孙明丽

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
免疫球蛋白E是正常人血清中含量最少的免疫球蛋白，正常浓度是5×10^5mg/ml，它是一种亲细胞抗体，与具有吞噬作用的肥大细胞、嗜中性粒细胞有很高的亲和力，因此可以介导Ⅰ型超敏反应，也就是平时所说的过敏反应。 此外，IgE可能与抗寄生虫感染有关系，如果因过敏反应导致IgE水平偏高，应该是先发现过敏，去医院检查后才知道IgE升高，过敏反应通常发生快速而剧烈，过敏性鼻炎、药物过敏、食物中毒、过敏性哮喘、湿疹、麻疹都属此类超敏反应，祛除过敏原是最重要的一步。 如果IgE含量偏高，而没有什么过敏症状，就要看是否有寄生虫病症，比如腹痛、腹泻或便秘、贫血、肝脾肿大或者过敏性鼻炎，建议定期检查，结合临床。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
孕妇贫血多是缺铁性贫血，贫血程度比较轻微时，可能不会出现任何的症状。孕妇贫血比较严重时，可能会感到疲倦、虚弱或者眩晕。当然很多孕妇无论是否贫血，都有可能会出现这些症状。如果你发现自己变得缺乏血色，特别是手指甲、下眼睑和嘴唇，并且会出现心跳加速、心悸、呼吸短促或者很难集中注意力的现象，可能贫血比较严重。贫血时要多吃铁含量比较多的食物，比如说动物肝脏、胡萝卜、瘦牛肉、蛋黄、血豆腐以及绿叶的蔬菜，菠菜、粗粮等，对于缓解贫血有非常的帮助。如果贫血严重，要补充铁元素铁剂，所以孕妇贫血是可以吃药，可以适量的使用铁元素的铁剂，平时要多运动、多休息，保障身体对胎儿健康补给。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
血小板低的病人，饮食中宜多选用牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食品。中医认为血热则妄行，出血属热者，宜选用性偏寒凉的食物，蔬菜、水果中性凉的多对止血有利，可在饮食配餐中加用，尤其是荸荠、莲藕、荠菜、黑木耳、鱼等更佳。 血小板低的患者都同时伴有贫血，宜在饮食中进食含铁较多的食物，如动物的肝脏、猪肚、瘦肉、蛋黄等。 蔬菜中含铁量较高的有油菜、荠菜、菠菜、芹菜、大头菜、黄花菜、番茄等，可以经常食用。面筋、银耳、蘑菇、香菇等，也可在烹饪菜肴中应用。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
不同器官系统的癌症，有不同的临床表现，一般为消瘦、乏力、胃口比较差，同时有相应的疼痛或者不适感。验血可以提示是否患有某些癌症。比如CA199可以提示胰腺癌，CA125可以提示卵巢的肿瘤。AFP提示肝癌，CEA可以提示胃肠肿瘤等，如果要确诊肿瘤，需要做其他的相关检查，如CT、B超、胃镜等。当然确诊肿瘤最直接的方式是病理切片，病理切片的准确性是最高的。如果怀疑血癌，也就是平时常说的血液病，白血病是可以从血液中查到的。白血病时，可发现血常规中白细胞计数及分类的变化，同时血色素下降，血小板减低。如果血常规发现了血液病的可能，提示可以做骨髓检验，明确血癌的诊断。所以说查血能够查出部分癌症，比如血液系统的癌症、白血病等。但是对于其他系统的癌症只能起提示作用，要确诊的话，还要依靠CT、B超、胃镜以及病理切片等。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
淋巴瘤是一种恶性肿瘤，因为淋巴身体的各部位都有，有可能多方面发病，但不同的人可能恶性程度不同，有的早期的治疗效果还是非常不错的。肿瘤分型综合治疗技术，结合了微创介入治疗、高强度聚焦超声治疗、DCCIK生物免疫治疗、手术治疗、放化疗等国际上广受认可的最新科技技术，最大限度的提高了治愈率。所以，生存期主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段，一般早期癌肿较小，未发生扩散转移。最为有效的治疗手段为手术切除，术后可一定时间内采取放化疗、生物细胞免疫治疗等手段防止复发。早期治疗生存率较高，预后较为理想。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
对于白血病的治疗原则，是尽可能多消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增生，解除因白血病细胞浸润而引起的各种临床表现，以获得完全的缓解。支持治疗非常的重要，要注意休息，同时要防止感染、纠正贫血、控制出血，同时要注意高尿酸血症的防治。对于高白细胞血症的处理，当白细胞大于100&times；10^9/L可以产生白细胞淤滞，应该给予紧急处理。可以通过血细胞分离技术去除白细胞，也可以通过药物降低。化疗是治疗急性白血病的主要手段，化疗可以分为诱导缓解治疗和缓解后治疗两个阶段，期间可以增加强化治疗、巩固治疗和中枢神经预防治疗等。骨髓移植是治疗白血病的比较好的手段，同基因骨髓移植供者为同卵孪生子，同种异基因骨髓移植供者为患者的兄弟姐妹或者无关供者。自体骨髓移植不需要选择供者，容易推广。外周血造血干细胞和气血移植可有四体合一及两种供者来源。以上介绍的是白血病治疗的常用的治疗手段。白血病经过综合治疗之后，是可以达到有效缓解。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制，在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常的造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。病因主要有，病毒因素，RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定。这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。化学因素，一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群，白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝酸类物质，保泰松及其衍生物，氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞毒药物，如氮芥、环磷酰胺、VP16、VM26等都有致白血病的作用。放射因素，有证据显示，各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后，都可诱发白血病。遗传因素，有染色体畸变的人群，白血病发病率高于正常人。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
白血病是起源于造血干、祖细胞的造血系统恶性肿瘤，其临床表现主要与白血病细胞无控性增殖，引起骨髓正常造血受抑制和髓外组织器官浸润有关，如浸润扁桃体、咽峡部出现扁桃体、舌根部淋巴组织无炎症性肿大，咽峡部溃烂，可引起剧烈疼痛、吞咽困难、口臭及张口受限等症状，称为白血病性咽峡炎。通过白血病的症状、体征、外周血和骨髓检查以及咽部典型的组织坏死性表现，可以明确诊断。治疗以全身性联合化疗治疗白血病为主，如并发感染，给予抗感染治疗，同时注意给予支持治疗。局部可用漱口药液，保持口腔咽部清洁以及对症处理。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
地中海贫血是一种常见的遗传病，由于遗传的基因缺陷，致使血红蛋白中的一种或一种以上珠蛋白链合成缺如、不足，所导致的贫血或病理状态。发病原因是由于珠蛋白基因缺陷，使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少、不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变。地中海贫血可以分为重症、轻症，重型的β-地中海贫血患儿出生时无症状，3-12个月开始发病，面色苍白、肝脾大、发育不良，多伴有轻度的黄疸，表现为头颅变大、额部隆起、鼻梁塌陷、两眼距增宽，形成特殊的地中海贫血面容。重型α-地中海贫血，由于基因缺陷，导致红细胞寿命缩短，常导致胎儿30-40周时发生流产。所以，新生儿地中海贫血多为β-地中海贫血。轻型的地中海贫血常见于遗传型，为杂合子的基因型，贫血症状不明显或者有轻度的贫血，可伴有轻度的脾肿大。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
地中海贫血又称海洋性贫血，珠蛋白生成障碍性贫血，是一组遗传性溶血性贫血疾病。由于遗传的基因缺陷，致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如，或不足所导致的贫血或病理状态。根据病情轻重的不同，可以有以下的危害，重型的地中海贫血，在出生数日就可以出现贫血、肝脾肿大、进行性加重黄疸，并有发育不良，其特殊表现有头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出。典型的表现是臀状头长骨和骨折。骨骼改变是骨髓造血功能亢进、骨髓腔变宽、皮质变薄所致。少数患者在肋骨及脊椎中间发生胸腔肿块，亦可见胆石症。下肢溃疡。中间型和轻型的患者可以出现轻度至重度的贫血，大多可以存活至成年。