李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者临终前会出现恶液质的状态，产生的症状患者往往表现为全身皮肤黏膜发黄、消瘦、乏力，有时会出现呼吸困难，甚至呕血、黑便、柏油样便的症状，尤其是胃癌晚期发生肝转移，可能会出现尿色发黄或者腹部胀痛的情况。有时发生了远处的骨转移会在转移的关节，或者四肢出现剧烈的疼痛，而且功能受限，有时严重的会影响四肢功能的障碍。在临终前有可能会出现休克的状态，血压脉搏进行性的下降，这样都是危险的信号。出现了上述的这些症状时，一定要引起高度的重视和注意。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者可以采取艾灸的方式进行对症治疗，效果比较理想，常采用的穴位有中脘、胃俞、内关、气海、足三里，主要的操作方法是将生姜切成薄片放在这些穴位上，通过艾条进行点燃，使局部有温热、舒适感，局部感觉烧灼、发烫时换另一根艾条，每日可以做1-2次艾灸，5次为一个疗程。　　这些方法对于胃癌患者，尤其是晚期胃癌患者效果更加理想，能够减轻患者的腹胀、恶心、呕吐，提高患者的免疫能力，同时能够增加胃癌患者的食欲，有利于胃癌患者体质的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者的肿瘤标记物都是通过抽血进行化验，临床上常用的胃癌肿瘤标记物有癌胚抗原、CA724、CA199，肿瘤相关的抗原在胃癌患者当中可以见到明显升高，但是并不具备胃癌的敏感性和特异性，这类肿瘤标记物只判断肿瘤的预后，还有对肿瘤化疗、放疗效果的评估，不能够单纯从肿瘤标记物的升高或者降低，评判是否得了胃癌或者没有胃癌。胃癌患者除了做肿瘤标记物的检查，还应该做电子胃镜、钡餐以及相应的CT影像学检查，能够确诊疾病的同时也能对胃癌进行分期，有利于治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌晚期患者化疗之后可以食用灵芝孢子粉，因为灵芝孢子粉能够有效地提升患者的机体免疫能力。另外，灵芝孢子粉也有一定的抗癌活性，对于胃癌晚期的患者尤其化疗以后出现的毒副作用有明显改善作用。因此，对于胃癌晚期可以适当的食用灵芝孢子粉和增强机体免疫力的中药进行调节治疗，同时对于化疗期间可能出现的胃肠道反应。饮食上尽量不要食用油腻或者高胆固醇食物，应该以清淡、低脂、低胆固醇、易消化食物为主，能够有效的减轻胃肠道的负担，有利于营养成分的吸收，能够平稳地度过胃癌化疗期所产生的不良反应及症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者很容易在晚期时发生远处转移、脑转移，脑转移产生后会使患者明显感觉到头晕、乏力，严重的会导致患者肢体麻木、无力，甚至失语、偏盲，有的患者可能会出现抽搐。位于蝶鞍区的胃癌脑转移瘤，有可能会出现多尿的症状，而且有时头晕非常明显，常在清晨发作，有时也可能在睡眠过程中出现症状，起床活动后症状也不能缓解和消失。因此，胃癌发生脑转移并出现头部症状可以适当采取局部精准的放疗，这样能杀灭转移的癌细胞，有利于减轻脑转移产生的一系列症状。同时也可以根据病理类型进行靶向药物的治疗，都有利于减轻、减缓胃癌发生脑转移产生的一系列症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的患者在早期时不会引起胸闷、气短，尤其是非常早期的胃癌患者，可能没有明显的不适症状，也不会引起胃肠道等消化系统的反应。但是随着胃癌的逐渐进展，患者会出现上腹不适，包括胸闷、气短。对于中晚期的胃癌已经转移到肺胀，会引起胸腔积液以及肺功能受损，患者就会出现明显的心悸、气短、胸闷，甚至咳嗽、咳痰、咳血等呼吸系统症状。因此，对于胃癌患者已经明确诊断出现了这样的症状，应该及时到医院进行就诊。最好是复查一下全身PET-CT或者肺部的CT、磁共振等，进一步查找病因，并根据病因进行系统规范的对症治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
食道癌是临床上比较常见的消化系统恶性肿瘤，食道癌患者出现腿部疼痛，不能代表一定会危及生命，导致死亡。出现腿部疼痛，有可能是食道癌发生的远处转移，只要及时的发现、诊断以后，采取合适的治疗方案，可以出现带瘤生存，减少死亡率。食道癌如果发生腿部骨转移，可以通过放疗、靶向治疗的药物进行控制，必要时也可以应用射频消融的方式，对转移的癌症病灶进行杀灭，有可能会提高食道癌转移后的生存期和治愈率。对于食道癌患者，即使是发生了远处的转移、复发的现象，也不要放弃治疗，应该到正规的胸外科进行详细的检查和治疗，通过这些手段，有可能会提高食道癌患者的晚期生存率和治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
食道癌如果根据TNM分期的情况下，如果达到T3表示癌肿已经侵及到食管壁的肌层，应该属于中晚期的食道癌。要想彻底根治性手术相对比较困难，可以采取保守治疗或者放疗、化疗，将分期提高到T1或者T2期时再选择食道癌的手术。因此食道癌如果出现T3时，最好是到正规的医生进行详细的咨询，可以采取适当的放化疗以及对症治疗，提高食道癌的分期以后，可以选择食道癌根治性手术，更有利于患者提高生存期及预后。在治疗期间要定期复查是否有转移复发的可能性，更有利于对食道癌的监测，防止远期转移的可能性。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
食道癌患者采取微创手术，具体花费的费用主要取决于患者的病情严重程度，所选择的医疗机构以及术中所用的微创耗材有密切关系，以三甲级医院为例，做单纯食道癌微创手术首次费用可能达到1-3万元左右。如果患者恢复的状态良好，可能费用会适当降低，如果食道癌症状较重或者术后出现并发症切口感染，吻合口瘘的可能手术费用会达到5-8万元左右。对食道癌患者采取微创手术一定要具体的咨询相应的胸外科医生，或者微创外科医生了解病情以后，选取合适的微创治疗方案，既能够彻底的根治性的手术，又能减轻不必要的费用。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
食管癌是临床上比较常见的消化系统恶性肿瘤，早期食管癌如果发现之后，通过食管癌根治性手术，治疗的效果比较理想。至于病理类型分化较高或个性程度较小的早期食管癌，手术5年的生存期会达到90%以上，患者术后复发或转移的几率也大大降低。术后根据患者食管癌病理的类型以及免疫组化的结果，适当选取放疗、化疗或靶向治疗等综合的治疗方案，能够有效提升早期食管癌术后的手术效果，能够提高食管癌的治愈率，适当延长患者的生存时间。早期食管癌患者一定要到正规的医院，找专科医生进行详细的检查和术前的评估。