张晓乐

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
单纯通过血小板减少并没有办法判断是否是白血病。可以导致血小板减少的原因很多，常见的有再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、自身免疫性疾病、系统红斑狼疮、干燥综合征、脾功能亢进症、原发免疫性血小板减少症以及白血病等。\n白血病的发病率明显低于其他几种疾病，因此血小板低是白血病的可能相对比较小。并不能单纯通过血常规来判断是哪一种疾病，还需要进行骨髓穿刺、外周血细胞分类、腹部超声、风湿免疫指标等检查，才能够进一步判断。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
急性B淋巴细胞白血病有一部分患者可以治愈，主要与治疗方式的选择、并发症处理，以及具体类型有直接关系，如儿童急性B淋巴细胞白血病、成人急性B淋巴细胞白血病等，具体如下：\n一、儿童急性B淋巴细胞白血病：属于儿童白血病最常见的类型，绝大部分患儿通过规范的化疗都能够得到治愈。\n二、成人急性B淋巴细胞白血病：可以根据费城染色体的结果，分为费城染色体阳性急性B淋巴细胞白血病、费城染色体阴性急性B淋巴细胞白血病，费城染色体阳性急性B淋巴细胞白血病可以应用靶向药物，联合化疗的方式进行治疗，大部分患者的治疗效果也比较好。对于费城染色体阴性急性B淋巴细胞白血病，基本上都需要进行异基因造血干细胞移植才能够治愈。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
新装修的房子是否会引起白血病，这是很多人都会关心的问题，但是很难会有一个明确的答案，目前没有新装的房子是可以导致白血病这个结论。因为房子的装修包括一些装修的板材、新的家具和电器，这些或多或少都会含有一些对身体不利的化学原料，而这些化学原料有一定概率会引发机体基因突变，从而诱发疾病。\n新装的房子是否可以导致白血病，目前并没有十分肯定的结论。因为白血病本身的发病机制还不明确，长期接触苯或者含有苯的有机溶剂，会在一定程度上增加患白血病的风险，但这种风险也不是绝对情况。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
缺铁性贫血的患者不能献血，因为献血对血红蛋白浓度等指标都有要求，贫血就意味着患者身体存在造血异常或者缺乏造血原料等。\n贫血的患者本身就存在缺血、缺氧的情况，如果贫血没有纠正就去献血，会导致血红蛋白在短时间内进一步下降，就会造成贫血进一步的加重。严重情况下，可能由于缺血导致贫血性心脏病或者肝肾功能衰竭等，危及患者生命。因此，缺铁性贫血的患者不能够献血，如果想要献血，也必须经过补铁治疗等，待贫血得到治愈以后再去。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
中度贫血是指血红蛋白浓度在60-90g/L，贫血就意味着红细胞的减少，红细胞在体内起着运输氧气的重要作用，可以将通过气体交换进入血液的氧气运用全身，因此一旦出现贫血，就会造成全身各个组织和器官的缺血、缺氧。\n在神经系统，可以导致人失眠、多梦、头痛、头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退。在心血管系统，会出现活动后的心慌、气短。如果长期的贫血，还可能会导致贫血性心脏病。在消化系统，可以导致食欲减退、消化不良等。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
血小板减少并不是贫血。人体血液内含有三种主要的血细胞，即白细胞、红细胞、血小板，其中与贫血有关的是红细胞，包括红细胞计数、红细胞压积以及血红蛋白浓度。目前贫血的诊断标准是成年男性血红蛋白小于120g/L，成年女性血红蛋白小于110g/L，孕妇血红蛋白小于100g/L，如果在这个标准以下，就可以判断有贫血。\n血小板与红细胞是完全不同的血细胞，导致血小板减少的疾病包括再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、脾功能亢进症、系统性红斑狼疮、原发免疫性血小板减少症等。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
并不是缺铁性贫血不能吃维生素E，而是维生素E不治疗缺铁性贫血，因为缺铁性贫血主要由于铁缺乏所导致，其治疗分为两个部分，分别为补铁治疗，以及针对导致缺铁的病因进行治疗。缺铁性贫血主要以口服补铁药物为主，在治疗时，可以口服维生素C，因为维生素C可以促进铁在肠道的吸收，增加治疗的效果，而维生素E并没有这方面的作用。\n更重要的是查明导致缺铁的原因，常见的有女性月经量过多、胃肠道疾病、慢性失血以及痔疮出血等。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
血红蛋白正常，一般就不考虑贫血，还有一些特殊疾病的情况，具体如下：\n1、一般情况：贫血有相应的标准，在我国基本海平面的基础上，成年男性血红蛋白<120g/L，成年女性血红蛋白<110g/L，孕妇血红蛋白<100g/L就叫做是贫血，只要血红蛋白在正常范围，就不能考虑有贫血的情况。\n2、特殊疾病：遗传性的疾病，这种疾病的名字会有贫血两个字，比如有一种遗传性的溶血性贫血叫做地中海贫血，也叫做海洋性贫血，虽然这个疾病的名称里有贫血，但是，如果是轻度的地中海贫血，此时血常规检查时血红蛋白可以为正常。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
女人贫血，最常见的症状是乏力，不同的器官、系统的临床症状也不同，贫血的严重程度不同，症状也会不同，具体如下：\n1、神经系统表现：表现为头晕、耳鸣、记忆力减退、失眠、多梦等。\n2、心血管系统表现：表现为活动后心慌、气短等，严重情况下可以引起贫血性心脏病。\n3、消化系统表现：食欲减退、消化不良、大便性状的改变。\n4、内分泌系统表现：表现为激素分泌的失调、情绪焦虑不安。\n因此，贫血的患者会有很多的症状。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
贫血可以引起血小板增高，贫血有很多种类型，包括小细胞低色素性贫血、大细胞性贫血和正细胞性贫血。小细胞低色素性贫血最常见类型是缺铁性贫血，缺铁性贫血患者可有血小板计数升高的表现。\n当然，血小板计数升高除缺铁性贫血外，还可以见于慢性粒细胞白血病以及骨髓纤维化等情况，就需要进一步进行骨髓穿刺、贫血三项、腹部超声等相关检查，才能够进一步明确诊断。因此，单纯根据血常规检查没有办法判断具体病情。