导致的。有一种是后天性的，是由于脏器的退行性改变或者胆管的炎症、瘢痕等导致局限性扩张所引起的。囊肿小于5cm，位于肝脏深部，多数没有症状，都是患者在体检的过程中才偶然发现的。不需要出任何处理，只要定期观察超声，观察囊肿的变化就可以。对于较大的囊肿，超过5cm，如果患者有症状，可以考虑超声引导下介入穿刺抽液治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝病是不需要治疗的，因为肝病多数起病比较隐匿，患者没有任何的临床症状，很容易被忽视，如果不积极治疗，很有可能发展为肝纤维化，甚至是肝硬化以及肝癌。但是，不同的肝病治疗方法是不一样的，比如脂肪肝，肝功正常的情况下，患者只需要饮食控制、调节生活方式就可以，但如果肝功有明显的异常，饮食控制、调整生活方式的同时，还需要药物治疗。如果是病毒性肝炎，比如乙肝或者丙肝需要抗病毒治疗。如果是自身免疫性肝炎，还需要患者抗免疫治疗。建议及时到当地的传染病院或者是综合医院的传染科去及时检查并治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝病的患者：\n1、应该严格禁止饮酒，包括含有酒精的饮料。\n2、忌吃辛辣、刺激性的食物，比如葱、姜、蒜、辣椒、芥末等。\n3、忌吃高脂肪的食物，特别是动物脂肪含量高的食物，比如各种动物的肥肉、肉皮、内脏等。\n4、如果肝病的患者已经发展到肝硬化的程度，也不能吃过硬的食物，比如刺比较多的鱼类，以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物，因为过硬的食物容易导致胃底食管静脉曲张破裂、出血。\n5、肝病的患者要少吃对肝脏有损害的食物，比如扁豆、萝卜、洋葱、菠菜等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
导致肝病的原因有很多，在我国最常见的原因就是慢性病毒感染，比如乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒所导致的感染。其次就是酒精性肝病，多见于男性。还有其他很多的原因，比如自身免疫性肝炎，近几年发病率越来越高。很多药物以及毒物也可以导致慢性肝炎，比如异烟肼、苯妥英钠、对乙酰氨基酚、胺碘酮、磺胺类、阿司匹林等等。还有一部分遗传性疾病也容易导致慢性肝病，最常见的就是肝豆状核变性以及α1-抗胰蛋白酶缺乏等情况。患者一旦转氨酶出现异常，需要及时查找导致肝病的病因，以便针对性治疗。