郭建超

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
酒精肝主要是由于长期大量饮酒导致的慢性肝病。早期通常表现出脂肪肝，进而可以发展成酒精性肝炎、肝纤维化或者是酒精性肝硬化。目前其对于治疗主要关键在于及时的戒酒，这是治疗酒精性肝病的关键，除了戒酒之外，必须长期给予营养支持，长期饮酒者，酒精取代了食物所供需的热量，故必须要给予补充大量的蛋白质和维生素，在药物上建议可以口服多烯磷脂酰胆碱或者是美他多辛，美他多辛可以明显地改善酒精中毒症状，多烯磷脂酰胆碱可以稳定肝窦内皮细胞膜和肝细胞膜，降低脂质过氧化，减轻肝细胞的脂肪变和纤维化。如果酒精性肝病进一步加重导致肝硬化的时候，可以进行肝移植。预防酒精性肝病，关键在于及时地戒烟、戒酒，养成良好的生活习惯。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
胆囊炎主要是胆囊结石或者是胆囊的上行感染引起的，以右上腹疼痛为主要临床表现。长期的胆囊炎发作，除了右上腹疼痛之外，可以引起后背部放射性疼痛。如果胆囊炎伴有胆囊结石，在疼痛的时候结石落入奥迪氏括约肌的位置，堵塞胰管开口，也可以引起胰腺炎，患者也可以出现后背部的疼痛。根据患者疼痛的原因，建议最好可以行肝脏的彩超进一步检查，如果看见胆囊明显的肿大，查血常规白细胞明显升高，很可能就是单纯的胆囊炎引起的一系列临床表现和症状。

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就职单位：随州市中心医院消化内科
克罗恩病它是炎症性肠病的一种，一般不会具有明显的传染性，它的发生是一种慢性肉芽肿性的疾病，多见于末端回肠以及邻近的结肠，可以从口腔到肛门的各个消化道均可以受累，呈现出阶段性跳跃式的分布，临床上常常以腹痛、腹泻、体重下降、腹部肿块、瘘管的形成和肠梗阻为特点，同时可伴有发热等全身性的表现，以及关节、皮肤、眼、口腔、黏膜等等肠外的损害，重症患者迁延不愈，预后不良。对于克罗恩病，它主要是通过自体的免疫反应来出现的一系列症状，一般不会传染给任何人，它也不具备任何传染的体征，所以经过积极治疗，患者的症状都会得到很好的缓解。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
肠易激综合征的治疗的目的在于消除患者的顾虑，改善患者症状，提高生活质量，其治疗的策略主要在于积极地去除诱发因素以及对症治疗，同时强调综合和个体化的治疗原则，一般通过积极的询问病史，发现因素的时候，要及时解除患者的忧虑，提高患者对治疗的信心，这是对于患者的治疗非常重要，同时养成良好的生活习惯，避免饮食上诱发的食物，同时药物治疗以解痉止泻，泻药和抗抑郁药以及肠道胃微生态制剂为主。解痉药如果患者出现腹痛的时候，可以口服匹维溴铵，如果患者有明显的腹泻症状，可以使用洛哌丁胺等等止泻药物。如果患者对于常常出现便秘，可以口服乳果糖、聚乙二醇或者是山梨醇等等。很多患者出现有明显的抑郁症状的时候，可以使用阿米替林来缓解患者的抑郁。

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就职单位：随州市中心医院消化内科
急性胃肠炎主要是受凉或者吃了不干净的食物引起的上腹部不适、恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻等一系列临床表现，在饮食上尽量以清淡饮食为主，如症状特别严重，可以口服双黄连口服液、藿香正气液或者是氧氟沙星、氟哌酸等这药物。如腹泻症状特别重，可以口服蒙脱石散。至于吃水果，尽量以清淡水果为主，在急性期正常饮食，不要吃正常的水果，水果属于凉性，会进一步加重急性胃肠炎的症状，待症状完全缓解之后，可以正常饮食。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
急性胃肠炎是常见的消化科门诊的疾病。急性胃肠炎有可能是受凉导致的，也有可能是吃了不干净的饮食，引起的上腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、发热等临床表现。一旦出现这类情况，建议以清淡饮食为主，不要吃油腻、辛辣刺激性的食物，凉性的食物也不要吃。根据患者发热、呕吐、腹泻的次数的不同，采取不同的治疗方法。常见的以口服藿香正气液或者是双黄连口服液，如症状仍不能缓解，建议口服阿莫西林或者是氧氟沙星、氟哌酸等。

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就职单位：随州市中心医院消化内科
小儿急性胃肠炎是小儿比较常见的消化科的症状。患者常常在吃了不干净的食物或者是肚皮受凉之后，可以出现上腹部的不适、疼痛、腹泻、恶心、呕吐，严重的患者可以伴有明显的发热，而且腹泻症状也比较重。针对这一类的患者，首先建议饮食上禁食水。如果患者伴有明显的发热，或者是腹泻症状比较重，建议可以口服黄连素或者是藿香正气液，如果症状不能缓解则需要及时就医。如果患者的症状比较轻，只有轻度的腹泻，低微的发热，建议可以多饮水保持适当的休息，一般患者的症状就会得到缓解和控制。具体用药结合临床，由医生面诊指导为准。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
急性胃肠炎是生活中比较常见的疾病，它和不洁饮食密切相关，也可能是出现胃肠受凉引起的。针对这种情况，患者可以出现上腹部的不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等临床表现。如果出现轻型的急性胃肠炎，是不需要特殊处理的，只需要饮食上给予适当的注意，在发病的前几天以流质饮食为主，如果伴有明显的发热、腹痛、腹泻的情况，建议可以口服左氧氟沙星、双黄连、黄连素等，如果症状仍然不能缓解，则需要上医院进一步检查，明确病因。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
直肠炎，很多患者做肠镜都会提示直肠有慢性的炎症，或以直肠或者是结肠炎为主，如果患者没有明显的里急后重症状，腹痛腹泻的症状，一般轻度的直肠炎是不需要处理的，如果患者的直肠炎症状比较重，伴有明显的黏膜的糜烂充血，这个时候建议患者及时给予积极的治疗，目前可以口服的药物主要是以保护胃肠黏膜为主，可以口服康复新液，它对于直肠黏膜的溃疡炎症以及增生效果都很好，也可以口服谷氨酰胺颗粒，它能够很好的修复胃肠黏膜，促进肠黏膜的再生，减轻直肠炎的症状。大部分直肠炎同时在治疗的基础上还需要给予控制饮食，尤其是不要抽烟喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
直肠炎发生的病因有很多，最主要的病因是直肠黏膜的炎症。大部分和经常便秘密切相关，或者是喝了刺激性的泻药，引起来的肠道的黏膜充血、水肿、糜烂。针对这种情况，患者就需要饮食上给予适当的注意。不要吃辛辣刺激性的食物以及坚果类的食物，尽量保持大便通畅，最好养成每日一次排便习惯。如果患者的直肠炎症比较重，有明显的充血和糜烂，建议局部使用药物来进行肛塞。如果症状比较严重，可以口服左氧氟沙星类的抗生素来修复肠道黏膜，最重要的是长期规律口服肠道益生菌，比如枯草杆菌、地衣芽孢杆菌等等，来调节肠道微生态，促进肠道黏膜的修复。