鲁英

小腿前侧肌肉抽筋的常见原因如下：1、过度疲劳：如果活动过多导致过度疲劳，可以在肌肉里产生过多乳酸，刺激局部神经导致小腿抽筋；2、轻度损伤：在过度活动以后，肌肉、肌腱、筋膜、韧带可产生损伤、刺激，也可出现小腿抽筋；3、压迫神经：比如腰椎有病变压迫到神经，可以引起小腿抽筋；4、循环异常：如果下肢血液循环异常，包括静脉回流不佳、动脉供血不足、动脉硬化、静脉血栓，都可以引起小腿抽筋；5、代谢异常：比如钙代谢异常，出现血钙降低，也可以引起小腿抽筋。

髋关节损伤根据损伤的成分和损伤的严重程度，治疗方法通常不一样，包括保守治疗和手术治疗，主要分析如下：1、保守治疗：比如外伤原因、过度活动，发生的损伤性炎症，这时可以让病人休息、减少活动，局部可以用理疗、物理治疗消除损伤炎症，同时可以口服消炎止痛药物如扶他林、布洛芬、洛索洛芬钠等；2、手术治疗：如果损伤比较严重，造成骨关节损伤、软骨关节盂损伤，如果症状持续，可能需要做微创性髋关节镜治疗，修复损伤软骨。如果损伤比较严重，造成骨折，如股骨颈骨折、粗隆间骨折、髋臼骨折、脱位等严重情况，可能需要手术治疗。

无名指即手的第4个指头出现疼痛，具体原因如下：1、手指活动过多：经常做家务的患者常可出现，基本是由于反复、过多的手部活动导致，如专业演奏乐器或从事手工业的患者，用手指过多会导致疼痛。各个手指都会出现，但有时局限在无名指；2、疾病因素：关节炎症、滑膜炎、腱鞘炎、退行性骨关节炎等可以导致疼痛，根据病变和疼痛部位不同，病症不同，如果靠近关节的疼痛，可能是类风湿。如果短时间有外伤、劳损，通过热敷、局部擦消炎药物可以解除症状，如果持续时间比较长，需要找骨科医生就诊，需要做特殊检查，如血液化验或者X线，明确是否有特殊炎症或者骨关节病变。

在部分情况下，关节疼痛可以通过封闭治疗取得较好的缓解效果。引起关节疼的原因较多，包括损伤性关节炎症以及退行性骨关节病变等。而治疗关节疼痛的方法包括休息、制动，口服芬必得、扶他林等消炎止疼的药物以及局部外擦扶他林、青鹏膏等药物。如果患者的炎症持续无法缓解，可以采取封闭治疗的方法，利用激素类的消炎药混合局部麻醉药注射到关节中，以起到消炎止疼的作用。在对患者进行封闭治疗时，需要在治疗的过程中严格遵守无菌操作，并且治疗的间隔应尽量较长，避免反复多次用药。此外，存在糖尿病或免疫功能缺陷的患者应尽量避免进行封闭治疗。在炎症无法缓解的情况下，应间段性地少量用药，因为多次进行关节内封闭治疗会造成软骨损害。

斜颈是一种先天性病变，主要是在胚胎发育过程中，由于姿态或其他不明原因，导致头旋转时起作用的胸锁乳突肌异常。胸锁乳突肌起自于颅骨后外侧的乳突，止点在胸骨和锁骨的上端的肌肉。如果由于不明原因产生痉挛或者纤维化导致肌肉缩短，伸展性受到限制。出生后某侧的胸锁乳突肌过于紧张，头便向一侧偏转弯曲，称为斜颈，多数为先天性原因。斜颈发生后有相应的治疗办法，若孩子年龄较小，如1-2岁，可做适当的热敷、按摩进行松解。部分孩子的肌肉可以逐渐舒展，斜颈的情况便会消失。部分孩子随着生长发育，肌肉并未松解，持续处于歪斜状态，可以等待至4-6岁时，行胸锁乳突肌的切断松解手术。但需避免等待至年龄过大时再做手术，因为头部歪斜，脸部发育不均衡，可能导致一侧脸大、一侧脸小。如果到14-15岁再做手术，虽然头部歪斜可以纠正，但是脸部的外观异常可能难以改善。

网球肘常用的外贴膏药包括氟比洛芬软膏、奇正消痛贴、狗皮膏补充贴等，药膏外贴作用在网球肘炎症部位，可以起到消炎止、活血、止痛的作用。网球肘发生的部位在肘关节外侧，解剖上称为肱骨外上髁。肱骨外上髁存在来自前臂和手腕的肌腱止点，当前臂和手腕过度活动时，肌腱会受到反复牵拉。在肌腱和骨骼的连接点，以及肌腱骨骼连接点的下方和周围产生劳损性炎症。这种病最初好发于打网球的人，所以命名为网球肘，实际上属于由劳损过力造成的肌腱炎症。通过休息和药物治疗可以逐渐缓解，炎症发作时适当限制活动量，减少手腕和前臂过力活动。部分人贴膏药时会产生过敏现象，也可以换成外擦的消炎止痛药如扶他林、青鹏软膏。如果局部擦药效果不佳，也可以进行理疗、局部封闭治疗。

网球肘发作时应避免进行锻炼，网球肘为肘部活动过多，使前臂肌腱与肘关节外侧肱骨外上髁连接处出现损伤性炎症，所以在急性发作期，有炎症、疼痛时应避免练习。可局部应用药物，包括外贴活血止痛药物，擦拭扶他林软膏，或进行局部热敷，亦可选择理疗烤电等治疗方法。疼痛消失后，手肘可逐渐恢复正常功能。网球肘发作时过度锻炼可导致恢复减慢，恢复后若患者手肘正常功能存在，则可正常活动，运动可逐渐加量。若存在僵硬现象，则可适当练习屈伸与旋转动作，即肘关节练习。

坐骨囊肿也称为坐骨结节囊肿，不一定需要手术。通常要根据患者不同症状选择是否需要手术，具体情况如下：1、保守治疗：囊肿形成后，如果体积较小，且患者坐软凳子后没有感觉，可以做理疗、消炎，口服消炎、止痛的药物，如扶他林、布洛芬等；2、手术治疗：如果囊肿较大，坐位时不舒服，或有轻度疼痛，可以通过手术的办法把滑囊切掉，连囊肿一起切除。坐骨结节下方有一个组织称为坐骨结节滑囊，当患者较瘦、坐硬凳子或长期坐位时，坐骨结节的部位和凳子反复摩擦、刺激，可以使坐骨结节下方的滑囊发生炎症，炎症以后渗出液体积存在滑囊里面，把滑囊撑起，形成坐骨结节囊肿，也称为坐骨结节的滑囊炎。

骨筋膜室综合征的好发部位为小腿，一般病情比较危急。常见于小腿受到挤压、碾压或者骨折导致局部出血，造成小腿骨骼筋膜之间的间隙内产生较高压力，从而压迫血管、神经产生疼痛以及功能障碍等，严重时还可造成小腿肌肉坏死，引起肌肉纤维化等症状。所以一旦小腿出现外伤，应重视并发症的发生，一般通过观察小腿张力是否增高，小腿颜色以及血液循环等是否异常。如果出现上述情况，应根据相应的治疗方法进行治疗，避免产生后遗症。

半月板损伤分级是通过核磁检查获得，主要分Ⅰ-Ⅲ级，Ⅲ级最严重。如果核磁检查报告写半月板Ⅱ级或2度损伤，Ⅰ级或1度损伤，可以无需担心，只是退变过程。如果报告是Ⅲ级损伤或有撕裂，说明半月板可能是出现了异常，可能伴有撕裂。单纯依靠核磁检查报告认定半月板损伤是否严重，比较片面，需要骨科关节专科医生进行检查，再结合体检、病史，是否有造成半月板损伤的外伤因素确定，并不是单纯通过核磁报告上的级别，确定严重程度。但报告是Ⅲ级，肯定是比Ⅱ级重，Ⅱ级是比Ⅰ级重越，越靠后损伤越严重。