王阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
胸膜腔本来是一个密闭的空间，是不与外界相通的，而且里面的压力呈负压状态。因为一些原因，比如外伤或者是病理性的因素，导致胸膜腔和外界相通，这时候胸膜腔就会发生压力升高的情况。本来负压的情况有可能会变成正压，或者是单纯的压力升高。原因还是比较复杂的，根据气胸的原因以及气胸的压力程度，可以分为张力性气胸、闭合性气胸以及开放性的气胸。损伤的原因也是不一样的，有些比较年轻男性，尤其是瘦高体型的男性，可能没有明显的病因就会导致气胸的发生，这种情况叫自发性的气胸。另外一些基础性的肺部疾病，比如肺结核或者是肺气肿，也有可能会导致气胸的发作。再就是外伤性的因素，有可能导致胸壁的破裂或者是肋骨骨折扎穿胸了膜腔，都有可能会导致气胸发作。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
气胸的患者，如果抽烟有可能会加重气胸的现象，或者导致气胸的复发，或使气胸长期不愈合。因为抽烟的时候会产生大量的烟雾，烟雾中的有害物质十分多，通过咽喉部会造成咽喉部的刺激感或者是咽喉炎的情况，一旦出现这些现象，就会诱发咳嗽的出现，一旦出现咳嗽就有可能会加重气胸，或者是诱发气胸的发生。另外，烟雾如果进入支气管和肺部，对于肺泡和支气管都是一种严重的刺激，会使支气管和肺泡产生很多的炎性物质，机体为排出这些炎性物质，也会产生大量痰液和咳嗽的症状。一旦出现咳嗽，有可能会加重气胸或者是诱发气胸的发作。另外，吸烟还有一定的致癌性和造成慢性支气管炎、支气管扩张的情况，这些疾病都会加重气胸的症状。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
气胸是因为各种原因使气体进入了胸膜腔，可能是外伤，也有可能是肺大泡之类的肺部以及气管的病变引起。如果出现了气胸，气体量比较少，一般可以自愈。如果气体量比较多，一定不能自己康复，要进行胸腔抽气或者胸腔的闭式引流，比较严重的还需要手术治疗。如果是少量气胸可以自愈的情况下，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，可以增强自身的免疫力，避免感冒和咳嗽的发生，避免加重气胸，对于气胸的愈合也有一定的好处。另外，气胸的愈合也需要比较多的热量和比较丰富的蛋白质，可以吃大米汤煮鲫鱼，效果比较好，可以把大米放在水里煮半个小时之后，把大米滤过去，然后用大米水煮鲫鱼，效果比较好。

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单纯做气胸微创手术的价格不太高，并不会超过5000元。但是做气胸微创手术之前需要做一些相关检查，判断气胸的程度以及气胸的原因。另外，还需要做常规的普通检查判断身体的基本状况，适不不适合手术，需要做血液学的检查，包括血常规、凝血功能、血糖以及肝肾功能的检查，还要做腹部的彩超，包括肝胆胰脾肾的彩超，还要做胸部的平片、CT的检查以及病毒相关的检查，这些检查的费用大概在2000-3000元之间。做手术期间需要住院，住院期间还需要床位费以及护理费，不同地区不同级别的医院，收费标准差别也比较大，大概也需要1000-2000元左右。气胸之后还需要药物的治疗，费用大概也在1000-2000元左右。所以，整个气胸手术做下来的价格，在10000-20000元之间。

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气胸的患者是绝对不能喝酒。首先喝酒对于咽喉部是一种比较严重的刺激，有可能会诱发咽喉部的咳嗽症状出现，一旦出现咳嗽的时候，有可能会加重气胸或者使气胸反复发作，对于气胸的康复是十分不利的。另外，喝酒对于肝功能有一定的损伤，肝脏也是机体内很多细胞的合成器官，这时免疫细胞也会从肝脏合成，所以经常喝酒的人会出现肝功能的损伤，还会造成免疫功能的下降。免疫功能一旦出现了下降，很容易发生感冒等上呼吸道感染的症状，也会诱发咳嗽、咳痰的症状出现，这个时候无疑会加重气胸的，对于气胸的康复是十分不利的。喝酒还会损伤胃黏膜，胃黏膜的吸收功能会下降，这时人体会出现一些营养不良的，营养不良的时候抵抗力也会下降，也会容易出现感冒的症状。

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气胸发生以后，如果气胸的程度比较轻，肺部的压缩是比较小的，患者的平时身体又是比较健康的，没有基础的肺部疾病可能是没有明显的症状，一般是很难被发现的。往往是在做胸部的平片、侧位片或者卧位片才能够发现。如果气胸的程度比较重，肺部的压缩超过20%，会表现为突发性的胸痛。随之会有呼吸困难、胸闷的症状，还会有刺激性的咳嗽，往往是需要进行治疗的，可以进行抽气治疗或者负压吸引的治疗。如果出现血气胸的状况，有可能会发生脉搏的细速，然后出现头晕、无力，有可能会发生失血性的休克或者严重的呼吸困难，非常危险。

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气胸出院之后，一定要特别注意避免剧烈的运动，因为剧烈的运动有可能会诱使气胸复发。气胸一旦复发1次以后，就会频繁的复发，治疗起来也会增加难度，需要手术治疗，所以一定要避免剧烈的运动，平时举重物也需要避免。另外，需要预防感冒，因为感冒会诱发上呼吸道的感染，会引发剧烈的咳嗽。一旦出现剧烈的咳嗽，有可能会诱发气胸的复发，如果出现了感冒的症状，要及时的服用药物来进行治疗，不要让感冒加重诱发肺炎的情况。平时还要注意不能够屏气，保持大便的通畅，饮食需要清淡，不能吃辛辣刺激性或者是腥发的食物。要放松心情，保持情绪的乐观稳定，还要保证充足的睡眠时间。

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出现肺部感染的情况，如果患者的身体平时比较好，没有基础性的疾病、长期的慢性疾病，抵抗力也是在正常的情况下，一般经过合理的治疗，7-10天都是可以完全痊愈的。但是，如果药物使用不正确，肺部感染迁延的时间会比较长，有的人甚至会达到1个月。需要根据感染的类型，进行针对性的药物治疗，不能够乱用药。如果是细菌性的感染，需要使用抗生素；如果是病毒性的感染，需要使用抗病毒的药物。另外，像儿童、老人，身体的抵抗力都是普遍偏弱的，出现肺部感染，时间一般都会比较长，会长达10天以上，有的人会牵延到1个月左右，是比较危险的，所以，要赶快去医院进行正规的治疗。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
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过敏性咳嗽一般都是因为吸入了或者接触了一些过敏原，造成了支气管的痉挛，从而发生过敏性咳嗽。一般只要脱离了过敏原，半个小时到一个小时之后都可以逐渐恢复。有一些人过敏反应比较重，如果不进行治疗，可能会持续很长时间，有的人甚至会持续1-2个月。这个时候需要服用一些抗过敏药物进行缓解，比如可以服用盐酸西替利嗪或者扑尔敏，氯雷他定和地氯雷他定效果也不错，临床上比较推荐的就是氯雷他定治疗过敏性咳嗽。另外，还需要雾化吸入支气管扩张剂缓解症状，比如雾吸入硫酸特布他林和布地奈德这两种药物。但是如果没有脱离过敏原，过敏性咳嗽一般会持续性存在，很难自己恢复。

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过敏性咳嗽是很难自愈的，一般情况下可以通过一些药物来控制过敏性咳嗽的发作，但是自愈可能性比较小。首先要去医院检查一下过敏原，找出相关的过敏原以后，需要避免接触过敏原，就可以避免过敏性哮喘或者咳嗽的发作。还可以去医院做一下相关的脱敏治疗，可以避免过敏性咳嗽的发作，效果是比较好的，但是价格比较贵，而且是比较痛苦的，治疗时间也是比较长的，大概需要1-2年的治疗时间。过敏性咳嗽发作的时候，需要服用抗过敏的药物来进行治疗，比如氯雷他定、地氯雷他定、扑尔敏、盐酸西替利嗪效果也是不错的。另外，还需要服用缓解过敏性咳嗽症状的药物，比如可以雾化吸入布地奈德和特布他林这两种药物，缓解过敏性咳嗽的症状。