李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肚脐周围疼痛最好不要吃水果，因为肚脐周围疼痛多数是胃肠道急慢、性的炎症导致，在发作期如果吃水果的情况容易造成肠道痉挛，疼痛加重的情况。肚脐周围出现疼痛应该查找病因，如果单纯考虑受凉或饮食不洁，这种情况最好不要乱吃东西应该，禁食3-6个小时，局部做热敷进行微波理疗，使疼痛能够逐渐缓解。对于外科的炎症，包括阑尾炎或肠系膜淋巴结炎等，应该给予抗炎对症治疗。在饮食上尽要吃清淡、易消化、低盐、低脂、低糖的水果，都有助于减轻周围引起的疼痛。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肚皮出现疼痛时并且出现间断发作，主要是由于皮肤表面神经性疼痛引起，神经性疼痛有时在外因的刺激下，比如按压或衣物刮蹭时容易导致疼痛，疼痛通过局部按摩、热敷、微波理疗就能够缓解。皮肤过敏的症状或者是药物过敏，也可以引起腹壁体表出现疼痛，有时会伴有药物性的皮疹。临床上比较常见的病毒感染，如带状疱疹病毒感染，疼痛有时比较剧烈，疼痛的时间为3-5天左右会出现疱疹的表现。出现肚皮疼痛时要引起高度重视，必要时到医院就诊查找原因。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
半夜如果出现腹部绞痛、稀水样便、恶心、呕吐，这些症状常见的是由于急性肠胃炎导致的，有可能是受凉或饮食不洁导致的急性腹部疼痛发作。但是对于这种情况要想具体确诊的情况下，最好是到正规的医院进行急诊的检查，包括复查血常规、尿常规以及腹部的相应彩超，能够有效查找到引起腹痛以及恶心、呕吐具体原因。通过医院的详细检查以后找到确切的病因，如果是由于单纯胃肠炎引起的，可以给予解痉、止疼、输液等对症治疗。如果是其他原因引起的，要积极配合医生采取进一步的治疗措施，才能有效缓解疼痛、恶心、呕吐等症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
结肠炎是消化内科一个常见病和多发病，得了结肠炎最主要的检查手段是做结肠镜，结肠镜的花费需要多少钱，是根据患者所选择的方式和所在医院级别所决定。一般三甲级医院，如果是普通肠镜，需要费用大概在500元左右。有些医院能开展无痛性肠镜，加上麻醉费用可能达到1000-1500元左右，因此得了结肠炎选择肠镜一定要根据自身情况和经济条件，选择做何种结肠镜，这样才能最大限度的减少费用，达到诊断治疗的目的。临床上，结肠炎做肠镜发现有息肉以及肿物时，如果在结肠镜下进行取病理，这样做结肠镜的费用，除了本身花费之外，还要加上术后的常规病理，1000元左右。因此结肠炎如果做一个肠镜加上取病理的钱，可能共用花费达到2000元左右。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
慢性结肠炎在临床中是比较常见的一种消化系统疾病，得了慢性结肠炎的患者可以通过中成药进行调理，包括以下几类药物。长期、反复腹泻的患者可以服用肠炎宁、归脾丸以及参苓白术散，这些中药的成分对慢性结肠炎的治疗效果都比较理想，而且能够达到标本兼治的效果。尤其是对反复发作或者间断发作的慢性结肠炎患者，能基本改善症状，使患者正常排便。另外，慢性结肠炎患者除了吃中成药物以外，还可以考虑在饮食上注意避免吃辛辣、刺激性的食物，应该吃易消化、低盐、低脂、低油腻的食物，这样对调理慢性结肠炎的效果也十分理想。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
结肠炎是发生在结直肠的一种弥漫性，炎性改变的总称，发生在结直肠的任何节段。临床上主要表现为腹泻，最常见的早期症状，伴有消化不良、粘液便，部分患者表现出夜间及餐后腹泻的症状，偶伴有脓血便。腹部疼痛表现为轻度至中度的痉挛性疼痛，病情轻重不一，严重者可出现里急后重的现象。明显的结肠炎，腹泻次数每日可达数次至十几次，患者出现乏力、脱水、离子紊乱的现象，有些严重的病例可造成肠道大量出血，伴有感染、休克等症状，经久不愈的结肠炎，如果不能及时的诊断和治疗，有可能发展为结肠癌的风险，有结肠炎的症状，一定要到正规的医院进行治疗，才能避免发生恶性变的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌一旦经过临床病理，或者是影像学诊断以后，不存在良性之说，一般都是恶性的。恶性胃癌是否能够治好，取决于患者的病变、大小、部位以及病理分期等多方面决定的，对于早期原位癌、黏膜内的一些胃癌，如果能够及早发现进行手术治疗的情况下，这种情况的胃癌预后是比较良好的。有些非常早期的胃癌可以通过胃镜下介入，就能够将胃癌彻底的根治，但是对于中期或者是晚期的胃癌，治愈的效果就相对比较差。但是随着目前生物靶向治疗，以及技术和药物手段的提高，对于中、晚期胃癌，也可以采取手术治疗的同时进行放疗、化疗，这样也能够将中、晚期的胃癌提高生存期和治愈率。因此出现了胃癌的患者一定不能够放弃治疗，应该积极采取综合的方案来进行治疗，提高治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者具体大部分切除多少，主要取决于胃癌癌肿的生长部位。如果是在胃窦部的胃癌，切除的范围大概是为了4/5左右，要切除十二指肠以及周围区的淋巴结进行清扫。如果胃癌的位置在高位，接近食管胃底时，这种情况可能胃的全部都需要进行切除，做食管和空肠的吻合手术，也需要对周围的淋巴结进行彻底的清扫。胃大部分切除以后，最好的方式是做肠道的吻合，可以选取胃残端与空肠一起吻合，也可以与十二指肠的残端进行吻合，吻合的方式主要取决于病情的具体变化共同决定。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
治疗胃癌的中药在临床上应用比较广泛，多数是胃癌手术后调理用药，或者在胃癌恢复期适当选取中药进行治疗。常见的中药有香菇、木瓜、白术、茯苓、泽泻、丹皮、枸杞子、赤芍、山豆根。以上药物配合起来疗效比较确切，对胃癌患者能起到一定的治疗效果。同时能短期内缩小肿块、控制转移、减轻痛苦，对胃癌术后患者的疗效比较明显。胃癌的患者采取中药治疗的同时也要配合西医方面的治疗，包括增加营养类的肠内、肠外营养，以及提高人体免疫力的药物。临床上常用的成药有复方斑蝥胶囊，以上药物综合应用对治疗胃癌能起到很好的效果。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的患者除了影像胃镜方面的异常表现以外，血液常规的生化指标也会出现异常升高，临床上包括血液生化当中的血清白蛋白会明显的降低，其中碱性磷酸酶以及同工酶会明显的升高或出现异常的表现。肿瘤的相关因子，包括新液CA199、CA125等，以及肿瘤相关因子TNF，这些指标都会明显的出现异常。尤其是血常规中的血红蛋白含量、便常规中大便潜血都会出现阳性的指标，这些指标升高能够明显提示体内肿瘤的可能性。因此，结合胃镜、影像学以及相关的CT检查有可能确诊为胃癌，但最终的胃癌取决于病理的最终结果。