张艳凯

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
每到下午就发低烧，这种情况首先需要排除是否有结核感染的因素。结核的典型临床表现为午后低热、乏力、盗汗等等。另外，也需要注意是否合并有其他方面的因素，比如感染，感染又分为细菌和病毒、支原体、衣原体等等微生物的感染。需要根据相关的检查结果来判断是哪一种病因所导致，可以积极完善胸片、胸部CT、血常规，并结合肿瘤标志物等检查。\n如果反复出现低烧，可以适当选择相关的药物进行治疗，可以选择退低烧的药物，如柴胡口服液、双黄连口服液等等，注意保持好的睡眠习惯。

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就职单位：开封市中心医院普内科
如果缺钾，需要挂内分泌科或者大内科、全科、急诊科，这些科室都可以针对于缺钾进行相关的检查。同时缺钾的原因有很多种，比如出现了电解质紊乱。另外，缺钾也不能排除和长期应用药物有关系，比如长期应用排钾的利尿药，呋塞米或者氢氯噻嗪。有的患者长期高血压，往往也会口服利尿的药物，比如吲达帕胺等等，都会引起缺钾的症状。\n如果平时饮食不当、偏食或者挑食，都会出现缺钾的症状。建议平时要养成好的饮食习惯和相关的生活习惯，必要的时候需要到医院进行调理。

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就职单位：开封市中心医院普内科
如果出现了发低烧、浑身疼痛的症状，最常见的原因还是和感染方面的因素有关系，比如出现了急性上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎等等，一般考虑以下处理方法：\n1、观察患者的临床症状：是否合并有消化系统等等其他问题，比如出现了相关的腹痛、恶心、呕吐、腹泻等等表现。\n2、药物治疗：可以适当选用解热镇痛类的药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等等，都会起到解热镇痛的作用，必要的时候需要应用抗生素来进行抗感染治疗。\n3、定期测量体温：如果体温持续性偏高，需要及时进行血常规以及炎症标志物的检查。

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就职单位：开封市中心医院普内科
出完汗之后身上发凉，考虑和出汗所带走体内的热量有关系，一般大量出汗之后会带走机体内大量热量，同时往往会引发电解质紊乱，比如低钾血症、低钠血症等。导致出汗的原因有很多，比较常见的原因和周围环境因素有关，比如环境过于炎热或大量的运动等。\n另外，出汗也有可能和病理性疾病有关系，比如出现了甲状腺功能亢进症、低血糖反应，需要及时完善相关检查，进行明确诊断，比如需要及时完善甲状腺功能检查、甲状腺彩超检查，以及血脂、血糖、血常规等相关检查明确诊断。

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就职单位：开封市中心医院普内科
大人经常发烧有可能和感染方面的因素有关系，比如出现急性上呼吸道感染、消化系统感染、泌尿系统感染等。在成年人发烧时，需要及时进行体温方面的测量，如果体温超过了38.5℃，需要及时选用退烧药物进行退烧。同时及时完善相关检查明确诊断，比如血常规、消化系彩超、泌尿系彩超及胸片、胸部CT等。\n根据相关检查结果判断是哪个部位的感染，必要时需要根据检查结果，选用抗生素或者抗病毒的药物进行治疗原发病，同时需要动态观察患者体温的变化，以及相关指标变化。

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感冒的时候如果出现了鼻涕全是血的情况，考虑与感冒后鼻腔黏膜充血、肿胀，而引起局部破裂有关系。\n如果出现了大量的出血，建议及时到耳鼻喉科进行相关的检查，来明确诊断。另外，感冒时要根据病情，选用相关药物进行治疗。如果血常规结果提示有白细胞、中性分叶粒细胞升高，这种情况下考虑为细菌性的感冒，需要选用抗生素进行治疗，比如喹诺酮类、头孢类的抗生素。如果为病毒性感冒，可以适当选择抗病毒的药物进行治疗。同时要注意多饮水，尽量避免吃太多辛辣、刺激性强的食物。

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就职单位：开封市中心医院普内科
很多病人在喝酒之后会吃头孢，这种情况很多病人会出现临床症状，比如面部发红、心慌、心内不适，比较严重的患者会出现心动过速、早搏。出现呼吸、心跳骤停，是非常凶险的一种疾病，这种情况在临床上叫做双硫仑反应。如果是正常人喝酒之后出现这种症状，一定要及时到医院进行进一步的抢救和输液治疗。但是，并不是所有喝酒的人吃头孢都会出现这种情况，只有少数的人。即使这样，也建议在喝酒之后，一周之内不要吃头孢类的抗生素，或者在吃过头孢之后一周之内不要饮酒，以免出现比较严重的后果和并发症。

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就职单位：开封市中心医院普内科
如果是年龄在16岁，目前正属于成长期，还是有可能长高的。如果想尽快的长高，可以在平时饮食上注意调整，不要吃垃圾食品，一定要营养均衡，多吃牛肉等含蛋白质比较高的食物，同时多吃水果和蔬菜。 另外在平时的日常生活中一定要注意锻炼身体。尤其是做可以长高的运动，比如跳高、打篮球，或者是仰卧起坐等等，有可能会加快骨骼的生长，这样会促使长得更快。另外一定要注意好的睡眠习惯，晚上不要熬夜，在十点之前必须要进入睡眠状态，这样也可以促使骨骼的成长。

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就职单位：开封市中心医院普内科
为什么进食配方粉的婴儿要额外的喝水？现在给婴儿提供的是婴儿配方奶粉，而不是全脂奶粉。婴儿配方奶粉考虑到奶粉和水的比例，在给婴儿调制配方奶粉的时候，一定要根据水和奶粉的比例来调，一般是30ml水，加上1勺奶粉，千万不要为了多喝奶而刻意的多添加奶粉，也不要为了让孩子多喝水，而少添加奶粉。如果是按比例给的奶粉，没有必要刻意的补水，更不需要强迫婴儿在喝奶粉之后马上就喝水。但是最好喝完奶粉之后，稍微给一点点水喝，使残留在口腔内的奶渍可以冲下去，否则容易滋生细菌。在两次喝奶粉之间可以适当给少量的水，这样清理一下肠道是可以的。

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临床上所说的低烧是往往用腋温来测量判断，如果体温在37℃-38℃之间属于低烧的范围。很多病人出现反复低热的情况，这样就需要完善一下相关检查来明确低烧的原因，比较常见的低热原因有细菌性感染因素或者病毒性感染的因素。\n另外其他方面的原因同样也可以出现低烧，比如血液和肿瘤方面的疾病，反复低烧一定要完善、结合相关的检查，比如结核菌素试验来明确，同时需要拍胸部正位片和完善消化系、泌尿系的彩超，小便和大便的常规，来明确发烧的原因。只有诊断明确，才可以对症的进行用药治疗。