李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者早期症状多表现不典型，只是单纯的上腹部不适，进食后饱胀、恶心等非特异性症状。如果早期的症状能够及时的采取胃癌根治性手术，这种情况能够达到完全根治。对于有原位癌或早期的胃癌，可能并不需要进行手术，只通过胃镜下黏膜切除就能够达到彻底治愈，术后要定期的监测相关的指标和检查，可能对于胃癌早期，能够达到百分之百的治愈程度。要想早期发现胃癌，最好是出现消化系统不良的症状时，要及时的到医院进行就诊，最好做常规的胃镜，对于早期胃癌出现的症状，能够及时有效的讲其彻底治好。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的治愈率与胃癌的病理分期有密切的关系，对于超早期的胃癌，包括胃的原位癌，如果能够及时发现手术切除的情况下，治愈率会达到100%。对于Ⅰ期、Ⅱ期的胃癌，如果能够采取手术加综合的放疗化疗靶向治疗，5年的生存期有可能提升到80%左右。由于已经发生了多处的转移，这类胃癌可能治愈率相对比较低，患者可能5年的生存期和治愈率达到30%以下。想提高胃癌的治愈率，要定期的做胃镜常规检查，通过胃镜的检查能够早期发现胃癌，及早进行手术干预，胃癌的治愈率就会大大提高。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者临终前会出现恶液质的状态，产生的症状患者往往表现为全身皮肤黏膜发黄、消瘦、乏力，有时会出现呼吸困难，甚至呕血、黑便、柏油样便的症状，尤其是胃癌晚期发生肝转移，可能会出现尿色发黄或者腹部胀痛的情况。有时发生了远处的骨转移会在转移的关节，或者四肢出现剧烈的疼痛，而且功能受限，有时严重的会影响四肢功能的障碍。在临终前有可能会出现休克的状态，血压脉搏进行性的下降，这样都是危险的信号。出现了上述的这些症状时，一定要引起高度的重视和注意。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者可以采取艾灸的方式进行对症治疗，效果比较理想，常采用的穴位有中脘、胃俞、内关、气海、足三里，主要的操作方法是将生姜切成薄片放在这些穴位上，通过艾条进行点燃，使局部有温热、舒适感，局部感觉烧灼、发烫时换另一根艾条，每日可以做1-2次艾灸，5次为一个疗程。　　这些方法对于胃癌患者，尤其是晚期胃癌患者效果更加理想，能够减轻患者的腹胀、恶心、呕吐，提高患者的免疫能力，同时能够增加胃癌患者的食欲，有利于胃癌患者体质的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者的肿瘤标记物都是通过抽血进行化验，临床上常用的胃癌肿瘤标记物有癌胚抗原、CA724、CA199，肿瘤相关的抗原在胃癌患者当中可以见到明显升高，但是并不具备胃癌的敏感性和特异性，这类肿瘤标记物只判断肿瘤的预后，还有对肿瘤化疗、放疗效果的评估，不能够单纯从肿瘤标记物的升高或者降低，评判是否得了胃癌或者没有胃癌。胃癌患者除了做肿瘤标记物的检查，还应该做电子胃镜、钡餐以及相应的CT影像学检查，能够确诊疾病的同时也能对胃癌进行分期，有利于治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌晚期患者化疗之后可以食用灵芝孢子粉，因为灵芝孢子粉能够有效地提升患者的机体免疫能力。另外，灵芝孢子粉也有一定的抗癌活性，对于胃癌晚期的患者尤其化疗以后出现的毒副作用有明显改善作用。因此，对于胃癌晚期可以适当的食用灵芝孢子粉和增强机体免疫力的中药进行调节治疗，同时对于化疗期间可能出现的胃肠道反应。饮食上尽量不要食用油腻或者高胆固醇食物，应该以清淡、低脂、低胆固醇、易消化食物为主，能够有效的减轻胃肠道的负担，有利于营养成分的吸收，能够平稳地度过胃癌化疗期所产生的不良反应及症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者很容易在晚期时发生远处转移、脑转移，脑转移产生后会使患者明显感觉到头晕、乏力，严重的会导致患者肢体麻木、无力，甚至失语、偏盲，有的患者可能会出现抽搐。位于蝶鞍区的胃癌脑转移瘤，有可能会出现多尿的症状，而且有时头晕非常明显，常在清晨发作，有时也可能在睡眠过程中出现症状，起床活动后症状也不能缓解和消失。因此，胃癌发生脑转移并出现头部症状可以适当采取局部精准的放疗，这样能杀灭转移的癌细胞，有利于减轻脑转移产生的一系列症状。同时也可以根据病理类型进行靶向药物的治疗，都有利于减轻、减缓胃癌发生脑转移产生的一系列症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
临床当中发现1年前的胃镜检查没有问题，1年后会出现胃癌，此种情况临床比较常见。主要由于早期胃癌尤其微小胃癌，做胃镜过程当中有可能受技术水平或者患者胃癌部位隐匿，可能会发现不了，此时在1年之后随着肿瘤的快速增殖及侵润性生长，可能就会出现胃癌的进展期表现。因此，出现此种情况也不要过分的紧张或过度担心，如果发现出现胃癌的情况也可以算是早期的胃癌，并不是算特别晚的。因为此种胃癌毕竟发生时间是在1年左右，只要能够及时采取手术治疗，术后根据病理类型选取其他治疗方案，也可能会有效地提高胃癌患者的生存期与治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的患者在早期时不会引起胸闷、气短，尤其是非常早期的胃癌患者，可能没有明显的不适症状，也不会引起胃肠道等消化系统的反应。但是随着胃癌的逐渐进展，患者会出现上腹不适，包括胸闷、气短。对于中晚期的胃癌已经转移到肺胀，会引起胸腔积液以及肺功能受损，患者就会出现明显的心悸、气短、胸闷，甚至咳嗽、咳痰、咳血等呼吸系统症状。因此，对于胃癌患者已经明确诊断出现了这样的症状，应该及时到医院进行就诊。最好是复查一下全身PET-CT或者肺部的CT、磁共振等，进一步查找病因，并根据病因进行系统规范的对症治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌是消化系统中非常常见的恶性肿瘤，胃癌早期时并没有明显的症状，有时会出现黑便或者柏油样便，证明有胃肠道出血的可能性。有时胃癌的癌细胞侵及重要血管，或者溃疡破裂时容易造成吐血、呕血的情况，此情况相对比较危险。如果吐血的量相对比较大，有可能胃癌早期的患者会以失血性休克、呕血的状态就诊，因此应该急诊做胃镜检查。如果术中能进行镜下止血，暂时可以进行黏膜下的止血，然后进行病理检测。如果证实为胃癌可以进行胃癌的根治性手术，胃癌根治性手术的效果相对比较理想，可以暂时达到止血目的，同时又做了胃癌的手术。因此出现呕血的胃癌患者，一定要积极到医院进行抢救治疗。